健康乌托邦? 为台湾医疗健康把脉
日前台湾侨务委员会邀请了来自世界各地华裔医疗相关领域人员，前往台湾参访以扩展多方交流，时值目前台湾社会中讨论的沸沸汤汤的二代健保(全民健康保险)改革方案的气氛下，此次会议的进行，正可藉由国际间资讯的相互交流，达至共同学习以为台湾医疗把脉。
事实上整体来说，台湾近年来不论是在硬体与软体运作上，已具有国际标准且在某些医疗研究领域上，甚至蚩声国际。
而自1995年以来实行的全民健康保险，已有超过97%的民众纳入被保范围，此与健保实施的初衷----即集合社会多数人的力量，来共同解决少数弱势民众的就医障碍，期以照顾全民健康的目标大致吻合。
但这个被2008年诺贝尔经济学奖得主保罗克鲁格曼(Paul Krugman)，称许为全世界最好的制度，在实施十五年后仍累绩超过一千三百亿台币 (约合42亿美金) 的负债，故健保被送上手术台实是不得不为。
医疗资源的利用
台湾医疗健康要面对的课题，当然不只健保改革如此单纯，长期下来包括医疗资源分配不均与医疗浪费，皆是显而易见的。
因为未有如同欧美般的家庭医生把关系统之设计，就算在相对单纯的病情状况下，民众也因有着对王牌医生的迷思，而一窝峰地前往大型医院就诊，使国家级医院的庞大资源被稀释，未能进行有效率的规划分配。
一名服务于台湾一级教学医院----台大医院的医生即表示，在一天约八小时的问诊时间内，看一百名左右的病患，实为常态；这种换算下来每位看诊的时间，仅有五至六分钟的就医品质，实堪忧虑。
而就一般民众而言，在已缴了保费的概念下，竟以类似前往自助餐那种吃到饱，吃回本的概念，来对健保医疗作出非理性的“消费”；甚且在某些极端的案例中，有病人于一年内前往医院就诊超过四百次，即每天平均看医生超过一次的情形，实对于医疗体系造成严重的负担。
医病关系
双方沟通不良也是台湾医病关系中常见的争执点，就病人而言，常认为医师未能花更多的时间与耐心对其讲述病情，但医生也埋怨部分病人就医时常问不到重点，徒然浪费双方的时间。
就此台湾医疗改革基金会执行长刘梅君女士即建议民众，于就诊前先行利用网络查询相关病理资讯，获得些许基础知识，以建立更有效的双向沟通；而医生如能花简短数分钟，对病人提供基础卫教，在长期大量影响下，也会对医疗体系作出极大贡献。
而此种沟通不良的因素影响如未被有效看待，在目前民智较开的社会氛围下，民众也较为勇于挑战以往高不可攀的医生权威，而衍生出的“医疗纠纷”也是层出不穷。就此点刘梅君执行长即明言，唯有将资讯更公开与更透明化，方为解决此类医疗资讯不平衡的良药。
向外输出?? 国际医疗观光
或许因有国际媒体以健康乌托邦的美誉为台湾的医疗加持，近来，本地的政府也像邻近的诸多亚洲国家般推动国际医疗观光。在推广国际医疗观光不遗馀力的私立新光医院即明白指出，此种的医疗概念就算台湾不做，临近的香港新加坡也早已是现在进行式了。
以台湾目前拥有与欧美国家不惶多让的先进设备与医疗技术和相对便宜价格的优势下，台湾实有更强的竞争力，但主管台湾医疗服务国际化的吴明彦执行长仍坦言，本地医师在与以英文沟通的国际病客上仍有待加强语言的训练 。或许目前旅居全球的华语外侨以及人口众多的中国病客，因亦属同文同种，反而是更具潜力的消费者。
事实上，以目前台湾现有的医疗资源饱和程度，推动此类以营利为导向的观光性医疗，在民间社会中自然也引起了正反两极的讨论。
在包括来自英法荷的欧洲团队参访成员，即对此政策展现不绝对乐观的态度；其中一位来自法国的陈姓医师即认为，即便一位法国病人仍列名在本国的等候医疗名单上，但因医疗过程中事涉语言沟通及对专业的顾虑，其应更会於熟悉的环境中就诊，更遑论在本国已提供免费的医疗服务情形下，自费前往他国就诊。另外来自澳州的张姓医师更指着自费“全身健康检查”表格中的某些项目，质疑在受检过程中，反或会引起健康风险，而对其必要性提出疑虑。
医改会的刘执行长直言，医疗的目的应为“治病救苦 ”，太过强调营利的医疗概念是否悖离了医疗本质？就此她冀望政府对此类项目进行更重的课税，并要求其缴纳一定百分比的所得，来回馈社会，以善尽社会责任。
毕竟此些进行医疗服务的医生，其在养成训练中，亦与其它日后在一般医疗机构中看诊的医师般，同样汲取丰富的国家资源，到头来却未等同比例回馈社会，如此是否符合社会总体公平正义的原则，刘执行长对此提出了她的质疑。
国际医疗援助
台湾目前的医疗资源是否真的过盛而足以提供给予有钱的外国消费者来台享用医疗服务，或许仍是个可受公评的话题。
但是在国际医疗援助上，台湾的诸多民间团体却从未缺席，位于台北近郊的路竹会即是其中一个由医护人员组织的非营利慈善组织，每当各地天灾频传，散布各地的台籍医生护士，基于人道精神自费前往灾地，以自身的医疗专业为不分国籍的灾民救命，已在国际医疗社群中建立良好之声誉。
台湾侨委会吴英毅委员长在接受BBC中文网专访时即表示，在日前智利及海地发生天灾时，台湾的诸多慈善团体及位于邻近国的侨民即立刻前往救援，以实践人饥己饥人溺己溺的精神。
综观台湾目前的医疗水平实在水准之上，且全民健康保险实施后更实现了“福利国家”全民照顾的理念，但世上从来就没有“完美”的政策与“特效药”，与时具进及深切面对问题的负责态度，才是改善医疗的真正良方。
