'Не желим да престанем', кажу људи који користе инјекције за мршављење

Када је Габријела покушала да се ослободи вишка килограма које је добила током пандемије корона вируса, није могла да скине неколико упорних наслага.

Адвокатица из Рио де Жанеира у Бразилу висока 169 центиметара, која је имала 76 килограма, каже да је „пробала све" - од строге дијете до редовних, високоинтензивних тренинга шест пута недељно, али да „ништа није помогло".

А онда су јој пријатељи открили малу тајну - користили су инјекције за мршављење и били су одушевљени резултатима.

Иако је имала здраву тежину, дуго година тренира и има атлетску грађу, 40-годишња Габријела је одлучила да проба ове лекове.

Прве инјекције Оземпика (Ozempic) купила је у фебруару 2024. године у апотеци у Рио де Жанеиру, иако није имала рецепт нити је испуњавала медицинске критеријуме да јој се препишу, и почела је да их користи без лекарског надзора.

Резултати су били готово тренутни.

„Било је нестварно", присећа се Габријела.

„Одлазила бих јапански ресторан, појела шест комада сушија и имала утисак као да сам појела целу порцију ребараца".

Габријела није њено право име јер не жели да други знају да користи инјекције за мршављење.

И данас их користи повремено, у циклусима.

„Када се погледам у огледало и свиди ми се оно што видим, све у животу ми делује лакше", додаје она.

Али лекари упозоравају да људи попут Габријеле, који немају медицински разлог да користе инјекције за мршављење и то раде без стручног надзора, озбиљно ризикују здравље.

'Осећао сам се мало надувено'

Инјекције за мршављење направиле су праву револуцију у лечењу гојазности и других стања повезаних са тежином, попут дијабетеса типа 2.

Најпознатији брендови ових инјекција су Оземпик, Вегови (Wеговy) и Маунџаро (Mounjaro).

Делују тако што имитирају хормон који се нормално ослобађа после јела - глукагону сличан пептид 1 (ГЛП-1), који помаже у регулисању апетита и продужава осећај ситости.

Маунџаро додатно делује и на други хормон - глукозно-зависни инсулинотропни полипептид (ГИП).

Иако се смернице за прописивање ових лекова разликују од земље до земље, они се обично дају одраслима који су класификовани као гојазни – онима чији индекс телесне масе (ИТМ) је већи од 30, или онима чији ИТМ је између 27 и 30 и који имају неко стање повезано са тежином, као што су дијабетес типа 2, повишени крвни притисак или срчана обољења.

Ипак, све више постају средство за мршављење, без обзира да ли су медицински потребне или не.

Када је почела да користи ове инјекције, Габријелин ИТМ био је 26,6, што спада у категорију благо прекомерне тежине.

Међутим, ИТМ не разликује мишићну масу од масног ткива, што значи да мишићави људи, попут Габријеле, могу да се сврстају у категорију прекомерне тежине, чак и ако имају здраву телесну тежину.

У сваком случају, Габријелин ИТМ је био испод границе за прописивање ових лекова, а није имала ни једно стање повезано са тежином.

„Ови лекови су одобрени за лечење стања као што су дијабетес и гојазност, и нису естетско средство", каже професорка Симона ван де Санде Ли, директорка у Бразилском друштву за ендокринологију и метаболизам.

Додаје да је рођаци, пријатељи, па чак и колеге лекари често питају где могу да набаве те лекове.

Барти Шетје, потпредседница Удружења за лечење гојазности у Сједињеним Државама (САД), каже да ради у многим државама у свету, међу којима су Индија, САД и земље Блиског истока, и да свуда слуша приче да „их много људи користе само да би изгледали лепо".

Друштвене мреже ТикТок и Instagram су преплављене фотографијама и видео-снимцима пре и после употребе инјекција, а све више познатих личности отворено говори о томе да их користи.

У августу је Серена Вилијамс, једна од најуспешнијих тенисерки свих времена, јавно признала да користи инјекције за мршављење.

Британска певачица, глумица и ТВ лице Кели Озборн, која је такође говорила о употреби ових инјекција, је у интервјуу на црвеном тепиху 2024. године навела разлоге зашто их прима.

„Постоји милион начина да се смрша.

„Зашто то не урадити на начин који није толико досадан као вежбање?"

Ендру, високи руководилац познат по раскошним забавама које организује у његовом пентхаусу у центру Лондона, каже да је почео да користи инјекције јер је био незадовољан изгледом.

„Осећао сам се мало надувено… Нисам се добро осећао у сопственој кожи", каже 49-годишњак.

„Вратио сам се кући после божићних празника и помислио: 'Морам ово некако да решим'".

Ендру, који је висок 183 центиметра, је тада имао око 90 килограма, али је као и Габријела, имао развијену мускулатуру.

Његов ИТМ је био 26,9, што је испод границе за прописивање ових лекова у Уједињеном Краљевству (УК).

Али упркос томе, Ендру каже да је успео да набави инјекције преко онлајн продавнице, тако што је једноставно попунио упитник, а да нико није проверио тачност података које је навео, нити да ли је терапија одговарајућа.

Почетком 2024. године почео је да прима инјекције Вегови једном недељно, а касније и Маунџаро.

И он је, као Габријела, замолио да се у овом тексту не користи његово право име.

„Готово одмах сам осетио да немам више ту преокупацију храном.

