Трећа доза вакцине и корона вирус: Како је у Србији, а како у свету

Број земаља у којима је у потпуности - са две дозе - вакцинисано више од пола становништва и даље је мали, али полемика о трећој дози вакцине против Ковида-19 захуктава се широм света упоредо са ширењем заразнијег Делта соја.

У неким земљама, попут Србије, прошло је пола године од вакцинисања првих заинтересованих, а Влада Србије је објавила да је од уторка, 17. августа доступна и трећа доза вакцина.

У Србији је Кризни штаб за одбрану од корона вируса крајем јула донео препоруку да трећу дозу треба да приме хронични болесници, пацијенти који су имали трансплантацију и пацијенти са малигним обољењима - шест месеци после примљене друге дозе.

Национални координациони тим за имунизацију у Србији препоручио је за трећу дозу вакцина Фајзер или Модерну, која би у Србију требало да стигне на јесен.

У Србији је, према званичним подацима, до 16. августа вакцинисано 50,2 одсто пунолетних.

Дато је око шест милиона доза вакцина, од чега 2.865.000 првих и око 2.730.000 других доза.

Светска здравствена организација је 4. августа позвала да се сачека са трећом дозом вакцина до краја септембра, како би било цепива за све.

Та пауза би омогућила да у свакој држави буде бар 10 одсто вакцинисаних, рекао је шеф СЗО Тедрос Аданом Гебрејесус.

„Разумем бригу свих влада и жељу да заштите људе од Делта соја, али не можемо да прихватимо да земље које су већ искористиле највећи део светских залиха вакцина користе још више", каже Гебрејесус.

Каква је процедура у Србији?

Допунска, трећа (бустер) доза вакцине против Ковида-19 понуђена је од уторка, 17. августа 2021. године.

Сви вакцинисани ће после 180 дана од примљене друге дозе моћи да приме трећу дозу, а биће позивани СМС-ом и и-мејл порукама са линком који ће их водити на Портал еУправе, где ће добити детаљније информације.

На Порталу еУправе људи ће сами моћи да виде да ли спадају у категорије становништва којима се препоручује примање треће дозе вакцине, наводи се у саопштењу Владе Србије.

Независно од тога да ли спадају у групе којима се препоручује трећа доза, свако може да прими допунску дозу уколико жели, по истеку шест месеци од друге дозе после позива еУправе, додаје се у саопштењу.

Грађани не треба да се пријављују самоиницијативно за трећу дозу, пре него што буду контактирани од стране еУправе.

Свима се оставља могућност избора вакцине, полазећи од тога да је безбедно и могуће примити допунску дозу другачију од оних којима су вакцинисани и ревакцинисани.

Коначан избор вакцине грађани ће саопштити лекару, током прегледа и консултација на вакциналном пункту.

У саопштењу се подсећа се да у Србији тренутно постоје четири врсте вакцина и свих има довољно на свим пунктовима у земљи - кинеска вакцина (Синофарм), руска вакцина (Спутњик) и вакцине произвођача Фајзер-Бионтек и АстраЗенека.

Допунска, односно трећа (бустер) доза вакцине посебно се препоручује следећим категоријама становништва:

- људима са нарушеним имунитетом - имунодефицијенцијама и стањима имуносупресије, примаоци трансплaнтата коштане сржи и солидних органа, особе на хемодијализи и особе које живе са примарно или секундарно имуносупримираним пацијентима,

- старијима од 70 година,

- старијима од 60 година које стално бораве у домовима за старе и другим установама социјалне заштите,

- запосленима у здравственим установама и установама социјалне заштите,

- путницима у међународном саобраћају - грађани Србије који често путују у иностранство, било због посла или из приватних разлога.

По добијању позива од еУправе људи ће моћи да се вакцинишу у свим домовима здравља широм Републике Србије, док ће у Београду, поред домова здравља за трећу дозу бити отворен и пункт у хали 11 Београдског сајма.

Списак пунктова за имунизацију ће бити доступан на Порталу еУправа.

