大家談中國:百度事件背後,信息封鎖下的醫患悲歌

圖像來源,Getty

    • Author, 洪東憲
    • Role, 旅美生物學博士生

幾天前中國的癌症免疫治療領域爆出了一個大新聞,年輕大學生魏則西不幸患上了「滑膜肉瘤」,通過百度搜索得知,武警二院腫瘤科有提供號稱為「斯坦福大學開發的先進治療技術」DC CIK。所以傾家蕩產來到北京,在得到了包治好的承諾之後進行治療,但是男孩病情逐漸惡化,最後不幸死亡。

後來媒體報導,北京武警二院腫瘤科外包給了福建莆田系主導的「黑醫院」,而這次的DC CIK(樹突細胞免疫刺激和細胞因子誘導免疫殺傷細胞聯合治療技術),則是美國臨牀試驗失敗所淘汰的落後技術。

國內對於醫療體系最大的誤區之一在於無論是官方還是民間,只重視少數頂尖醫院醫學院是否處於世界前列,而不是大部分醫學院醫院能否盡快掌握國際先進技術,並在治療中進行有效應用。

而長期目睹各種醫患矛盾的中國網民,自然而然的把罪責歸咎於百度,醫院和莆田系,還有其背後醫改藥改造成以藥養醫等等問題。但除此之外,為了維穩而製造的網絡防火牆系統對腫瘤免疫治療等前沿醫療造成了重大的阻礙。

學界信息封鎖,阻礙醫療研究發展

現代醫學在70年代分子生物學技術逐步完善後發生了翻天覆地的變化,發達國家的醫生被要求不斷補課,或閱讀大量生物學技術進展以完善自身知識儲備。有些國家甚至要求每隔幾年對醫生進行基礎醫學考核以適應新的生物技術革命。

發達國家大多數遠離醫學院的醫生都把互聯網作為獲取新知識的最主要手段,而在中國百度獨大的背後,是Google等優秀的互聯網搜索軟件缺失。

而在醫療領域這不僅僅不能讓患者尋找有效治療的方法,還使得中國醫學界特別是本該承擔大部分醫療任務的中小醫院醫生,普遍失去了從外界獲取信息的能力,最終導致中國醫學長期停滯。

中國政府建立的網絡防火牆以隔離了可以顛覆國家政權的內容,並且在2009年脅迫谷歌退出中國。雖然部分高校可以查閱數據庫系統,但是在跨領域橫向檢索和簡單瀏覽方面更加方便的Google學術搜索則無法使用。

而大部分被邊緣化的中小城市偏遠醫院的醫生和公司內部的生物學學者必須翻牆,才能瀏覽NCBI(美國國家生物技術信息中心)和其他頂級學術期刊內容。而通過外國媒體了解公共衛生狀況和其他相關技術領域就更為困難。

中小醫院醫生獲得信息不得不採用國內搜索引擎。而作為替代品的百度,不僅不利於搜索英文文獻,更因為收取醫藥廠商大量廣告費,把相關鏈接放在最前面,導致搜索結果完全不具有醫學相關學術價值。

中國政府建立的網絡防火牆以隔離了可以顛覆國家政權的內容,並且在2009年脅迫谷歌退出中國

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圖像加註文字,中國政府建立的網絡防火牆以隔離了可以顛覆國家政權的內容,並且在2009年脅迫谷歌退出中國

比起谷歌的算法,往往搜索出來的大量內容,充斥了「莆田系」之類黑醫院的廣告。最終,中國雖然擁有世界醫學生物學學界羨慕的大量臨牀樣本──大量不經由病人同意,就可以獲得的病理活組織樣本,但醫學研究仍處於極端落後的地步。

能夠突破封鎖的,僅僅是少數海外歸國的生物醫療領域學者,CIK技術以及隨後的 DC CIK,CAR-T技術便是這些專家帶入中國的。他們在國內壟斷了前沿醫療領域,也會與中國各個三甲醫院合作開展探索式的醫療合作,但是不僅這批人數量相對國內龐大的患者群體過於稀少。

