कोरोना वायरस के संक्रमण की वजह से सभी देशों की स्वास्थ्य सेवाओं पर असर पड़ा है क्योंकि मौजूदा वक़्त में अधिकतर साधनों का इस्तेमाल कोविड-19 से संक्रमित मरीज़ों के इलाज के लिए किया जा रहा है.

ऐसे में पर्याप्त स्वास्थ्य सुविधाएं ना मिलने से बच्चों की सेहत पर गंभीर असर पड़ सकता है और इसके गंभीर नतीजे भी हो सकते हैं.

संयुक्त राष्ट्र के संगठन यूनिसेफ़ (यूनाइटेड नेशंस चिल्ड्रेन्स इमर्जेंसी फ़ंड) ने इसी की आशंका जताई है.

यूनिसेफ़ ने कहा है कि भारत में अगले छह महीनों में पांच साल से कम उम्र के तीन लाख बच्चों की मौत हो सकती है. बाल मृत्यु का ये आँकड़ा उन मौतों से अलग होगा जो कोविड-19 के कारण हो रही हैं.

यूनिसेफ़ के मुताबिक पूरे दक्षिण एशिया में पांच साल से कम उम्र के बच्चों की मौत का आँकड़ा चार लाख 40 हज़ार तक पहुंच सकता है. इनमें सबसे ज़्यादा मौतें भारत में ही होने का अनुमान लगाया गया है.

दक्षिण एशिया के लिए यूनिसेफ़ की रीजनल डायरेक्टर जीन गैफ़ कहती हैं, “हमें डर है कि दशकों में पहली बार उन बच्चों की संख्या बढ़ने वाली है जिनकी पांच साल से कम उम्र में मृत्यु हो जाती है. हमें किसी भी कीमत पर दक्षिण एशिया में मां, गर्भवती महिलाओं और बच्चों को बचाने की ज़रूरत है. महामारी से लड़ना महत्वपूर्ण है, लेकिन इस बीच हम मातृ और शिशु मृत्यु में दशकों में हुए सुधार को नहीं खो सकते.”

यूनिसेफ़ के अनुमान के मुताबिक़ भारत के बाद पाकिस्तान में मौतों का आँकड़ा सबसे ज़्यादा रहने वाला है. पाकिस्तान में 95 हज़ार, बांग्लादेश में 28 हज़ार, अफ़ग़ानिस्तान में 13,000 और नेपाल में चार हज़ार बच्चों की जान जा सकती है.

क्या हैं कारण?

यूनिसेफ़ का कहना है कि जिन देशों में स्वास्थ्य प्रणाली कमज़ोर है वहां कोविड-19 संक्रमण के कारण मेडिकल सप्लाई चेन में बाधा आ रही है. साथ ही मानव और वित्तीय संसाधनों पर दबाव बढ़ रहा है.

लॉकडाउन, कर्फ़्यू और परिवहन पर रोक के कारण स्वास्थ्य सुविधा केंद्रों में लोग कम जा रहे हैं. लोगों को संक्रमण होने का ख़तरा भी महसूस हो रहा है. वहीं, कोरोना के फैलाव को रोकने के लिए कई देशों में टीकाकरण अभियान भी रोक दिया गया है.

भारत भी इससे अछूता नहीं है. यहां भी कोवड-19 के संक्रमण के मामले बढ़ते जा रहे हैं. इससे स्वास्थ्य सेवाओं पर बोझ बढ़ा है जो बच्चों के इलाज में चुनौती पैदा कर रहा है.

मैक्स अस्पताल में बालरोग विभाग की प्रमुख डॉक्टर बबीता जैन कहती हैं, “इसमें सबसे बड़ा डर यही है कि बच्चों का टीकाकरण देर से हो पाएगा. अगर समय पर टीकाकरण नहीं हो पाता है तो वो कई गंभीर बीमारियों को जन्म दे सकता है. लोग डॉक्टर के पास जाने से डर रहे हैं और ख़ुद डॉक्टर्स ने अपने क्लीनिक बंद किए हुए हैं. जन्म के पहले साल में लगने वाले टीके बेहद महत्वपूर्ण होते हैं. टीकाकरण में एक सीमित समय तक देरी तो चल सकती है लेकिन उसके बाद टीका लगाना अनिवार्य हो जाता है.”

