Можемо ли да зауставимо смртоносне гљивице

Климатске промене се често повезују са пожарима, поплавама и штетом на зградама и усевима.

Али због раста температуре, гљивична обољења такође могу да се рашире на делове планете на којима им је претходно било сувише хладно да би преживела.

Ново истраживање Универзитета у Манчестеру, у Великој Британији, показују да би гљивица убица која погађа милионе људи годишње у топлијим земљама могла ускоро да се рашири Европом док свет наставља да се загрева.

Род гљивица аспергилус, који може да изазове смртоносна запаљења плућа и већ се процењује да убија око 1,8 милиона годишње широм света, предвиђа се да ће почети да се шири из Африке и Јужне Америке на север.

Ово упозорење непријатно подсећа на скорашњу научнофантастичну телевизијску серију Тхе Ласт оф Ус и застрашујућу гљивицу која трансформише људски мозак и истребљује огромне количине популације.

Серија у огромној мери преувеличава овај ризик, али и даље влада врло реална забринутост због раста броја гљивичних обољења, каже Адилиа Ворис, професорка педијатријских заразних болести са Универзитета у Егзетеру, у Великој Британији.

„Гљивична обољења могу да варирају од благих и досадних болести као што је атлетско стопало, па све до опасних заразних болести које изазивају инфекције крвотока или запаљење мозга, а које могу бити смртоносне."

Стопала су плодно тле за гљивице зато што поседују пукотине преко којих ћелије гљивица могу продрети кроз кожу.

То је врло мрачно и влажно окружење, нарочито у чарапама и ципелама.

Међутим, друга врста гљивица, патогена буђ - кад се удахну у плућа, попуно су друга прича, нарочито ако је наш имуни систем нарушен.

Они испуштају споре које потом могу да исклијају у „структуре налик хлебу", а које ће урасти у ткиво плућа и изазвати болест, каже она.

Врста гљивица која је тамо напољу већ је у нама: квасац.

Најпознатији пример је кандида албиканс, која је део наше нормалне људске флоре.

„Пронаћи ћете овај квасац код многих здравих људи у њиховим цревима и оне само помажу да имамо здрава црева заједно са другим великим бројем бактерија у цревима", каже професорка Ворис.

Али ако она уђе у крвоток зато што је имунолошка одбрана особе ниска или постоји оштећење органа, или због повреде или хируршких захвата, она додаје да ће „пацијент развити нешто што може да се упореди с оним што могу да направе бактерије -септикемију (тровање крви) - а то је већ тешка болест."

Савршена олуја

Многе од ових гљивица су већ око нас.

И зато је питање које се поставља зашто нам праве више проблема баш сада?

Рита Оладеле, професорка клиничке микробиологије на Универзитету у Лагосу, у Нигерији, каже да треба да будемо веома забринути због гљивичних болести, а поготово после пандемије ковида-19.

Повећањем температуре стижу и нови патогени, каже она.

Медицински напреци и побољшања која су они донели што се тиче продужавања нашег животног века такође играју улогу - више људи живи дуже са компромитованим имуним системом.

„Ми сада радимо више трансплантација практично сваког органа, имате пацијенте са канцерима који иду на хемиотерапију; све што спушта имуни систем, угрожава пацијенте од гљивичних инфекција", каже она, или кад пацијенти узимају стероиде на дуже временске периоде да би лечили болести, биће угрожени од гљивичних инфекција.

Постоји „истакнута" неусаглашеност широм света, од севера до југа, у способности да се постављају дијагнозе и правилно лече угрожени пацијенти или они који имају озбиљне гљивичне инфекције .не само што се тиче доступности дијагностике, већ и кад су у питању доступност и приступачност антигљивичних лекова, каже.

Гљивичне инфекције су свакако распрострањеније у топлијим климама, нарочито тамо где је много више људи заражено ХИВ-ом, што нарушава имуни систем људи, додаје она.

А „упркос томе што је већи терет ове болести на Глобалном југу, ово ће такође подстаћи миграције, зато што ће људи тражити бољу негу негде другде", објашњава.

Како климатске промене утичу на гљивице

Артуро Касадевал је професор молекуларне биологије и имунологије у Школи јавног здравља Блумберг на Универзитету Џонс Хопкинс, у Америци.

Он каже да како се свет загрева, гљивичне болести се шире на места на којима нису била присутне до сада.

„Ми знамо да се живот прилагођава, живот опстаје, али постоји бојазан да како се свет све више буде загревао, многе од гљивица које су тамо напољу а које имају потенцијал да изазову болести, на пример код биљака и инсеката који су организми на собној температури, моћи ће да преживе на вишим температурама.

„А ако то буде био случај, видећемо гљивичне болести које тренутно нису познате медицини."

Уз то, влажност је важан фактор за гљивице.

„Гљивицама је потребно много воде, а оне цветају у окружењима са високом влажношћу", додаје.

Међутим, сува окружења такође утичу на ширење гљивица, каже он.

„На пример, имамо гљивице у Америци које изазивају болест познату као кокцидиоидомикоза - може се наћи на југозападу земље, у пустињи.

