記者來鴻:鐵馬發威抗艾滋

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馬拉維,75萬孩子因為艾滋病成了孤兒,現在仍然大約有100萬HIV攜帶者,人均壽命只有50多歲,艾滋病毒還是成年人最大的殺手之一。不過,面對基礎設施不完善的挑戰,如何盡快向偏遠地區的孕婦、寶寶提供檢測和治療呢?
兩輛馬力強大、完美無瑕的金屬藍色摩托車,停在這樣一個地方,看上去真是牛頭不對馬嘴。這是一間鄉村衛生所,既小、且簡陋,而且遠離公路,門前只有一條非常泥濘的土路。
那天,來卡維瓦讚格衛生所的200來人幾乎都是走路或者騎自行車來的。在馬拉維,經常可以看到全家人搭乘一部自行車。丈夫在前面騎車,妻子優雅地側身坐在後座,背上還背著孩子。
我們來到衛生所的時候,候診區的水泥長凳、甚至地下都坐滿了人。後來的只能在外面樹蔭下等著。
我這次來,是要跟蹤那兩位摩托車騎手的旅程。他們名叫庫法和馬達利特索,在「健康騎手」組織工作。
那天很熱,氣溫高達攝氏35度,庫法和馬達利特索仍是一身厚重的騎手裝。他們的工作是在這一家、以及其他12家社區衛生所收集血液樣本,然後將精心裝入特製的背包,送往地區醫院實驗室,接受HIV病毒檢測。

圖像來源,BBC World Service
在馬拉維,將近一百萬人攜帶HIV病毒。騎手最緊迫的工作是收集攜帶病毒的母親生下的寶寶的血樣。這個項目是伊麗莎白•格拉瑟(Elizabeth Glaser)兒童艾滋病基金會推出的,目的是向攜帶病毒的母親提供檢測、治療,幫助她們避免在孕期、哺乳期將病毒傳給寶寶。
穿過等候的人群,來到醫生診療室,再次確認可以拍攝。之後我們就和安排好採訪的護士章西見面了。章西個頭很高,肩膀寬厚,一開口,門牙間有條縫。不過,他的笑容可以說是我所見過的最溫暖的了。
章西身上的護士服潔白、筆挺,真讓我感覺有點不好意思。一上午冒著高溫、頂著塵土趕路,我身上的長袖體恤顯得非常邋遢。
我們的計劃是,拍攝章西為一名新出生不久的嬰兒抽血,然後跟著兩名騎手之一將樣品送回醫院檢測。
章西已經約好一位攜帶HIV病毒的年輕新媽媽。她懷孕不久即確診陽性、開始服用抗逆轉錄病毒藥物。所以章西很樂觀,寶寶很可能沒有感染。
不過,媽媽沒有如約前來。章西給她打手機,總算打通了,兩人聊了幾句,聽上去語調非常嚴肅。掛斷電話,章西就說了一句,「寶寶沒了。」原來,剛剛過去的那個周末,男嬰不幸夭折。
工作,還要繼續下去。外面等著的病人還有好幾十人呢。
一位名叫漢娜的年輕媽媽同意我旁觀她六周大的寶寶接受檢查。章西洗完手,開始做足跟採血。他拿出短短的針頭,在寶寶足跟部扎出幾滴血,放在樣本卡上。章西輕輕地擠壓寶寶胖胖的小腳,寶寶一邊扭動、一邊大哭。不過,痛苦很快就結束了。媽媽象徵性地抱了一下寶寶,立刻將他綁回胸前。寶寶安靜了。
一名騎手將把血樣帶回醫院實驗室。最重要的是,漢娜兩個星期之後就能收到結果。從前她最多可能要等四個月。血樣可能早就在衛生所了,但是要等著有人來收走、送走。

圖像來源,BBC World Service
來取血樣的交通工具通常是地區醫院的救護車。救護車不過只是一部「歷史悠久」的路虎,擋風玻璃裂了條大口子,露著兇相。再說,這是醫院僅有的一部急救車。收集血樣、送發結果,只能等到車閒下來再說了。
我們收拾好凖備出發。此時,衛生所外來了一輛拖著平板車的拖拉機。就好像特意來說明問題一樣,拖車上坐著20來人,其中包括一位看上去病情嚴重的孕婦,其他人只能把她抬進去。
我們不知道後面發生的事,因為必須帶著寶貴的樣品離開了。
章西來說再見。他仍然在笑--那種樂觀、開朗的笑。章西每天將繼續力所能及地照顧病人。但是現在,他至少知道不久就能拿到化驗結果,自己的病人可能還能趕得上用。
(編譯:蘇平/責編:董樂)
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