वहीं, यूनिसेफ़ के दक्षिण एशिया के रीजनल हेल्थ एडवाइजर पॉल रटर ने कहा है, “कोविड-19 के दौरान लोगों को बच्चों के जन्म, स्वास्थ्य और पोषण संबंधी सेवाएं उपलब्ध कराना ज़रूरी है. एक ऐसी स्थिति को देखना भयानक होगा जिसमें कोविड-19 से नहीं बल्कि नियमित सेवाएं बाधित होने से हज़ारों बच्चों की मौत हो जाए.”

रिपोर्ट की अन्य अहम बातें

यूनिसेफ़ का ये अनुमान जॉन्स हॉपकिंस ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के शोधकर्ताओं के एक विश्लेषण पर आधारित है. यह विश्लेषण लैंसेट ग्लोबल हेल्थ जर्नल में प्रकाशित हुआ है.

इस विश्लेषण में तीन स्थितियों के आधार पर ये अनुमान लगाया गया है कि दुनिया के 118 निम्न और मध्यम आय वाले देशों में पाँच साल से कम उम्र के 12 लाख बच्चों की मौत हो सकती है.

इसमें जिन तीन स्थितियों की बात की गई है उनमें से एक है सबसे कम गंभीर स्थिति जिसमें स्वास्थ्य सेवाओं की आपूर्ति 15 प्रतिशत कम हो जाती है. इस स्थिति में वैश्विक स्तर पर पांच साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु में 9.8 प्रतिशत वृद्धि हो सकती है या हर दिन 1400 बच्चों की मौत हो सकती है. इसके अलावा मांओं की मृत्यु 8.3 प्रतिशत तक बढ़ सकती है.

सबसे ख़राब स्थिति, जिसमें स्वास्थ्य सेवाएं 45 प्रतिशत तक बाधित हो जाती हैं. ऐसे में पांच साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु में 44.7 प्रतिशत की वृद्धि हो सकती है. मांओं की मृत्यु 38.6 प्रतिशत तक बढ़ सकती है.

विश्लेषण कहता है कि कोविड-19 के कारण परिवार नियोजन, प्रसव, प्रसव से पहले और प्रसव के बाद की देखभाल, टीकाकरण और उपचारात्मक सेवाओं में रुकावट आ रही है. पोषण में कमी और जन्मजात सेप्सिस व निमोनिया के उपचार में कमी सबसे ज़्यादा बाल मृत्यु का कारण बनेंगे.

स्वास्थ्य सुविधाओं की सबसे खराब स्थिति होने पर इन 10 देशों में बच्चों की सबसे ज़्यादा संख्या में मौतें हो सकती हैं- बांग्लादेश, ब्राज़ील, डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो, इथियोपिया, भारत, इंडोनेशिया, नाइज़ीरिया, पाकिस्तान, यूगांडा और यूनाइटेड रिपब्लिक ऑफ़ तंजानिया.

वहीं, इन 10 देशों में उच्चतम बाल मृत्यु दर देखने को मिलेगी- जिबूती, एस्वातीनी, लेसोथो, लाइबेरिया, माली, मलावी, नाइज़ीरिया, पाकिस्तान, सिएरा लियोन और सोमालिया. इन देशों में जीवन रक्षक सेवाओं का निरंतर चालू रहना महत्वपूर्ण है.

करीब 11 करोड़ बच्चे टीकाकरण से वंचित

लैंसेट ग्लोबल हेल्थ जर्नल के विश्लेषण में बाल एवं मातृ मृत्यु दर को लेकर जताई गई आशंकाओं के अतिरिक्त यूनिसेफ़ ने बच्चों पर पड़ने वाले अप्रत्यक्ष प्रभावों को लेकर भी चिंता जताई है. ये प्रभाव हैं-

बच्चों के स्वास्थ्य से जुड़ी इस चुनौती से निपटने के लिए यूनिसेफ़ ने इस हफ़्ते #Reimgine नाम से एक अभियान शुरू किया है. यूनिसेफ़ ने सरकारों, जनता, दानदाताओं और निजी क्षेत्र से इस अभियान से जुड़े की अपील की है.

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