„Заиста ми је пријало што нисам морао стално да мислим о храни".

И даље иде у ресторане, али сада једе знатно мање.

„Никада, или веома ретко, осетим ту моменталну глад коју сам раније имао".

'Можда ће се чешће јављати иначе ретка нежељена дејства'

Иако су и Габријела и Ендру задовољни њиховим искуствима, стручњаци упозоравају да сви лекови носе ризик и да још увек постоји много непознаница у вези са овим инјекцијама.

Иако су раније верзије ГЛП-1 лекова коришћене почетком 2000-их за лечење дијабетеса типа 2, тек у последње четири године ови лекови су постали популарни пошто су агенције за лекове широм света почеле да их одобравају и за губитак килограма.

„Једноставно не знамо како делују на људе који их користе искључиво из естетских разлога", каже др Сајмон Корк, доцент физиологије на Универзитету Англија Раскин у УК-у, додајући да су клиничка испитивања усмерена на пацијенте који су гојазни или оне које имају дијабетес типа 2.

Др Бруно Халперн, ендокринолог и новоизабрани председник Светске федерације за изучавање и лечење гојазности, каже да истраживања показују да су лекови „релативно безбедни" за гојазне људи и оне који имају дијбетес.

„Али ако милиони здравих људи почну да их користе, а неки без икакве медицинске потребе, можда ће се чешће јављати иначе ретка нежељена дејства", упозорава др Халперн.

Уобичајена нежељена дејства ових лекова су мучнина, повраћање, дијареја, и затвор.

Неки од ређих, али озбиљнијих проблема су гастропареза, поремећај пражњења желуца, и ретко обољење ока које може да изазове губитак вида.

Габријела каже да је њен једини проблем до сада био благи бол у стомаку, али сматра да се јављао јер није јела, а пила је алкохол док је користила инјекције.

„Била сам у некој дивљој фази", признаје она.

'16-годишњакиња која има поремећај у исхрани лако може да се представи као гојазна одрасла жена'

Један од проблема јесте што је тешко ограничити употребу инјекција само љдима који имају рецепт.

У УК-у, намењене су да буду доступне искључиво на лекарски рецепт.

Међутим, лекари и саговорници ББЦ-ја наводе да поједине онлајн апотеке често врше минималне провере купаца.

„Шеснаестогодишњакиња која има поремећај у исхрани лако може да се представи као гојазна 35-годишња жена и да добије рецепт", каже Корк.

„То је изузетно опасно".

У марту ове године, процењено је да око 1,5 милиона људи у УК-у користи инјекције за мршављење, од којих је чак 95 одсто набавило лекове преко интернета, показују подаци компаније за тржишну аналитику ИQВИА.

Услед све веће забринутости због злоупотребе, безбедности и несташице ових лекова, Генерални фармацеутски савет УК-а је почетком 2025. године пооштрио правила о продаји и преписивању ових лекова за онлајн апотеке.

Због сличних разлога, Бразил је ове године такође увео строжа правила о прописивању ових лекова.

'Њихов састав тела се погоршава'

Још један проблем са овим инјекцијама је што изазивају губитак не само масти, већ и мишићне масе, што је посебно изражено код витких људи, каже Халперн.

„Витки људи који су на строгој дијети углавном више губе мишиће него масти", објашњава он.

„Ако се касније поново угоје, састав њиховог тела се погоршава.

„Тај јо-јо ефекат, циклични губитак и повећање телесне тежине, повећава дугорочни ризик од гојења".

Инјекције се иначе дају једном недељно у надлактицу, бутину или стомак, а доза се постепено повећава.

Габријела и Ендру кажу да лекове користе повремено, у циклусима.

Габријела понекад прескаче дозе пре журки да би могла више да једе, док Ендру каже да прави паузе у зависности од друштвених догађаја којима треба да присуствује.

То значи да их прима пре празника, затим направи паузу од неколико месеци, па настави да их користи.

Постоје и психолошки ризици.

Халперн каже да често има пацијенте који верују да ће ако смршају, коначно бити вољени, срећни и прихваћени, али та очекивања најчешће нису реална.

Када престану да користе инјекције и поврате килограме, многи су фрустрирани, објашњава он.

Један од изазова је и чињеница да се људско тело природно опире дугорочном губитку тежине, појашњава др Корк.

„Када губите килогране, ваше тело не каже једноставно: 'Одлично, посао је обављен.'

„Хормони глади се појачавају, метаболизам се успорава, и тело покушава да се врати на оно што сматра својом 'природном' тежином".

Истиче да чим пацијенти престану да користе инјекције које потискују осећај глади, тело наставља да се бори да поврати изгубљене килограме.

Због тога су ови лекови намењени за доживотну употребу, али пацијентима којима су заиста потребни, наглашава он.

'Део трошкова живота'

Упркос ризицима, Габријела и Ендру кажу да не планирају да престану да користе ове инјекције.

„Мислим да сам постала зависна од њих", признаје Габријела, док Ендру лек види као дугорочну посвећеност добром изгледу.

„Ако их будем користио повремено до краја живота, вероватно ће то бити у реду", каже он.

„Вероватно ћу морати и да стављам ботокс до краја живота... то је једноставно део трошкова живота".

ББЦ на српском је од сада и на Јутјубу, пратите нас ОВДЕ.

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Instagramу и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]