"พวกเขาผ่าเอาสะเก็ดระเบิดออกจากหัวใจผม" ยูเครนพลิกโฉมการแพทย์แนวหน้าในสนามรบ ด้วยเครื่องมือดึงสะเก็ดระเบิดที่พัฒนาใหม่

Ukrainian serviceman Serhiy Melnyk holds above a scrap of paper a small grey piece of shrapnel once lodged in his heart.

ที่มาของภาพ, Kevin McGregor / BBC

คำบรรยายภาพ, เซอร์ฮีย์ เมลนิก ทหารยูเครน ถือเศษสะเก็ดระเบิดที่เคยฝังอยู่ในหัวใจของเขา
    • Author, อนาสตาเซีย กริบาโนวา บีบีซี แผนกภาษายูเครน, กรุงเคียฟ
    • Role, สการ์เลตต์ บาร์เตอร์ บีบีซี เวิลด์ เซอร์วิส

เชอร์ฮีย์ เมลนิก หยิบสะเก็ดระเบิดเล็ก ๆ มีสนิมเกรอะที่ห่อด้วยกระดาษอย่างดีจากกระเป๋าของเขาออกมา

เขาชูมันขึ้นมาพร้อมกับพูดว่า "มันเฉียดที่ไตของผมแล้วเข้ามาทะลุปอด และหัวใจ" ทหารยูเครนพูดเบา ๆ

ร่อยรอยของคราบเลือดยังคงติดอยู่ที่สะเก็ดระเบิดซึ่งมาจากโดรนของรัสเซีย สะเก็ดระเบิดเม็ดนี้ฝังเข้าไปในหัวใจของเขาระหว่างที่กำลังร่วมรบในสมรภูมิทางตะวันออกของยูเครน

"ตอนแรกผมไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามันคืออะไร ทีแรก ผมนึกว่าตัวเองหายใจไม่ออกภายใต้เกราะป้องกันร่างกาย" เขากล่าว "พวกเขาต้องเอาสะเก็ดระเบิดชิ้นนั้นออกจากหัวใจของผม"

ด้วยการใช้โดรนสู้รบในยูเครนที่มีเพิ่มสูงขึ้น การบาดเจ็บในลักษณะนี้กลายเป็นสิ่งที่พบเห็นได้โดยทั่วไป โดรนมักจะบรรทุกอาวุธพร้อมด้วยวัสดุซึ่งเป็นชิ้นส่วนที่แตกออกและก่อให้เกิดบาดแผลจากสะเก็ดระเบิดที่ซับซ้อนมากขึ้น

ตามการรายงานของทีมแพทย์ทหารของยูเครน การได้รับบาดเจ็บจากสะเก็ดระเบิดในปัจจุบันคิดเป็นสัดส่วนถึง 80% ของการบาดเจ็บที่เกิดในสมรภูมิรบ

หากว่าไม่ได้รับการรักษา การบาดเจ็บของเชอร์ฮีย์อาจจะนำไปสู่การเสียชีวิตได้

"สะเก็ดระเบิดมีความคมราวกับใบมีดโกน แต่แพทย์บอกว่านี่เป็นชิ้นขนาดค่อนข้างใหญ่ และถือว่า โชคดีนะที่คุณรอดมาได้" เขากล่าวอย่างครุ่นคิด

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่แค่เพียงความโชคดีที่เขารอดมาได้ แต่เป็นเพราะเทคโนโลยีทางการแพทย์ชิ้นใหม่ นั่นคือเครื่องดึงเศษโลหะแบบแม่เหล็ก (magnetic extractor)

Serhiy Maksymenko sits in his consulation room. He wears a white doctors coat. He was part of the team of surgeons who removed the shrapnel from Serhiy’s heart.

ที่มาของภาพ, Kevin McGregor / BBC

คำบรรยายภาพ, ทีมของเชอร์ฮีย์ แมกซิเมนโก ศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด ช่วยกันผ่าตัดเพื่อนำเอาสะเก็ดระเบิดออกจากหัวใจของเชอร์ฮีย์

'ผมกรีดเป็นแผลเล็ก ๆ แล้วใส่แม่เหล็กเข้าไป'

เชอร์ฮีย์ แมกซิเมนโก ศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด แสดงภาพชิ้นส่วนโลหะที่ติดอยู่ภายในหัวใจของเชอร์ฮีย์ที่กำลังเต้นอยู่ ก่อนที่จะถูกนำออกอย่างระมัดระวังด้วยอุปกรณ์ที่มีส่วนปลายเป็นแม่เหล็กชิ้นบาง ๆ

