พยาบาลผดุงครรภ์ชาวอังกฤษเล่าประสบการณ์ทำคลอดในแดนสงครามที่มีผลต่อชีวิตเธอ

เรื่องนี้มีคำบรรยายถึงการคลอดบุตรที่ทรมาน และการเสียชีวิตก่อนคลอด

"ฉันมีความรู้สึกนี้จริง ๆ ว่า คุณไปที่ไหนสักแห่งที่ยากลำบากก็ได้ เหมือนกับพื้นที่สงคราม ทำหน้าที่ของคุณ แล้วก็กลับมาด้วยความรู้สึกพึงพอใจ และ 'มีชีวิตที่มีความสุขหลังจากนั้น'" แอนนา เคนต์ เล่า

แต่ความฝันในอุดมคติของพยาบาลผดุงครรภ์ผู้นี้ไม่เคยกลายเป็นจริง แอนนาทำคลอดทารกทั้งในพื้นที่สงคราม พื้นที่ประสบภัยพิบัติ และค่ายผู้ลี้ภัยมากมายหลายแห่ง ประสบการณ์ที่เธอได้รับเปลี่ยนแปลงชีวิตของเธอ และบางเรื่องราวก็ยังคงตามหลอกหลอนเธออยู่นานหลายปี

แอนนาเป็นเจ้าหน้าที่ช่วยเหลือด้านมนุษยธรรม เป็นพยาบาลของสำนักงานบริการสุขภาพแห่งชาติ (National Health Service--NHS) ของสหราชอาณาจักร และเป็นพยาบาลผดุงครรภ์ เธอเริ่มอาชีพนี้ด้วยการติดกับความคิดของความสำเร็จ "ตามแบบฉบับทั่วไป" ของผู้หญิงรุ่นใหม่ คือมีการงานที่ดี มั่นคง มีความสัมพันธ์ระยะยาว ชีวิตการแต่งงาน และการมีลูกที่รอคอยอยู่เบื้องหน้า

ตอนแอนนาอายุ 26 ปี เธอเข้าร่วมกับกลุ่มแพทย์ไร้พรมแดน (Doctors Without Borders หรือ Médecins Sans Frontières- MSF) เธอเพิ่งเผยแพร่บันทึกความทรงจำและบอกเล่าประสบการณ์ของเธอในรายการเอาต์ลุก (Outlook) ทางวิทยุของบีบีซี

คนไข้ป่วยหนัก

"ฉันคิดว่าการทำงานต่างประเทศได้ให้มุมมองกับฉันว่า การตั้งครรภ์อาจจะเป็นเรื่องที่เสี่ยงอย่างมาก อาจเป็นอันตราย อาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้ ถ้าพวกเธอไม่มีพยาบาลผดุงครรภ์คอยช่วยเหลือ" แอนนา กล่าวกับบีบีซี

ในปี 2007 แพทย์ไร้พรมแดน ส่งเธอไปในพื้นที่หนึ่งในแอฟริกา ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นซูดานใต้ เธอรู้สึกตื่นเต้นมาก ตอนที่ได้ขึ้นเครื่องบินขนส่งสินค้า สวมเสื้อที่มีข้อความว่า "เจ้าหน้าที่บรรเทาทุกข์"

ความรู้สึกเคลิบเคลิ้มนั้นหมดลง ตอนที่คนไข้คนหนึ่งถูกหามขึ้นมาบนเปลที่ทำจากไม้ และวางลงบนพื้นถัดจากจุดที่เธออยู่

"ฉันไม่เคยเห็นความทุกข์ทรมานเช่นนั้นมาก่อนเลย"

"ทารกของผู้หญิงคนนั้นตายตั้งแต่อยู่ในท้อง เพราะไม่มีพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการฝึกช่วยดูแลเธอ" การเสียชีวิตของทารกที่อยู่ในครรภ์ทำให้ผู้เป็นแม่มีอาการบาดเจ็บภายใน รวมถึงลำไส้ปริ

แอนนาไม่ได้รับการฝึกอบรมมาให้รับมือกับสถานการณ์เช่นนี้ โชคดีที่คนไข้รายนั้นถูกนำตัวไปเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินไม่นานหลังจากเครื่องบินลงจอด

หนึ่งวันต่อมาแอนนาไปถึงที่ทำงานของเธอ นั่นคือสถานพยาบาลเพียงแห่งเดียวในพื้นที่ที่มีขนาดเล็กกว่าภาคตะวันออกของไทยเล็กน้อย

รักษาคนนับพัน

คลินิกแห่งนี้สร้างขึ้นจากโคลนและกิ่งไม้ หลังคามุงจาก ช่วงกลางวันอุณหภูมิข้างในอาจสูงเกิน 50 องศาเซลเซียส

"เราไม่มีน้ำประปาและไฟฟ้า เรามีแค่แผงโซลาร์เซลล์เพียงแผงเดียว ซึ่งใช้ชาร์จโทรศัพท์สัญญาณดาวเทียมของเราได้"