Погледајте како се програм вакцинације одвија широм света:

Шта доноси трећа доза

Епидемиолог Зоран Радовановић каже да су истраживања показала да код свих вакцина титар антитела, заштитна моћ цепива, опада после 250 до 270 дана.

Због тога је добра одлука Кризног штаба да се шест месеци после друге дозе вакцине да и трећа онима који су најугроженији, рекао је Радовановић.

Имунолошкиња Емина Милошевић је током дискусије о потреби за давањем треће дозе вакцине истакла да је она битна, али да су „много важније прве две и зато је кључно убедити људе да се вакцинишу уопште".

Она каже да још нема података за комбиновање треће дозе која је различита од прве две.

До сада није било проблема када су се вакцине комбиновале у две дозе, попут Фајзера и Астра Зенеке, објашњава, али нема довољно студија које дају одговор да ли трећу дозу треба да добију сви или само најугроженије групе.

Ипак, наводи да надлежни могу лако да анализирају статистичке податке ако упореде имена вакцинисаних, оболелих и оних који су хоспитализовани.

Директно праћење имунолошких фактора је оно што је скупо, то треба да се ради, објашњава Милошевић.

„Али у ситуацији у којој се ми налазимо, где су паре увек проблем, оно што може да се уради је сабирање свих параметара у један - да ли је човек оболео или није оболео, да ли је позитиван, да ли је асимптоматски или није асимптоматски, а вакцинисан је."

Погледајте видео: Како вакцинисати 7,7 милијарди људи?

Међу невакцинисанима су и здравствени радници, а председник Синдиката лекара и фармацеута Раде Панић тврди да је посебан проблем неповерење у систем.

„Од 80 до 90 одсто лекара, по мојим подацима је вакцинисано, а значајно мање немедицинског особља", каже он.

Сваки здравствени радник који имало полаже на етику, сматра Панић, морао би да буде вакцинисан и прихвати ризик од цепива.

„Упоредите какве су последице болести, а какве су последице вакцине", додао је током дебате.

Шта кажу институције

Директор СЗО Тедрос Адханом Гебрејесус позвао је да се зауставе бустер вакцине док се најмање десет одсто становништва сваке земље не имунизује јер се повећава јаз између процента заштићених цепивом у богатим и сиромашним земљама.Истакао је да разуме забринутост свих влада да заштите људе од Делта соја, али истиче да је неприхватљиво да земље које су већ искористиле већину светских залиха вакцина, искористе још.„Потребан нам је хитан преокрет, да већина вакцина које сада иду у земље са високим приходима, иду у земље са ниским приходима".

Препорука о давању треће дозе против корона вируса још није стигла ни од Европске агенције за лекове (ЕМА), као ни од америчке Федералне агенције за лекове (ФДА).

Фајзер је средином јуна 2021. затражио мишљење од ФДА о потреби давања треће дозе вакцине, али су из те агенције рекли да Американцима који су у потпуности вакцинисани није потребна нова доза.

Са тим се сложили и из америчког Центра за борбу и превенцију болести.

Из Европске агенције за лекове рекли су 9. јула да је прерано за одлуку о трећој дози.

Ко у свету даје трећу дозу

Поједине земље већ су почеле или су најавиле вакцинацију трећом дозом неке од вакцина.

Русија јепочела 1. јула имунизацију у Москви због Делта соја који је много заразнији.

Министарство здравља Русије препоручило је да се људи вакцинишу трећом дозом шест месеци после добијања друге дозе вакцине.

Нису све вакцине исте, али знамо како свака делује на организам:

У Израелу старији од 60 година могу да добију трећу дозу вакцине, рекао је премијер Нафтали Бенет.

Он је додао да је услов да су вакцинисани другом дозом пре најмање пет месеци.

Председник Израела Јицак Херцог, који је у септембру прошле године напунио 61 годину, крајем јула је добио трећу дозу.

