大家談中國：改革鑒定機制、暢通司法途徑當務之急

昨日記者獲悉，11月1日，全國政協委員、宣武醫院神經外科主任凌鋒已聯合另外30名全國政協委員，向全國政協提交緊急提案。委員們建議，應出台對醫院暴力零容忍的相關法規或制度。凌鋒身邊工作人員介紹，全國政協已答覆稱，將聯繫相關交辦部門盡快處理。（11月6日新京報）

委員們建議「有適當的節目呼籲全社會理解，醫學不是萬能的」。這非常正確，十分必要。因為很多人認為，既然花了那麼錢，病就應當治好；或者無法接受「人去財空」的殘酷現實，從而設法進行「醫鬧」，以求賠償，「挽回」經濟損失。因此也產生了協助「醫鬧」的「職業」。

同時，更多的人對疾病機理的多樣性、人體科學的複雜性、醫學科學的局限性，絲毫無知。

但是，簡單「呼籲全社會理解」注定難以達到目的，更需要醫生們通過媒體、講座、與病患者的溝通交流中，解剖分析自己親歷的典型案例，需要醫學工作者、科普工作者有高度熱情和強烈責任感，向社會大眾不厭其煩、由淺入深地宣講生理學、病理學、醫學方面的常識。

委員們建議有關部門，出台對醫院暴力零容忍的相關法規或制度；設立醫療公共場所糾紛預警及應急響應機制；將醫療機構列為公共場所進行管理；對不客觀的新聞報道依法問責；加快醫改步伐；修改執業醫師法；制定《醫療機構治安管理條例》等，這些都很重要。

但是僅僅有這些，注定不足以解決醫患矛盾、化解醫患糾紛，更需要建立醫患之間的信任關係，從而更需要改革醫療事故鑒定制度；完善醫患糾紛調解制度；暢通解決醫患糾紛最後手段的司法途徑。醫患糾紛發生後，醫生和患者都需要有說理的地方。這就需要利益無關、醫患雙方都能信任的第三方進行解決。

需要建立嚴謹公正的醫療事故鑒定機制。需要確立醫療鑒定機構的凖入制、退出制和獨立性，建立醫療鑒定機構的專家庫，確定醫患當事方對醫療鑒定機構的隨機選擇機制，建立醫療鑒定人員對鑒定結果的法律責任和終身負責制；需要暢通醫患糾紛令人信服的司法解決途徑，法庭應當是解決醫患糾紛的最後保障；需要將「醫鬧」行為納入社會治安乃至刑事範疇處理，需要對醫護人員人身傷害事件的零容忍，需要對職業協助「醫鬧」者嚴懲不貸。

當然這些還不夠，尚需要國家加大對公共醫療衛生事業的責任承擔和投入保障，需要國家醫療衛生行政管理部門與醫療單位徹底切斷利益關係，需要讓醫生從創收指標中解脫出來，需要給醫療單位應有的自主權（包括藥品招標採購），需要放開各路資本凖入醫療投資領域等等，但是改革鑒定機制、暢通司法途徑屬於當務之急。