Рак пениса: Број оболелих расте широм света, у Бразилу 6.500 ампутација за 10 година

Бразилски пензионер Жоао је 2018. године потражио помоћ лекара након што је открио брадавицу на пенису.

„Почео сам да посећујем клинике да бих сазнао шта је, али су ми сви лекари говорили да је то због вишка коже и преписаних лекова", присећа се 63-годишњак.

Упркос лековима, брадавица је наставила да расте.

То је почело да утиче на његов брак и сексуални однос са супругом се проредио.

„Били смо као брат и сестра", признаје.

Био је одлучан да открије шта се дешава.

Пет година је Жоао (није његово право име), ишао од једног до другог специјалисте који су му преписивали још лекова и тражили нове биопсије.

„Ништа није помогло", каже.

Затим му је 2023. постављена дијагноза - Жоао је имао рак пениса.

„За моју породицу то је било веома непријатно изненађење, тим пре што је је требало да ми се одстрани део пениса.

„Осећам се као да сам обезглављен", каже он.

„То је врста рака о којој не можете да разговарате са људима јер може да се претвори у шалу".

Рак пениса је редак, али учесталост и стопа смртности су у порасту широм света.

Према најновијим истраживањима, Бразил има једну од највиших стопа учесталости од 2,1 на 100.000 мушкараца.

'Ужасавао сам се операције'

Између 2012. и 2022. године, пријављено је 21.000 случајева рака пениса, према подацима бразилског Министарства здравља.

То је узроковало више од 4.000 смртних случајева, а током протекле деценије направљено је више од 6.500 ампутација - у просеку једна свака два дана.

Утврђено је да је највиша стопа учесталости на свету - 6,1 на 100.000 мушкараца - у Марањаоу, најсиромашнијој држави Бразила.

Симптоми рака пениса често почињу чиром на уду који не зацељује и секретом јаког мириса.

Ако се открије у раној фази, шансе за опоравак су велике уз помоћ хируршког уклањања лезије, радиотерапије и хемиотерапије.

Али ако се не лечи, делимична или потпуна ампутација пениса, а можда и других оближњих гениталних органа, као што су тестиси, може бити неопходна.

Жоау је одстрањен део пениса у јануару и каже да је то било тешко време.

„Не можемо замислити да ће нам се то догодити, а када се догоди, не можемо само ићи около и причати о томе", каже.

„Ужасавао сам се операције, али није постојала друга могућност.

„Првих неколико недеља после операције био сам тужан, не могу то да порекнем. Немати део пениса је страшно".

Неким пацијентима се одстрањује цео пенис, што им потпуно промени живот.

Тијаго Камело Морао, са Одељења за урологију у Центру са лечење рака у Сао Паулу, каже: „Код делимичне ампутације, урин наставља да излази кроз пенис.

„Међутим, код потпуне ампутације, отвор мокраћне цеви се измешта у перинеум (међицу), простор између мошница и ануса, што захтева од пацијента да мокри у седећем положају".

Важност личне хигијене и вакцинације

Постоји неколико фактора ризика повезаних са раком пениса, међу којима су затегнута кожица позната као фимоза и пушење, кажи стручњаци.

Маурисио Денер Кордеиро, из Бразилског удружења уролога, каже да је лична хигијена такође важна.

„Када мушкарац не пере главић и не успе да очисти кожицу како треба, секрет се акумулира", каже он.

„Тиме се ствара веома повољно окружење за бактеријске инфекције.

„Ако се то понавља, постаје фактор ризика за појаву тумора".

Поред хигијене, Кордеиро каже да је упорна инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ), назив за више вируса који припадају истој групи, „један од главних фактора ризика".

У неким случајевима, ХПВ може довести до рака, међу којима је и рак пениса.

„Масовна вакцинација против ХПВ-а је неопходна због њене високе ефикасности у превенцији повезаних лезија", каже он, али додаје да је стопа вакцинације у Бразилу испод нивоа потребног да би била заиста делотворна.

Кордеиро каже: „Иако је вакцина доступна у Бразилу, стопа вакцинације против ХПВ-а је и даље ниска за девојчице - достиже само 57 одсто, а за дечаке не прелази 40 одсто.

„Идеалан обухват за превенцију болести је 90 одсто".

Он верује да су дезинформације о вакцини, сумње у њену делотворност и неспровођење кампање за вакцинацију допринели ниском обухвату.

Међутим, проблем са раком пениса нема само Бразил.

Према најновијим истраживањима, број случајева рака пениса расте широм света.

Стручни часопис JMIR Public Health and Surveillance је 2022. године објавио резултате опсежне анализе која је обухватила најновије податке из 43 земље.

Утврђено је да је највећа учесталост рака пениса између 2008. и 2012. била у Уганди (2,2 на 100.000 мушкараца), затим у Бразилу (2,1 на 100.000) и на Тајланду (1,4 на 100.000). Најмања је била у Кувајту (0,1 на 100.000).

„Иако земље у развоју и даље имају већу инциденцу и смртност од рака пениса, учесталост је у порасту у већини европских земаља", утврдио је тим истраживача, који су предводили Леивен Фу и Тјен Тјен са Сун Јат Сен универзитета у Кини.

Према истраживању, у Енглеској је забележен пораст учесталости рака пениса са 1,1 на 1,3 на 100.000 мушкараца између 1979. и 2009. године, а у Немачкој се број случајева повећао за 50 одсто, са 1,2 на 1,8 на 100.000 између 1961. и 2012. године.

Према алату за предвиђање Светског регистра рака, ове бројке ће додатно расти.

Процењује се да ће до 2050. године глобална инциденција рака пениса порасти за више од 77 одсто.

Ова промена у великој мери може да се припише старењу становништва, кажу стручњаци, напомињући да је највећа учесталост забележена код мушкараца у 60-им годинама.

„Рак пениса је ретка болест, али се такође у великој мери може спречити", каже Кордеиро.

„Важно је да мушкарци свих узраста перу пенис сапуном и водом сваки дан и након сексуалног односа".

Такође каже да употреба кондома током секса и уклањање кожице операцијом, у случајевима фимозе, може да смањи ризик од рака пениса.

Жоао тренутно чека најновије резултате испитивања, које ће добити касније ове године.

„Уверен сам да ће анализе показати да ћу се излечити", каже он.

„Сада, после ампутације, бол је нестао и осећам се много боље.

„Али мораћу да се суочим са тим да нећу имати део пениса до краја живота".

Према подацима независне организације за истраживање рака Cancer Research UK, више од 90 одсто мушкараца којима је дијагностикован рак пениса и који се није проширио на оближње лимфне чворове, живи пет година или дуже.

Додатно извештавање: Роун Карваљо, ББЦ Бразил

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Инстаграму, Јутјубу и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]