คนไข้ราว 1,000 คน ที่มีอาการเจ็บป่วยหลายอย่าง เข้ารับการรักษาที่นั่นในแต่ละเดือน แอนนาทำคลอดทารก (โดยไม่ได้รับการฝึกอบรมด้านการผดุงครรภ์ที่เหมาะสม) รักษาเด็ก ๆ ที่ขาดสารอาหารและป่วยหนัก รักษาการบาดเจ็บจากกับระเบิด ติดเชื้อมาลาเรีย และเชื้อโรคอื่น ๆ

คลอดท่ามกลางพายุ

วันหนึ่งท่ามกลางพายุฟ้าคะนองซึ่งเกิดขึ้นนาน ๆ ครั้ง ผู้หญิงคนหนึ่งถูกรีบพาตัวมาส่งที่นี่ หลังจากที่อาการเจ็บท้องคลอดลูกหยุดลง

"เราตรวจน้ำตาลในเลือด แบบเดียวกับที่เราทำที่บ้าน และน้ำตาลในเลือดของเธอก็ต่ำจนเป็นอันตราย เราก็เลยให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำและให้เดกซ์โทรสทางเส้นเลือดกับเธอ"

เรื่องนี้ผ่านพ้นไปได้ด้วยดี

"ทารกโมเสสเกิดมาท่ามกลางพายุ เป็นการตอกย้ำว่า ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีทางการแพทย์ที่ซับซ้อนอะไรมากเสมอไปในการช่วยชีวิตคนไว้" แอนนาเล่า

ปัญหาสุขภาพส่วนตัว

แอนนาต้องเข้าเวรทำงานตลอด 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 เดือน ติดต่อกัน และร่างกายของเธอก็รับไม่ไหว

"ประจำเดือนของฉันขาดไปนาน 18 เดือน ผมหลุดร่วง น้ำหนักลด"

หลังจากกลับมาสหราชอาณาจักร เธอพยายามที่จะกลับมาติดต่อกับแฟนหนุ่ม แต่ก็ไม่สำเร็จ และความสัมพันธ์ได้ยุติลง

จากนั้นเธอก็ตัดสินใจมุ่งมั่นที่จะฝึกหัดเป็นพยาบาลผดุงครรภ์

เธอได้ไปทำงานที่เฮติเพื่อช่วยผู้รอดชีวิตจากแผ่นดินไหว หลังจากนั้นเธอก็บังกลาเทศต่อ เพื่อทำงานที่ค่ายกูตูปาลอง ซึ่งรองรับผู้ลี้ภัยชาวโรฮิงญา 30,000 คน

"การคลอดที่สร้างความสูญเสีย"

แอนนารับผิดชอบงานดูแลสุขภาพของผู้หญิงและการตั้งครรภ์ที่โรงพยาบาลในค่าย ซึ่งเธอและเพื่อนร่วมงานชาวบังกลาเทศช่วยทำคลอดทารก เธอต้องดูแลคนไข้ที่น่าเป็นห่วงหลายราย

หนึ่งในนั้นเป็นผู้หญิงคนหนึ่งที่ได้รับบาดเจ็บจากการทำแท้งที่ไม่ประสบความสำเร็จ แต่ผู้หญิงคนนั้นไม่รอดชีวิต

ประสบการณ์หนึ่งที่ตามหลอกหลอนแอนนามานานหลายปีต่อมา คือตอนที่เธอต้อง ทำคลอดฉุกเฉินทารกที่เสียชีวิตแรกคลอด

"ฉันทำคลอดผู้หญิงที่ชื่อมายา ซึ่งเสียลูกของเธอไป เพราะศพของทารกติดอยู่ [ในตัวของมายา] เราต้องทำให้ศีรษะของทารกเล็กลง เพื่อให้คลอดออกมาได้ และนั่นคือการทำคลอดที่เรียกได้ว่าเป็นการทำลาย"

"ฉันหวังว่าจะไม่มีผู้หญิงคนไหนในโลกต้องเจอกับเรื่องเช่นนี้อีก มันน่าสยดสยองมาก"

เธอบอกว่าในกรณีที่ทารกเสียชีวิตแล้ว บาครั้งก็จำเป็นต้องทำคลอดแบบนั้น เพราะไม่มีบริการสาธารณสุขอื่นรองรับ

ฝึกสมาธิ

แอนนาพบว่า เธอรู้สึกบอบช้ำทางจิตใจอันเป็นผลมาจากการทำงานเพิ่มมากขึ้น และเลือกที่จะกลับสหราชอาณาจักร ซึ่งเธอได้มาทำงานเป็นพยาบาลผดุงครรภ์ของ NHS

