การมีลูกทำให้อายุขัยของคุณแม่สั้นลงจริงหรือไม่ การศึกษาบันทึกทางประวัติศาสตร์บอกอะไรบ้าง ?

Black and white photo showing a woman from around the turn of the century on a bench, with four babies in her arms. Another baby is wedged in between her and a toddler, who is hanging his legs off the bench. She wears a white, high-necked blouse and long black skirt, while her hair is in a high bun.

ที่มาของภาพ, Getty Images

คำบรรยายภาพ, บันทึกทางประวัติศาสตร์เผยให้เห็นว่า ผู้หญิงบางคนอายุสั้นลงหกเดือนทุกครั้งที่มีลูกหนึ่งคน
    • Author, เคท โบวี
    • Role, โกลบอล เฮลธ์, บีบีซี เวิลด์ เซอร์วิส

อาจจะมีแม่บางคนที่พูดติดตลกในตอนที่ลูก ๆ อาละวาด ออกอาการอิดออดไม่อยากกินอาหารเย็น หรือปฏิเสธที่จะเข้านอนว่า พวกหนูรู้ไหม ว่าการมีลูก ๆ ทำให้ชีวิตแม่สั้นลงนะ

แต่งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าเรื่องนี้อาจไม่ไกลจากความจริงมากนักสำหรับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เลวร้าย

การวิเคราะห์บันทึกทางประวัติศาสตร์ชี้ว่า อายุขัยของแม่บางคนอาจลดลงถึงหกเดือนต่อการมีลูกหนึ่งคน โดยผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ยากลำบากที่สุดดูเหมือนจะต้องแบกรับภาระหนักที่สุดของความเชื่อมโยงกันในเรื่องนี้

นักวิจัยด้านวิวัฒนาการได้ตรวจสอบบันทึกประจำเขตปกครองทางศาสนา (parish) ในอดีต ซึ่งบันทึกการเกิดและการตายในประชากร ของผู้หญิง 4,684 คนที่ยังมีชีวิตอยู่ในช่วงเวลาที่เกิดทุพภิกขภัยครั้งใหญ่ในฟินแลนด์ระหว่างปี 1866 -1868.

เหตุการณ์นี้ถือว่าเป็นหนึ่งใน "ทุพภิกขภัยที่เลวร้ายที่สุดในประวัติศาสตร์ยุโรปยุคใหม่" ดร.ยวน ยัง หัวหน้านักวิจัยของการศึกษานี้จากมหาวิทยาลัยโกรนิงเกนในประเทศเนเธอร์แลนด์ อธิบาย

ดร.ยัง และทีมงาน ซึ่งประกอบด้วย ศาสตราจารย์ฮันนาห์ ดักเดล, ศาสตราจารย์เวอร์ปิ ลุมมา. และ ดร.เอริก โพสต์มา พบว่าผู้หญิงที่คลอดบุตรในช่วงที่เกิดภาวะทุพภิกขภัยนั้นมีอายุขัยลดลงหกเดือนต่อการมีลูกหนึ่งคน

ผลการวิจัยดังกล่าวชี้ให้เห็นว่า นี่อาจเป็นเพราะแม่ได้เปลี่ยนพลังงานจำนวนมากจากการซ่อมแซมเซลล์ของตนเองไปสู่การสืบพันธุ์ ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคมากขึ้นในภายหลัง

แต่ไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างอายุขัยของผู้หญิงกับการคลอดบุตรในผู้ที่มีชีวิตอยู่ก่อนหรือหลังภาวะทุพภิกขภัย

"เราเห็นความแตกต่างนี้เฉพาะกับผู้หญิงที่อยู่ในช่วงเจริญพันธุ์ในช่วงชีวิตที่เกิดภาวะทุพภิกขภัยเท่านั้น" ดร.ยัง กล่าว

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าสภาพแวดล้อมที่ผู้หญิงใช้ชีวิตในช่วงวัยเจริญพันธุ์เป็นปัจจัยสำคัญ

เหตุใดการมีลูกจึงส่งผลกระทบต่ออายุขัย ?

ทำไมถึงเป็นเช่นนี้ หนึ่งในอธิบายคือ อาจเป็นเพราะผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวจากการมีลูกอาจรุนแรงขึ้นจากปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมที่รุนแรง

เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าคุณแม่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคเมตาบอลิซึม (ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากระบบการเผาผลาญของร่างกายทำงานผิดปกติไป) ซึ่งส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและความเครียดทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น

"ยังมีคำอธิบายที่เป็นไปได้ว่า แท้จริงแล้ว การเลี้ยงดู การให้นมบุตร และการตั้งครรภ์ลูกในช่วงเวลานี้เป็นสาเหตุที่ทำให้ทรัพยากรในตัวคุณแม่ลดลง" ดร.ยัง กล่าวเสริม

