Медицина и деменција: Нови лек се сматра прекретницом у борби против Алцхајмерове болести

Аутор фотографије, Getty Images
- Аутор, Фергус Волш и Мишел Робертс
- Функција, ББЦ Њуз
Нови лек, донанемаб, сматра се прекретницом у борби против Алцхајмерове болести након што су глобална испитивања потврдила да успорава когнитивно опадање.
Лек са антителима помаже у раним фазама болести тако што уклања протеин који се нагомилава у мозгу људи који болују од ове врсте деменције.
Иако лек не значи и излечење, хуманитарне организације кажу да резултати објављени у часопису ЈАМА означавају почетак нове ере у којој Алцхајмерова болест може да се лечи.
Лек делује на Алцхајмерову болест, али не и на друге врсте деменције, као што је васкуларна деменција.
Током испитивања, показало се да је лек успорио темпо развоја болести за око трећину, и тако је омогућио људима да и даље буду способни да обављају поједине свакодневне активности, као што су припремање хране и бављење хобијем.
Британско тело за здравствене стандарде почело је испитивање лека за могућу националну употребу.
Осамдесетогодишњак Мајк Коли само је један од неколико десетина пацијената у Великој Британији који су учествовали у глобалном испитивању.
Он и његова породица говорили су ексклузивно за ББЦ.
Мајк сваког месеца добија инфузију на клиници у Лондону и каже да је „један од најсрећнијих људи које ћете срести".

Мајк и његова породица приметили су да има проблема са памћењем и доношењем одлука недуго пре него је отишао на испитивање.
Његов син Марк рекао је да је на почетку било врло тешко.
„Било је веома тешко гледати га како се мучи да обради информације и реши проблеме. Али мислим да је сада когнитивно опадање заустављено."
Мајк, који је из Кента, каже: „Сваког дана имам све више самопоуздања."
Лек донанемаб, који је направила компанија Ели Лили (Eli Lilly), делује на исти начин као и лек леканемаб, који је развила компанија Еисаи и Биоџен (Eisai and Biogen), био је ударна вест широм света када је доказано да успорава болест.
Иако лекови веома обећавају, нису потпуно без ризика.
Отицање мозга била је уобичајена нежељена реакција код до трећине пацијената током испитивања донанемаба.
Код већине је овај проблем решен без других симптома.
Међутим, два добровољца, а можда и трећи, умрли су од последица опасног отока на могу.
Други лек против Алцхајмерове болести, адуканумаб, надлежна европска тела за лекове недавно су одбациле због нежељених реакција и недовољне користи за пацијенте.
Шта је деменција и шта можемо да урадимо?
Током испитивања донанемаба, истраживачи су прегледали 1.736 људи старости између 60 и 85 година који имају Алцхајмерову болест у раној фази.
Половина њих добијала је лек кроз инфузију на месечном нивоу, а друга половина је примала лажни лек, познат и као плацебо, током 18 месеци.
Налази показују:
- Лек је показао да даје значајне резултате, барем код појединих пацијената
- Они који имају болест у раној фази и мање амилиода извукли су већу корист од лека, у погледу одсуства наслага, што показују снимци мозга
- Пацијенти који су примили лек такође су задржали способност обављање више свакодневних активности, као што су разговор о актуелним темама, јављање на телефон и бављење хобијем
- Темпо развоја болести, процењен на основу тога шта људи још увек могу свакодневно да раде, успорен је око 20-30 одсто код свих, и око 30-40 одсто код групе пацијената за коју су истраживачи сматрали да ће боље одговорити на третман
- Било је значајних нежељених дејстава и пацијенти ће морати да буду свесни ризика лечења
- Половина пацијента која је узимала донанемаб могла је да прекине третман после годину дана, јер су уклоњене сувишне наслаге на мозгу
Амилоид је само део сложене слике Алцхајмерове болести и није јасно је да ли би лекови наставили да дају још боље резултате уколико би се дуже узимали, упозоравају стручњаци.

Учинак лека је можда скроман, али резултати испитивања пружају додатну потврду да уклањање амилоида из мозга може да промени ток Алцхајмерове болести и помогне људима који пате од ове разорне болести уколико лечење почну правовремено, кажу стручњаци.
„Сјајно је видети ове целокупне резултате", каже професор Џил Хардингем из британског Института за истраживање деменције.
„Дуго смо чекали на лек против Алцхајмера, тако да је заиста охрабрујуће видети да се опипљиви напредак у овој области убрзава".
Др Сузан Колхас из британског Центра за истраживање Алцхајмерове болести додаје: „Објава ових резултата је још једно важно достигнуће".
„Захваљујући деценијама истраживања, коначно се мењају изгледи у погледу лечења деменције и њеног утицаја на људе и друштво, и улазимо у ново доба када Алцхајмерова болест може да се лечи".
У разговору за ББЦ Радио 4, бивши премијер Дејвид Камерон је рекао да средства треба да буду усмерена на даља истраживања у, како га је назвао, „статин (лек против холестерола) за мозак".
„Желимо пилулу коју људи који имају ове нагомилане протеине у мозгу могу да узимају сваког дана или сваке недеље и да очисте мозак од тих протеина и тако смање шансе да добију болест која узрокује деменцију", рекао је он.
Упитан да ли је влада спремна да улаже где треба за развијање нових лекова, Камерон је одговорио да постоји велики подстицај да се то учини:
„Наша земља има 65 милиона људи, од којих милион пати од деменције, а многи од њих су смештени у веома скупим установама, тако да би делотворно лечење људи довело до великих уштеда...
„Верујем да наш систем може то да изведе".
Леканемаб кошта око 27.500 долара у САД-у, где је регистрован за употребу.
Није познато колико би донанемаб могао да кошта нити колико ће бити потребно времена да добије дозволу за употребу у Великој Британији, али стручњаци за Алцхајмерову болест сматрају да би доступност два лека на тржишту подстакло конкуренцију цена.

Аутор фотографије, BBC
Мајк Коли је напунио 80 година у априлу.
На његовој рођенданској журци изненадио је породицу отпевавши My Way (Мој начин) пред 40 гостију.
„То је самопоуздање које сада имам. Тако нешто не бих урадио пре 12 месеци", рекао је за ББЦ Њуз.
Његов син Мај је додао: „Нисам веровао да ћу икада више видети оца тако пуног живота. Био је то невероватан тренутак".
Др Емер Мексвини, неурорадиолошкиња и директорка установе Re:Cognition Health, предводила је тим који је испитивао лек донанемаб у Великој Британији.
„Ово је стварно значајно и једно од највећих достигнућа", рекла је.
Друштво за борбу против Алцхајмерове болести наводи да је „ово прекретница у борби против Алцхајмерове болести и наука доказује да је могуће успорити болест".
Око 720.000 људи у Великој Британији би могло да има корист од ових нових лекова против Алцхајмерове болести уколико буду одобрени за употребу.
Али Друштво за борбу против Алцхајмерове болест каже да Национална здравствена служба „једноставно није спремна да их обезбеди".
„Правовремена и прецизна дијагноза је кључна, а тренутно само два одсто људи у Енглеској и Велсу добија дијагнозу на основу специјалистичких прегледа који су неопходни да би се добило право на овакво лечење", каже Кејт Ли, извршна директорка Друштва.
„Додатно, ови нови лекови против Алцхајмера захтевају редовно давање инфузије и праћење пацијената, а Национална здравствена служба још није спремна за такав масивни подухват".

Пратите нас на Фејсбуку,Твитеру и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]












