Зашто расте број оболелих од дечије парализе у Авганистану и Пакистану

Светска здравствена организација сигурна је да ће искоренити дечију парализу зауставивши сва заражавања до краја 2029. године, упркос скоку нових случајева ове године.

Светска иницијатива за искорењивање дечије парализе покренута је 1988. године, кад је дивљи полиовирус заразио 350.000 људи у 125 земље.

Тренутно су дивљи случајеви дечије парализе пријављени у само две земље: Авганистану и Паркистану, а обе су пријавиле по шест случајева 2023. године.

Ове године пријављено је 39 случајева у Пакистану и 22 у Авганистану.

Хоће ли скок броја нових инфекција осујетити амбицију о стварању света лишеног дечије парализе?

Млади пацијенти

Џавад је дечак стар 30 месеци из пакистанског северозападног града Квете.

Он је међу најновијим жртвама дивљег полиовируса.

У новембру прошле године, имао је врло високу температуру и запаљење плућа.

Кад се мој син пробудио ујутро, видели смо да му једна нога не функционише. Није могао да стане на њу“, присећа се Џавадов отац Џалил Ахмад.

Доктори су потврдили да је Џавад претрпео паралитички напад.

„Ово је веома стресно за моју жену и мене. Водио сам га код других доктора, али су ми рекли да не могу ништа да ураде.“

Не постоји лек за дечију парализу, али може да се спречи вакцинацијом.

„Кад је рођен, нисмо му давали никакве капи, али после три месеца јесмо. Али му нисмо дали инјекцију.“

Џалил Ахмад често води сина у своју бакалницу и покушава да га орасположи.

Али он сам падне у депресију кад год помисли на синовљеву будућност.

„Кад покушава да хода, не може да исправи ногу. Деформисана је.“

Непрекинути оптимизам

Упркос скоку броја случајева дечје парализе, СЗО није забринута.

„Полиовирус, док се не заустави, поново се јавља периодично, што смо видели ове године“, објашњава доктор Хамид Џафари, директор Искорењивања дечије парализе, СЗО за Источно-медитеранску област.

Искорењивање дечје парализе у Авганистану и Пакистану подразумева давање сваком детету млађем од пет година две капи вакцине против дечије парализе у редовним интервалима.

„Локални тимови за имунизацију прате, мапирају и одлазе у номадске популације које често пропуштају вакцину против дечије парализе и друге рутинске вакцине“, каже Џафари.

Вакцинатори путује мотоциклима до забитих области да би стигли до људи у покрету.

Иако су случајеви у порасту, Џафари каже: „Генетски диверзитет вируса остаје на најнижој стопи са само два генетска грозда у циркулацији, за разлику од 12 колико је било 2020. године.“

Шта је дечија парализа и како се шири?

Дечија парализа је инфекција коју изазива полиовирус.

Вирус се шири преко контакта за фекалијама (изметом) заражене особе или мање често преко капи кад она кашље или кија.

Дечија парализа најчешће погађа децу млађу од пет година.

„Једна на сваких 200 инфекција доводи до неизлечиве парализе. Међу парализованима, пет до 10 одсто њих умре кад њихови мишићи за дисање постану имобилисани“, каже СЗО.

Програми имунизације успешно су искоренили два од три дивља соја полиовируса, али битка још није окончана.

„Док год једно једино дете остане заражено, деца у свим земљама су у опасности да добију дечију парализу“, каже СЗО.

Али дечија парализа може бити и изазвана вакцином.

Вакцинација

Вакцина садржи ослабљени, живи облик вируса који може да се размножава безопасно у цревима и потом буде избачено у измету.

Затим се може раширити кроз канализациону воду до невакцинисаних људи.

Центар за контролу и превенцију болести америчке владе каже да су се велике епидемије полиовируса насталог од вакцине дешавале примарно у Африци.

Између јануара 2023. и јуна 2024. године, ЦДС јавља да је било 74 епидемије полиовируса изазваних вакцином које су погодиле 672 људи у 39 земље.

У ратом разореној Гази полио изазван вакцином делимично је паралисао 10-месечног дечака у августу ове године.

Тамо је моментално била покренута масивна кампања вакцинације.

Иницијатива за искорењивање дечије парализе каже: „Током протеклих десет година, више од десет милијарди доза ОПВ-а (капи полија) добило је скоро три милијарди деце широм света.“

Пакистан редовно спроводи кампање вакцинације од врата до врата.

Најновија кампања спроведена је у септембру.

После паузе од пет година, у јуну 2024. године, у Авганистану је спроведена кампања вакцинације од врата до врата на националном нивоу.

Али програм оралне вакцинације заказан за септембар отказале су талибанске власти.

Талибанско Министарство здравља није одговорило на питања ББЦ-ја о будућности кампање против дечије парализе.

Насиље против вакцинатора

Страх, сумња и дезинформације су довеле до отпора и отвореног насиља у Пакистану и Авганистану.

Програм за искорењивање дечје парализе у Пакистану каже да су, само ове године, убијене 22 особе које су учествовале у пројектима вакцинације.

У Авганистану, последњи смртоносни напад догодио се у фебруару 2004. године, у коме су осморица радника погинула у четири засебна напада истог дана.

Кампању у животу одржавају невероватна отпорност вакцинатора као што су Гулнац Ширази и Амир Али.

Ширази је почела да ради као радница за вакцинисање од дечије парализе у Музафарабаду, престоници Кашмира под администрацијом Пакистана 2011. године.

Четворо чланова њене породице радили су у кампањи, а погинуло их је двоје.

„Видела сам и моју нећаку и снају на носилима. Мадеха (18) је изгледала као да спава, била је тако млада. Моја снаја Фамида (46) је била на другим носилима. Било је много крви, умрле су на лицу места.“

„Било је брутално. Распала сам се на комаде.“

Ширази не може да разуме зашто се нападају радници који раде на вакцинацији.

Она зна да су радници на мети, али се и даље посвећује раду на вакцинацији од дечје парализе.

Амир Али је био заражен дечијом парализом са четири године, од чега му је једна нога остала паралисана.

Он се преселио из долине Сват у Карачи, где сада ради као вакцинатор.

„Док сам одрастао, прошао сам осам операција, али није било лека. Морао сам да научим да живим с тим.“

Због проблема са покретљивошћу, изостао је из спортова, а потом је имао проблема и да путује.

Његова мајка је претрпела емоционални слом.

„Једног дана сам видео упражњено место за радника и одлучио да се пријавим. Моја амбиција је да се искорени дечија парализа.“

Овом 36-годишњаку су потребне штаке да би се кретао, а он користи властиту животну причу да би мотивисао људе.

„Кажем им ако се њихова деца не вакцинишу, мораће да живе као ја.“

Он се припрема за следећу фазу кампање вакцинације, која ће започети 28. октобра.

Свет без дечије парализе

СЗО ради на решавању главних разлога за одбијање примања вакцине.

Дезинформације о вакцинама, које се шире преко дигиталних медија, главни су проблем.

Кампања за вакцинацију против дечије парализе користи читав дијапазон тактика од пружања тачних информација до коришћења локалних инфлуенсера и амбасадора међу славнима на разбијању митова.

„Имамо озбиљна политичка обећања обе земље да ће зауставити ширење заразе до краја 2025. године, а уз потпуни приступ и доследно високи квалитет кампања које стижу до све деце на обе стране границе можемо да остваримо историјски резултат“, каже Џафари.

Ако буде била успешна, дечија парализа ће постати друга болест искорењена људским напорима после великих богиња.

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Инстаграму, Јутјубу и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]