„Али како се америчке пустиње шире, домети овог организма такође се шире. И зато мислим да ће влажност бити крупна варијабла, а знамо да на влажност у огромној мери утиче температура ваздуха, а на оба ће утицати климатске промене."

Тим професора Касадевала вршио је истраживања у Балтимору, где се налази Универзитет Џон Хопкинс, проучавајући различите области града, да би покушали да моделују како ће се домети гљивичних болести променити.

Он је закључио да су гљивице у граду почеле да се прилагођавају временским приликама, а то ће се највероватније дешавати и широм света.

„Покушавамо да разумемо како ће се ово десити.

„Ипак, хладније окружење је оно у којем, на пример, има више дрвећа, у којем има више траве, а топлија окружења су окружења у којима има мање дрвећа, а много бетона - и разлике у температури умеју да буду значајне, 4 или 5 степени Целзијусових."

Наша тела се хладе

У току је још једна промена температуре, и то унутар самих наших тела.

У прошлости смо били сувише топли да би гљивице лако цветале у нама.

Али у последњих неколико деценија, почели смо да се хладимо.

„Врло смо добро заштићени од гљивица чињеницом да имамо напредни имуни систем.

„Имамо кичму, све животиње са кичмом имају напредни имуни систем, али имамо и вишу температуру, основну температуру од 37 степени Целзијусових.

„Она је толико топла да држи на одстојању већину гљивичних врста", каже професор Касадевал.

„Због тога људи, кад добију гљивичну болест, добију је на кожи, као што је на пример гљивична болест нокта, то је хладна област нашег тела", додаје он.

Али, каже професор Касадевал, наша тела су у просеку 1 степен Целзијусов хладнија него што су била пре 100 година.

А то мења њихову подложност гљивичним болестима.

„Будући да је савремена медицина излечила многе заразне болести и будући да живимо у чистијем окружењу, наши нивои инфламација су се спустили и стога се наша температуре спустила."

Дакле, наша телесна температура је у просеку нижа него пре један век зато што патимо много мање од инфекција које активирају наш имуни систем.

У међувремену, свет постаје све топлији.

Узвраћање ударца

Како онда можемо да се заштитимо?

Група антигљивичних лечења које се највише користи зове се азоли.

Они раде тако што утичу на начин на који гљивичне ћелије функционишу и расту.

Азоли се користе за лечење разних гљивичних инфекција, а такође се нашироко користе у пољопривреди за заштиту усева.

Проблем је у томе што зато што их користимо толико много, гљивице се прилагођавају на то да их избегну.

Мајкл Бромли је професор за гљивичне болести на Универзитету у Манчестеру, у Великој Британији.

„Примећујемо да се прилично рапидно ствара отпор према овим једињењима, а разлог зашто изгледа као да они граде отпорност је присуство фунгицида у животној средини - за то је заслужна употреба фунгицида у производима за заштиту усева који треба да зауставе гљивичне патогене од заражавања биљака", каже он.

Широко распрострањена пољопривредна употреба азола сада се доживљава као главна покретачка снага иза већег дела клиничког отпора гљивица.

Гљивица аспергилус је позната по утицању на кварење и труљење хране.

Професор Бромли каже да се усеви у Европској унији сваке године прскају са око 10.000 тона фунгицида азола.

Аспергилус живи у тлу и у хрпама компоста.

Због прскања велике количине фунгицида, овај организам је стекао способност да се бори против фунгицида.

Ови азоли су слични онима коришћеним у болницама за лечење гљивичних болести, тако да су сада оне постале отпорне и на њих

Шта је решење?

Бромли каже да неки људи траже забрану употребе фунгицида азола на усевима, али приноси усева би тада опали а производња хране би се смањила.

Он истражује алтернативна лечења и каже да је имао извесног успеха са развијањем нових једињења која ометају ДНК у ћелијама гљивица, које на крају умру.

Постоји још један приступ: фосманогепикс је револуционарни анти-гљивични агенс ефикасан против квасца, баш као и буђи.

Он функционише другачије од других третмана, јер омета куке које ћелије гљивица користе за померање протеина који су им потребни за преживљавање.

Ови лекови бити доступни у наредних неколико година, каже он.

А постоји још један разлог за оптимизам: аспергилоза, једна од најсмртоноснијих гљивичних болести која цвета на телесној температури и процењује се да сваке године изазива стотине хиљада смрти у свету, има значајно ограничење.

„Што се тиче болести које изазива аспергилус, не виђамо преношење са пацијента на пацијента. То је веома ретко. Изгледа да се болест на нас преноси из окружења.

„То, дакле, значи да ако можемо да прекинемо појављивање отпора у животној средини, онда постоји реална шанса да ће неки од ових лекова који су направљени остати са нама на дуже стазе", каже професор Бромли.

Због раста светске популације морали смо да користимо фунгициде да бисмо заштитили усеве, а ова широко распрострањена употреба је помогла гљивицама да науче како да избегавају лечења.

Потребна су нам нова лечења - а нека се већ виде на хоризонту.

Питање је само да ли можемо да их постигнемо довољно брзо.

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Instagramу,Јутјубу и Вајберу.

Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]