โควิด-19: อังกฤษเสนอให้คนอายุต่ำกว่า 30 ปี รับวัคซีนอื่นแทนแอสตร้าเซนเนก้า

- Author, นิก ทริกเกิล
- Role, ผู้สื่อข่าวสุขภาพ
คนอายุต่ำกว่า 30 ปีในสหราชอาณาจักรจะได้รับการเสนอให้รับวัคซีนของบริษัทอื่นแทนของแอสตร้าเซนเนก้า เพราะพบหลักฐานเชื่อมโยงการทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อย
คำแนะนำนี้เกิดขึ้นหลังจากที่สำนักงานควบคุมยาและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency--MHRA) พบว่า นับถึงช่วงสิ้นเดือน มี.ค. ที่ผ่านมา ในจำนวนคนที่เข้ารับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 ทั้งหมด มี 79 คนที่เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันซึ่งไม่เกิดขึ้นบ่อย และในจำนวนนี้เสียชีวิต 19 คน
MHRA ระบุว่าเรื่องนี้ยังไม่ใช่ข้อพิสูจน์ว่าวัคซีนทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่พบความเชื่อมโยงที่ชัดเจนมากขึ้น
การตรวจสอบ พบว่า:
- กรณีเกิดลิ่มเลือดอุดตัน 79 คน และทำให้มีผู้เสียชีวิต 19 คนนี้เกิดขึ้นหลังจากที่มีการให้วัคซีน 20 ล้านโดส ทำให้ความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันอยู่ที่ 4 ในล้าน และโอกาสเสียชีวิตอยู่ที่ 1 ในล้าน
- เกือบ 2 ใน 3 ของผู้ที่มีอาการลิ่มเลือดอุดตันที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยเป็นผู้หญิง
- คนที่เสียชีวิตมีอายุระหว่าง 18-79 ปี โดยมี 3 คนที่อายุต่ำกว่า 30 ปี
- ทุกกรณีที่ได้มีการบันทึกไว้ว่าเกิดขึ้นหลังจากรับวัคซีนโดสแรก แต่การที่จำนวนคนรับวัคซีนโดสที่ 2 ยังอยู่ในระดับต่ำ ทำให้ยังไม่สามารถหาข้อสรุปได้
การแนะนำนี้เกิดขึ้นขณะที่หน่วยงานกำกับดูแลด้านการแพทย์ของสหภาพยุโรปเสนอว่า ภาวะลิ่มเลือดอุดตันผิดปกติควรถูกระบุว่าเป็นผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่อาจเกิดขึ้นได้ของวัคซีนโควิด-19 ของบริษัทแอสตร้าเซนเนก้า อย่างไรก็ตาม ข้อดีของการรับวัคซีนมากกว่าความเสี่ยง ขณะนี้ประเทศในยุโรปได้จำกัดการใช้วัคซีนดังกล่าวแล้ว
แมตต์ แฮนค็อก รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของสหราชอาณาจักรยืนยันว่าการตรวจสอบพบว่าวัคซีนของอ็อกซ์ฟอร์ด-แอสตร้าเซนเนก้า "มีความปลอดภัย มีประสิทธิผล และมีข้อดีมากกว่าความเสี่ยงสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่"
นายกรัฐมนตรีบอริส จอห์นสัน ของสหราชอาณาจักร กล่าวว่า วัคซีนของแอสตร้าเซนเนก้า "ได้ช่วยรักษาชีวิตผู้คนไว้หลายพันชีวิตแล้ว" และคำแนะนำใหม่ควรสร้างความเชื่อมั่นแก่ประชาชนทุกช่วงวัย "ให้เชื่อมั่นอย่างเต็มที่ในวัคซีนต่าง ๆ ต่อไป"