而且遠離學校之後,當年他們在外國所學的先進技術逐漸落後,例如這次的DC CIK在五年或十年之後,便被證實並沒有明顯療效;漸漸加強的信息封鎖加強又使得他們沒有辦法掌握新技術。因此他們面對著失業和失去優渥生活的巨大壓力。

因此其中少部分無良學者和一些冒充醫生的騙子,勾結「莆田系」或類似醫院甚至地下醫療機構。聲稱可以治癒癌症,對患者進行高收費治療,因為中國醫療產業存在各種弊端,所以這一批學者和醫院往往容易做大做強。最終導致各種慘劇不斷發生。

民間信息封鎖給前沿醫療技術開展製造障礙

美國FDA原本嚴格限制不成熟的醫療技術應用。但當年身患絕症的艾滋病病人能夠通過自由的新聞媒體信息和新興的互聯網技術了解歐美和以色列等國艾滋病研究的新進展。之後就像電影《達拉斯買家俱樂部》所展示的,美國民眾通過抗議美國政府,使得他們可以試用一些不成熟的醫療方法進行冒險治療。

這種模式不僅有效延長了病人的壽命,還加快了新藥研發的進程。時至今日,原先被認為是等死的艾滋病病人終於變成在持續服藥的情況下,下正常生活的HIV帶源者。

同樣在癌症免疫治療領域,兩年前CAR-T(嵌合T細胞表面抗原決定簇)技術治療B 細胞淋巴瘤在美國取得了巨大的成功。通過拼接老鼠抗人類B細胞CD19的抗體識別區與T細胞內部免疫信號轉導分子ITAM的基因,人工修改後的T細胞可以殺死患者全部的B淋巴細胞。

15名身患絕症的志願者,在經歷了細胞因子風暴和細菌感染之後,2名患者不幸因副作用身亡,但其餘13名患者則基本痊癒。

但是不僅僅中國醫療私有化改革和以藥養醫造成了極大的醫患矛盾,使得患者對醫生極度不信任,導致醫生不敢嘗試任何上述有效,但是有風險的新醫療技術。

並且因為患者大部分和中小醫院醫生一樣無法翻牆,不得不使用百度搜索引擎,所以無法了解到任何前沿醫療領域的新進展,無法分辨有些宵小會做出「百分之百有效」之類的承諾。而百度搜索又在醫療產品推薦方面良莠不齊,最終劣幣驅逐良幣,從事落後技術,例如無效果低風險治療的莆田系醫生醫院推出的低風險卻也效果不佳的CIK治療(無靶向性細胞因子因子體外刺激免疫細胞)佔領了大部分市場;而真正懂得新技術的學者,因為騙子利用百度成功造成信息掩蓋,不僅缺少患者沒有足夠的收入,卻一起承擔了騙子的污名,最後不得不選擇離開。

綜上所述,中國前沿醫療或者說實驗治療領域,除了遭到醫改藥改等導致的原有醫療體系問題的不利影響,還要面對防火牆系統造成的嚴重信息匱乏。因此真正改善中國醫療環境,除了傳統的醫療改革方案,還必須要打破信息封鎖,使得醫生患者可以對世界上先進的醫療方法有正確及時的認識,這樣醫患矛盾才會逐步緩解,新興醫療技術才能在中國取得長足發展。

(責編:歐陽成)

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網友反饋

我想共產黨不可能不知道信息封鎖造成的學術信息滯後,問題是對於它們來說,政權是第一位的,一旦對政權產生威脅,它們還會在乎公眾健康嗎?

寫的真好,防火牆就是新時代的萬里長城,閉關鎖國又將再一次重演

中國的質量向來都不怎樣;醫學怎麼會例外?

中共以為使令人民愚昧無知,它的政權就可以秋萬世,正是這種信息封鎖與新聞操控的政策,足以令這個政權加速滅亡。