肺炎疫情:百年前英國如何抵抗西班牙流感瘟疫

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1918年西班牙流感大流行,至今仍有人稱之為「史上最慘烈的病毒大屠殺」,全球死亡人數5000萬。
拿那場瘟疫和眼下的新冠疫情對比,非要找出太多共性,或許並不明智。新冠病毒(Covid-19)和西班牙流感是完全不同的兩種疾病。新冠受害者主要是老年人,西班牙流感的受害者主要是20-30歲、免疫力很強的青壯年。
但是,百餘年前,政府、個人採取的防疫措施卻有不少共同之處。
英國公共衛生署最初起草新冠應對計劃時曾研究西班牙流感疫情,最重要的發現之一是,1918年秋,疫情第二波的致命性遠比春天的第一波更嚴重。

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1918年5月,英國出現第一起記錄在案的死亡病例時,一戰戰事仍然如火如荼。
和其他許多國家一樣,英國政府也被打了個措手不及。看起來,當時政府決定,打仗比防疫更重要。
1919年,英國公共衛生領域領銜專家阿瑟爵士(Authur Nesholme)為皇家醫學會撰寫的報告說,在擁擠不堪的運兵車上,在緊張忙碌的彈藥車間內,在公交系統,病毒如野火般蔓延。
他在1918年7月起草的一份供公眾使用的備忘錄中建議,出現症狀的人應該留在家裏隔離,避免參加大型聚會。但是,當時他的建議似乎被政府埋在文山下。
阿瑟爵士說,如果聽取了這些建議,應該可以挽救很多生命。但是他也說,「考慮到全國大局,『繼續前進』是主要任務,即使健康、生命面臨風險。」

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1918年,沒有治療流感的特效藥,也沒有治療併發症比如肺炎的抗生素。很快,醫院陷入癱瘓。
當時沒有中央政府發佈的統一封城令,但是許多劇院、舞廳、影院和教堂先後關閉,有些長達數月。
酒吧的營業時間已經因戰時條例限制而縮短,疫情中大多數繼續營業。
足球聯賽、足總杯賽事也已經因戰事暫停,英國沒有取消更多的比賽或限制觀眾人數。疫情期間,地區級男足比賽以及吸引大批觀眾的女足比賽如常舉行。
一些城鎮在街道噴灑消毒劑,群眾出門時帶上防病菌口罩。

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當局發出的健康指引比較混亂。和今天一樣,假新聞、陰謀論盛行。但是,普羅大眾對健康生活方式的普遍無知妨礙了防疫效果。
在一些工廠,抽煙禁令被放寬,人們相信抽煙可以預防感染。
一次議會辯論期間,保守黨議員羅瑟爾(Claude Lowther)問道,「喝可可飲料每天3次肯定可以預防感染,這是真的嗎?」

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防疫宣傳警告,流感可以通過打噴嚏、咳嗽等傳染。
1918年11月,英國《世界新聞報》向讀者建議,每天早晚用肥皂清洗鼻孔;每天早晚強迫自己打噴嚏、然後深呼吸;不要戴圍巾;定期健步走;下班步行;一定要多喝粥。
還有地方政府建議人民勤刷牙、用鹽水漱口。

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1918年英國《每日鏡報》漫畫,形容防疫宣傳讓人一頭霧水。
漫畫題為「如何預防流感」,下款寫到,專家實際意思是:別和任何人說話,別靠近任何人,這樣你就安全了。確實如此,但這難度是不是有點太大了?
漫畫右側的塔樓下和樓身字樣大意分別是:唯一的辦法,閒人免進,飛機請勿靠近。


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1918年那場流感瘟疫,沒有放過任何一個國家,但是,各國疫情的規模和政府的防疫努力差別很大。
在美國,有些州採取了強制隔離措施;有些州要求人民必須帶口罩。全國各地影劇院和其他娛樂場所關閉。

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紐約比其他美國城市凖備更加充分,此前紐約已經有持續20年防治肺結核宣傳運動。結果,紐約的流感死亡率更低。
儘管如此,紐約市政府的衛生負責人受到來自商界的巨大壓力。
業界要求停止「封鎖」,允許開門營業,特別是影劇院和娛樂場所。

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那時,和今天一樣,新鮮空氣被看作預防感染的有效手段。為保持社會繼續運轉,人們想出了很多奇葩方法。

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但是,在許多美國城市,防止大規模人員聚集幾乎不可能,特別是在宗教場所。

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疫情結束,英國總計死亡案例為228000,感染人數據信高達總人口的四分之一。
追殺病毒的努力持續了相當長一段時間,國人對季節性流感致命性的理解更加深刻。

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