Стручњаци су ову одлуку објашњавали наглим порастом броја заражених у Израелу и забринутошћу због Делта соја.„Налази показују да с временом опада имунитет организма.

„Циљ додатне дозе је да да се он поново изгради и да тако тај значајно смањимо шансе за преношење заразе и озбиљније облике болести", рекао је премијер Бенет.Он је додао да је 2.000 људи са ослабљеним имунолошким системом већ добило трећу дозу без озбиљних нуспојава.

Национална здравствена служба Велике Британије (НХС) имунизоваће трећом дозом вакцине старије од 50 године, највероватније на јесен.

НХС је добио зелено светло за почетак планирања програма за вакцинацију пре почетка зиме.Стручњаци за вакцине саветовали су да би 30 милиона најугроженијих требало да прими трећу дозу.Није донета коначна одлука да ли је потребна нова кампања за додатну дозу, али званичници су саветовали да припреме треба да почну из предострожности, пренела је агенција Ројтерс.

Челници чилеанског Кризног штаба за заштиту од корона вируса одобрили су трећу дозу кинске вакцине Синовак због заштите од Делта соја.Турска је почела да даје трећу дозу здравственим радницима и људима старијим од 50 година, без обзира на то да ли су у почетку примили Фајзер или кинески Синовак, рекао је министар здравља.

У Бразилу је одобрено испитивање о давању треће дозе вакцине АстраЗенека.

Шта кажу произвођачи

Трећа доза вакцине Фајзер омогућава „снажну" заштиту од Делта соја корона вируса, показују нови подаци које је ова компанија објавила крајем јула 2021.

Ниво антитела са трећом дозом расте петоструко више код људи од 18 до 55 година.Међу људима старости од 65 до 85 година, подаци компаније Фајзер указују на то да ниво антитела који би требало да штити од Делте расте 11 пута више него после друге дозе.

Трећа доза вакцине, коју су развили Универзитет у Оксфорду и компанија АстраЗенека, производи снажан имунолошки одговор против корона вируса, саопштили су медицински стручњаци.

За сада, међутим, нема потврде да је имунизација додатном дозом потребна, посебно имајући у виду несташице вакцина у појединим земљама, додају стручњаци са овог универзитета.

Ендру Поланд, директор Педијатријског одељења Универзитета у Оксфорду, рекао је да је потврђено да ова вакцина пружа заштиту од актуелних сојева на дужи временски период што, како је указао, значи да додатне дозе можда неће бити потребне.

„Потребно је да будемо у позицији у којој бисмо могли дати додатне дозе уколико се испостави да је то неопходно - али тренутно немамо ниједан доказ да би то могао бити случај", рекао је он крајем јуна.

Трећа доза вакцине Спутњик V је безбедна и може даа пружи већи титар антитела од оног примећеног после прве две дозе, рекао је крајем јуна заменик директора Истраживачког института Гамалеја Денис Логунов за руску агенцију Тас.„Аденовирусни вектори се не могу умножавати унутар људског тела, па је њихова примена далеко сигурнија од заразе болешћу. И, наравно, могуће је више пута примењивати аденовирусни вектор", рекао је он.

Руска вакцина функционише тако што користи аденовирус, модификовану верзију вируса која не може да наштети човеку.

Логун је навео да постоје подаци иностраних студија који „указују на то да је одговор након треће вакцинације још јачи него након прва два пута".

Антитела изазвана вакцином Синовак опала су испод кључног прага за око шест месеци после друге дозе код већине прималаца, али је трећа доза имала снажан ефекат, показује лабораторијска студија.

Кинески истраживачи објавили су налазе студије о узорцима крви здравих одраслих особа старости од 18 до 59 година у раду крајем јула, који још није прошао рецензију.

Међу учесницима који су примили две дозе, у размаку од две или четири недеље, само 16,9 одсто односно 35,2 одсто су и даље имали антитела изнад онога што истраживачи сматрају нивоом прага који се може открити шест месеци након другог снимања.

Како на вакцину реагују српски лекари:

Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]