ที่มาของภาพ, Getty Images
เมื่อวานนี้ (7 เม.ย.) สหราชอาณาจักรรายงานว่า มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 เพิ่มอีก 45 คน และมีผู้ติดเชื้อเพิ่มอีก 2,763 คน การให้วัคซีนยังอยู่ในระดับต่ำช่วงหลังสุดสัปดาห์เทศกาลอีสเตอร์ โดยมีการให้วัคซีนโดสที่สองจำนวน 186,793 โดส และโดสแรกจำนวน 85,227 โดส
จูน เรน ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ MHRA กล่าวว่า ผลข้างเคียงดังกล่าวของวัคซีนแอสตร้าเซนเนก้า "พบน้อยมากอย่างยิ่ง" และจำเป็นต้องมีการดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อระบุว่า วัคซีนทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันจริงหรือไม่
"เมื่อช่างน้ำหนักข้อดีและความเสี่ยงที่รู้แล้วในตอนนี้ ยังคงเป็นผลดีต่อคนส่วนใหญ่" เธอกล่าว
แต่เธอระบุว่า ในกลุ่มคนที่อายุยังน้อย ข้อดีและความเสี่ยง "อยู่ในระดับที่ใกล้เคียงกันมาก"
เธอกล่าวเพิ่มเติมว่า "เราคำนึงถึงความปลอดภัยของประชาชนเป็นอันดับแรก"
ดร.เรนกล่าวว่า มีความเชื่อมโยง "ที่มีเหตุผลและเป็นไปได้" ของวัคซีนกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
การตรวจสอบนี้ทำให้คณะกรรมการร่วมว่าด้วยการฉีดวัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (Joint Committee on Vaccination and Immunisation—JCVI) ซึ่งเป็นกลุ่มให้คำแนะนำเกี่ยวกับวัคซีนของรัฐบาลสหราชอาณาจักร แนะนำให้ประชาชนที่มีอายุระหว่าง 18-29 ปี รับวัคซีนชนิดอื่นแทน
ศ.ลิม เวย เชิน จาก JCVI กล่าวว่า การตัดสินใจนี้เกิดขึ้น "เพื่อเป็นการระมัดระวังไว้ก่อน" ไม่ใช่เพราะมีข้อกังวลที่รุนแรงใด ๆ

ที่มาของภาพ, Getty Images
ศ.เซอร์ มูเนียร์ เพียร์โมฮาเหม็ด ประธานคณะกรรมาธิการว่าด้วยยาในมนุษย์ (Commission on Human Medicines) กล่าวว่า ต้องมีการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงต่าง ๆ กับผลของการติดโควิด-19 ซึ่งก็ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันเช่นกัน
เขาระบุว่า 7.8% ของผู้ป่วยโควิดเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด และอีก 11.2% เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (Deep Vein Thrombosis--DVT) ที่ขา
MHRA ระบุว่าคนที่ได้รับวัคซีนของแอสตร้าเซนเนก้าโดสแรกแล้ว ควรที่จะรับโดสที่สองของแอสตร้าเซนเนก้าต่อไป และระบุเพิ่มเติมว่า เฉพาะผู้ที่เผชิญภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่มักไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังการรับวัคซีนโดสแรกเท่านั้น ที่ไม่ควรรับวัคซีน
ผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับเลือดที่ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อดีและความเสี่ยงของการรับวัคซีน ก่อนที่จะรับวัคซีน
ผู้ใดที่เผชิญกับอาการต่าง ๆ อย่าง ปวดศีรษะต่อเนื่อง มองภาพไม่ชัด หรือรู้สึกมึนงงสับสนนาน 4 วันขึ้นไปหลังจากรับวัคซีน หรือมีอาการช้ำผิดปกติที่ผิวหนัง หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอก ขอให้ไปปรึกษาแพทย์
ศ.โจนาธาน วาน-ทัม รองประธานเจ้าหน้าที่การแพทย์ของอังกฤษ เรียกการทำเช่นนี้ว่า "การปรับทิศทางให้ถูกต้อง" และระบุว่า เป็นเรื่องปกติในทางการแพทย์ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางเลือกเช่นนี้
เขากล่าวด้วยว่า การให้วัคซีนโดสแรกแก่ผู้ใหญ่ทุกคนภายในเดือน ก.ค. ตามที่รัฐบาลรับปากไว้ น่าจะไม่มีผลกระทบใด ๆ ตราบใดที่วัคซีนของไฟเซอร์และโมเดอร์นา ซึ่งเป็นวัคซีนอีก 2 ชนิดที่มีการใช้งานในสหราชอาณาจักร ส่งมาถึงตามกำหนดในช่วงไม่กี่เดือนข้างหน้านี้
ด้านแอสตร้าเซนเนก้าระบุว่าผลการศึกษาทั้งของ MHRA และสำนักงานการแพทย์ยุโรปยืนยันว่า "ประโยชน์ของวัคซีนมีมากกว่าความเสี่ยง"