"คุณไม่จำเป็นต้องกรีดหัวใจเป็นแผลใหญ่" นพ. แมกซิเมนโก อธิบาย "ผมเพียงแค่กรีดแผลเล็ก ๆ แล้วใส่แม่เหล็กเข้าไป จากนั้นก็ดึงสะเก็ดระเบิดออก"

ในเวลาเพียงหนึ่งปี ทีมแพทย์ของ นพ.แมกซิเมนโก ได้ผ่าตัดหัวใจสำเร็จไปแล้วกว่า 70 ครั้งด้วยอุปกรณ์ดังกล่าว ซึ่งได้เปลี่ยนโฉมหน้าของการแพทย์แนวหน้าในยูเครนไปอย่างสิ้นเชิง

การพัฒนาเครื่องมือดึงเศษโลหะเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากที่แพทย์ในแนวหน้าเน้นย้ำถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการนำเศษโลหะออกอย่างปลอดภัย รวดเร็ว และรบกวนร่างกายน้อยที่สุด หรือลดการบาดเจ็บให้มากที่สุด

โอเลห์ บิคอฟ ซึ่งเคยทำงานเป็นทนายความ เป็นผู้ผลักดันการพัฒนาดังกล่าว โดยเริ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2014 เขาได้สนับสนุนกองทัพในฐานะอาสาสมัคร เขาได้พบกับแพทย์แนวหน้า และจากการสนทนาของเขา เครื่องดึงเศษโลหะแบบแม่เหล็กจึงถูกสร้างขึ้น

อย่างไรก็ตาม แนวคิดนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่ แม่เหล็กถูกนำมาใช้เพื่อดึงเศษโลหะออกจากบาดแผลตั้งแต่สงครามไครเมียในช่วงทศวรรษที่ 1850 แต่ทีมงานของโอเลห์ได้ปรับปรุงแนวทางนี้ให้ทันสมัยขึ้น โดยสร้างแบบจำลองที่ยืดหยุ่นได้สำหรับการผ่าตัดช่องท้อง เครื่องมือดึงเศษโลหะขนาดเล็กสำหรับงานที่ละเอียดอ่อน และเครื่องมือที่มีความแข็งแรงสูงสำหรับกระดูก

การผ่าตัดมีความแม่นยำมากขึ้นและรบกวนร่างกายน้อยลง แม่เหล็กสามารถเลื่อนไปตามพื้นผิวของบาดแผลเพื่อดึงเศษโลหะออก จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการกรีดแผลเล็ก ๆ แล้วนำชิ้นส่วนของสะเก็ดระเบิดออกมา

โอเลห์ถือเครื่องมือที่มีรูปทรงแบบปากกาขนาดเรียวบางขึ้นมาพร้อมกับสาธิตให้เห็นว่า มันมีพลังมากน้อยเพียงใดด้วยใช้เครื่องมือนี้ที่มีแม่เหล็กติดอยู่ส่วนปลายยกค้อนขนาดใหญ่ขึ้นมา

The extractors work by using powerful magnets. The inventor of the magnetic extractor Oleh Bykov demonstrates their power by holding up a sledgehammer.

ที่มาของภาพ, Kevin McGregor / BBC

คำบรรยายภาพ, แม่เหล็กมีพลังเพียงพอที่จะยกค้อนปอนด์อันหนึ่งขึ้นได้

งานของเขาอยู่ภายใต้คำสั่งของแพทย์สงครามอีกคนที่ชื่อว่า เดวิด นอตต์ ทหารผ่านศึกที่ผ่านสมรภูมิรบมารอบโลก

"ในสงคราม สิ่งของต่าง ๆ ได้รับการพัฒนาขึ้นมาอย่างที่ชีวิตคนทั่วไปจะคิดไม่ถึง" เขากล่าว

บาดแผลที่เกิดขึ้นจากสะเก็ดระเบิดจำพวกนี้มีให้เห็นมากขึ้นเนื่องจากโฉมหน้าของสงครามได้เปลี่ยนแปลงไปและสะเก็ดระเบิดเหล่านี้ใช้เวลานานในการค้นหา เขาจึงเชื่อว่าอุปกรณ์ดังกล่าวอาจจะเป็นตัวเปลี่ยนเกมได้

เขาบอกอีกว่า การค้นหาสะเก็ดระเบิดในตัวผู้ป่วยนั้นยากราวกับการค้นหาเข็มสักหนึ่งเล่มในมัดหญ้าแห้ง ซึ่งไม่ใช่ว่าจะประสบความสำเร็จเสมอไป และทำให้การรักษาผู้บาดเจ็บล่าช้าออกไปอีก

การค้นหาเศษกระสุนหรือสะเก็ดระเบิดด้วยมืออาจจะเป็นอันตรายและต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่ทำให้เกิดบาดแผลขนาดใหญ่กว่าเดิม ซึ่งนั่นจะเป็นสาเหตุให้มีเลือดไหลออกมากขึ้นตามมาด้วย ดังนั้น วิธีการหาเศษโลหะแบบง่าย ๆ ก็คือใช้แม่เหล็กในการดึงพวกมันออกมา

The shrapnel that was in Serhiy's heart attached to the magnetic extractor that removed it.