แต่ความรู้สึกของเธอกลับรู้สึกดำดิ่งลงถึงจุดต่ำสุดหลังจากที่ทำคลอดทารกที่สุขภาพแข็งแรงคนหนึ่ง แม้ว่าเธออยู่ที่โรงพยาบาลในอังกฤษ แต่กลับย้อนนึกถึงตอนที่เธอทำคลอดที่กูตูปาลอง

"ชั่วขณะหนึ่ง ฉันได้กลิ่นควันจากค่ายผู้ลี้ภัย ฉันเกือบจะได้ยินเสียงฝนตกกระทบระเบียงด้านนอกแผนกผดุงครรภ์ มันเกิดขึ้นเพียง 2-3 วินาทีเท่านั้น แต่ฉันรู้สึกกลัวจับใจ"

เธอไปที่ศูนย์พุทธศาสนา และเริ่มรับการบำบัดเยียวยา

"การไปถึงจุดแตกหัก ทำให้ฉันได้เรียนรู้วิธีเยียวยารักษา"

หลังจากรู้สึกดีขึ้น แอนนาซื้อเรือลำหนึ่งและสมัครไปฝึกอบรมพยาบาลผดุงครรภ์ในบังกลาเทศนาน 1 เดือน

แท้งลูกในวันแต่งงาน

ในบังกลาเทศ แอนนาได้พบกับอาลี ครูสอนกีฬาโต้คลื่น และไม่นานเธอก็ตั้งครรภ์ จึงรีบจัดงานแต่งงานขึ้น แต่เธอกลับแท้งลูกในวันที่เข้าพิธีแต่งงาน

ทั้งคู่ย้ายกลับมาอยู่นอตติงแฮม โดยอาศัยอยู่บนเรือ และเธอก็ตั้งครรภ์อีกครั้ง

ในช่วงที่เข้ารับการสแกนตอนอายุครรภ์ 5 เดือน แพทย์พบมีเนื้องอกชนิดที่พบได้ยาก กำลังเติบโตอยู่ในสมองของทารก

แอนนาได้รับแจ้งว่าโอกาสที่ลูกของเธอจะรอดชีวิตเป็นศูนย์ เธอต้องตัดสินใจคลอดลูกด้วยวิธีธรรมชาติตอนตั้งครรภ์ได้ 6 เดือน

เธอได้รับการดูแลจากเพื่อน ๆ พยาบาลและพยาบาลผดุงครรภ์ และคลอดลูกเป็นทารกหญิงชื่อฟาติมา

"ลูกเป็นทารกที่น่ารักที่สุดเท่าที่ฉันเคยเห็น ฉันมีช่วงเวลาที่ดีกับลูกในอ้อมอกของฉัน ลูกมีสัญญาณของการมีชีวิต ซึ่งนั่นทำให้ฉันดีใจ เพราะฉันรู้ว่าลูกไม่ได้ทุกข์ทรมาน"

ความโศกเศร้า

แอนนาได้เห็นทั้งโศกนาฏกรรมและการเกิดมากมายหลากหลายรูปแบบในช่วงที่เธอทำงานในต่างประเทศและในสหราชอาณาจักร แต่การเห็นลูกของตัวเองเสียชีวิตทำให้เธอเศร้าใจมาก

แอนนาและอาลีเดินทางกลับไปยังบังกลาเทศอีก และเพียงไม่นานเธอก็ตั้งครรภ์อีกครั้ง ครั้งนี้เธอให้กำเนิดทารกหญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงชื่อไอชา

ลูกสาวของเธอมีอายุครบ 5 ขวบแล้ว ตอนนี้แอนนาแยกทางกับอาลี และเลี้ยงดูไอชาเพียงลำพังในสหราชอาณาจักร

"ฉันไม่สามารถปกป้องลูกจากความเครียดต่าง ๆ ในโลกนี้ได้ ไม่ว่าลูกจะเลือกใช้ชีวิตอย่างไร แต่ฉันหวังว่าเราจะสามารถพูดคุยกันได้ว่า จะรับมือกับสิ่งเหล่านั้นอย่างไร"

เสียชีวิตจากการคลอด 800 คนต่อวัน

ความท้าทายที่แอนนาเผชิญยังคงเป็นปัญหาสำคัญที่เกิดขึ้นในโลก

องค์การสหประชาชาติระบุว่า ในแต่ละวันมีผู้หญิงมากกว่า 800 คนทั่วโลก เสียชีวิตจากอาการแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์

ในหลายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากสงครามและภัยพิบัติทางธรรมชาติ การคลอดลูกเป็นเรื่องที่อันตรายมากขึ้นไปอีก

การศึกษาขององค์การอนามัยโลก พบว่า อัตราการเสียชีวิตของแม่ในประเทศที่มีรายได้สูงอยู่ที่ 1 ต่อ 5,400 คน แต่ในประเทศยากจนอยู่ตัวเลขนี้สูงขึ้น 120 เท่า หรืออยู่ที่ประมาณ 1 ต่อ 45 คน