การตั้งครรภ์และการให้นมบุตรต้องใช้พลังงานจำนวนมาก ซึ่งหมายความว่าในช่วงที่เกิดภาวะขาดแคลนอาหาร คุณแม่มือใหม่จะมีพลังงานน้อยลงในการรักษาการทำงานของร่างกายที่ป้องกันไม่ให้เกิดโรคต่าง ๆ ในอนาคต

"มีความเป็นไปได้ว่าในกลุ่มประชากรเหล่านี้ ซึ่งผู้หญิงมีลูกจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ และอาจจะไม่มีเวลาพักฟื้นระหว่างการมีลูกแต่ละคน [ผลกระทบต่อสุขภาพ] จะทวีความรุนแรงขึ้น" ดร.ยัง อธิบาย

อย่างไรก็ดี เนื่องจากการศึกษานี้ได้ตรวจสอบข้อมูลในอดีต แทนที่จะสร้างข้อมูลใหม่ในการทดลองในห้องปฏิบัติการ เขากล่าวเสริมว่า เขาจึงไม่สามารถยืนยันได้กับเรื่องนี้

การมีลูกกับอายุขัยเป็นสิ่งที่ต้องแลกกัน

ขณะที่ผลการวิจัยนี้ยังพบชัดเจนมากขึ้นในผู้หญิงที่มีลูกหลายคน แต่การศึกษาของ ดร.ยังชี้ว่า ผู้หญิงทุกคนได้รับผลกระทบไม่เท่ากัน

"ที่จริงแล้ว มันคือแนวคิดสองประการเกี่ยวกับขนาดครอบครัวที่ใหญ่โต... และสภาพความอดอยากที่เกิดขึ้นในอดีต" ดร.ยังอธิบาย

เป็นเวลาหลายทศวรรษที่นักวิทยาศาสตร์ต่างงุนงงกับความแตกต่างระหว่างสายพันธุ์ของสิ่งมีชีวิตที่มีอายุสั้นกว่าและออกลูกจำนวนมาก เช่น หนูและแมลง กับสิ่งมีชีวิตที่มีอายุยืนยาวกว่าและมีลูกจำนวนน้อยกว่า เช่น ช้าง วาฬ และมนุษย์

ทฤษฎีหนึ่งที่โดดเด่นที่อธิบายเรื่องนี้ชี้ให้เห็นว่า ประเด็นนี้มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเส้นทางพลังงานเพื่อการซ่อมแซมเซลล์เพื่อการสืบพันธุ์ ซึ่งนั่นนำไปสู่ความชรา

แล้วผู้หญิงสมัยใหม่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกันหรือไม่ ?

A North African mother with a cheetah-print headscarf smiles at the camera, proudly holder her toddler, who is dressed in a purple dress.

ที่มาของภาพ, Getty Images

คำบรรยายภาพ, ในปี 2023 ผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในซูดานมีลูกโดยเฉลี่ย 4.32 คน และในปีถัดมามีการประกาศภาวะอดอยากในบางส่วนของประเทศ

คำถามที่ตามมาคือ แล้วผลการวิจัยที่ได้จากข้อมูลของผู้หญิงเมื่อ 200 ปีก่อนสามารถนำไปประยุกต์ใช้กับคุณแม่ในศตวรรษที่ 21 ได้หรือไม่ ?

"สิ่งสำคัญคือต้องนำเรื่องนี้มาวิเคราะห์ในบริบทของยุคประวัติศาสตร์นี้ ซึ่งระบบการดูแลสุขภาพยุคใหม่ยังไม่ดีเท่าที่ควร" ดร.ยัง กล่าว

"ในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้หญิงมีลูกเฉลี่ยประมาณสี่หรือห้าคน ซึ่งมากกว่าขนาดครอบครัวในปัจจุบันมาก"

นับตั้งแต่ช่วงปี 1800 เป็นต้นมา จำนวนเด็กในครอบครัวทั่วโลกก็ลดลงอย่างมาก

ในปี 2023 ผู้หญิงโดยเฉลี่ยมีลูกกันมากกว่าสองคนเล็กน้อย ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการเข้าถึงด้านการศึกษา การทำงาน และอุปกรณ์คุมกำเนิดที่เพิ่มขึ้น รวมถึงอัตราการเสียชีวิตของเด็กที่ลดลง

อย่างไรก็ตาม ยังมีบางประเทศ เช่น ไนเจอร์, ชาด, โซมาเลีย, และซูดานใต้ ที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ยังคงมีลูกอย่างน้อยสี่คน

และในปีที่ผ่านมา มีการประกาศภาวะอดอยากในทั้งสองพื้นที่ของซูดานและกาซา โดยระบบบูรณาการเพื่อจำแนกระยะของความมั่นคงปลอดภัยทางอาหาร (Integrated Food Security Phase Classification) หรือ ไอพีซี (IPC) ที่ได้รับการสนับสนุนจากสหประชาชาติ

แม้ว่า ดร. ยัง กล่าวว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม แต่สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ามีความเป็นไปได้ที่ผลการวิจัยกำลังถูกนำไปปฏิบัติจริงในบางพื้นที่ของโลก