ที่มาของภาพ, Dnipro cardiac center

คำบรรยายภาพ, เครื่องดึงเศษโลหะแบบแม่เหล็กชิ้นนี้ที่ดึงเศษกระสุนออกจากหัวใจของเซอร์ฮีย์

อุปกรณ์ที่เริ่มต้นจากการเป็นเครื่องมือใช้ในสนามรบ ตอนนี้ได้ถูกนำไปใช้ทั่วประเทศยูเครนแล้ว โดยมีการแจกจ่ายเครื่องมือดังกล่าวไปแล้วกว่า 3,000 ชิ้น ในโรงพยาบาลและหน่วยแพทย์แนวหน้าอย่าง นพ.แอนรีย์ อัลบาน ผู้ที่ต้องพึ่งพาอุปกรณ์ดังกล่าวนี้มากขึ้น

เขามักจะทำงานในขณะที่มีการยิงปะทะกัน ในสนามเพลาะ หรือคลินิกภาคสนาม และบางครั้งอาจต้องรักษาผู้บาดเจ็บโดยไม่ได้ใช้ยาชาเฉพาะที่

"งานของผมคือการช่วยเหลือชีวิตผู้ค้น ปฐมพยาบาลต่าง ๆ และช่วยทหารอพยพ" เขาระบุ

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการรับรองอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งานเครื่องดูดเศษโลหะแม่เหล็กที่ใช้อยู่นี้

กระทรวงสาธารณสุขของยูเครนระบุว่า อุปกรณ์ทางการแพทย์จำเป็นต้องเป็นไปตามกฎระเบียบเชิงเทคนิคอย่างเคร่งครัด แต่ในกรณียกเว้น เช่น ภายใต้อัยการศึกหรือการประกาศภาวะฉุกเฉิน การใช้อุปกรณ์ที่ไม่ได้รับการรับรองก็ได้รับการอนุญาตได้เพื่อให้สามารถตอบสนองต่อความต้องการทางทหารและกองกำลังด้านความมั่นคง

ในช่วงที่เกิดสงครามรุนแรง ไม่มีเวลาที่จะเสียไปกับระเบียบราชการที่ยุ่งยาก โอเลห์ ผู้วางแผนคนสำคัญอธิบาย

"นี่คืออุปกรณ์ช่วยชีวิต หากว่าใครคิดว่าการกระทำของผมคืออาชญากรรม ผมจะขอรับผิดชอบหรือแม้กระทั่งเตรียมตัวที่จะเข้าคุกด้วยซ้ำหากว่าผลเป็นเช่นนั้น และแพทย์ทั้งหมดที่ใช้อุปกรณ์ที่ว่านี้ก็ควรจะถูกคุมขังด้วยเช่นกัน" เขากล่าวติดตลก

ด้านเดวิด นอตต์ ทหารผ่านศึกยูเครน เห็นด้วยว่าการรับรองไม่ใช่สิ่งสำคัญที่สุดในตอนนี้ และเชื่อว่าอุปกรณ์นี้อาจมีประโยชน์ในเขตสงครามอื่น ๆ เช่น ในฉนวนกาซา

"ในสงคราม มันไม่ได้จำเป็นจริง ๆ คุณต้องทำเฉพาะสิ่งที่สำคัญเพื่อช่วยชีวิตคนเท่านั้น"

ที่เมืองลวิฟ ยูเลีย ภรรยาของเซอร์ฮีย์รู้สึกขอบคุณที่สามีของเธอรอดชีวิตมาได้จากอาการบาดเจ็บ

"ฉันแค่อยากชื่นชมคนที่ประดิษฐ์เครื่องดึงนี้ขึ้นมา" เธอกล่าวพร้อมน้ำตา

"เพราะพวกเขา สามีของฉันจึงยังมีชีวิตอยู่" เธอกล่าวทิ้งท้าย

รายงานเพิ่มเติมโดย ยัสมิน ไดเยอร์ และเควิน แมกเกรเกอร์