Корона вирус у Индонезији: Програм вакцинације креће од младих - да ли је то решење

Индонезија је почела да спроводи масовну бесплатну вакцинацију против Ковида-19 у покушају да заустави ширење вируса и поново покрене привреду.

Али ова земља има наглашено другачији приступ од осталих.

Уместо да у првој фази прво буду вакцинисани старији, одмах после здравствених радника са првих линија фронта, усредсредиће се на млађе, радно становништво, старости између 18 и 59 година.

Председник Џоко Видодо (59) добровољно се пријавио да буде први у реду за вакцину.

Потпредседник Маруф Амин (77) неће добити инјекцију у раној фази због старосне доби.

Зашто кретати од младих запослених?

Професор Амин Соебандрио, који је саветовао владу да усвоји стратегију „прво млади", тврди да има смисла ставити имунизацију радних људи на прво место - оних „који излазе из куће и крећу се свуда а потом се ноћу враћају кући породицама".

„Циљамо на оне који су вероватнији да ће ширити вирус", рекао је он за ББЦ Индонезија.

Он тврди да ће овај приступ пружити земљи најбољу прилику да постигне колективни имунитет, што се дешава кад велики део заједнице постане довољно имун путем вакцинације или масовног ширења болести.

У петак, 15. јануара је почела вакцинација млађих, а први који су добили инјекцију били су утицајне личности на друштвеним мрежама.

Рафи Ахмад, који има готово 50 милиона пратилаца на Инстаграму, написао је: „Хвала Богу на вакцини ... Не бојте се вакцина".

Власти се надају да би управо ови људи, који имају велики број пратилаца на друштвеним мрежама, могли да позитивно утичу на друге младе људе да се вакцинишу.

Сматра се да 60-70 одсто становништва мора да постане имуно да да би се лакше зауставило ширење корона вируса.

Међутим, та бројка ће се значајно повећати ако се свуда рашире нове, преносивије варијације корона вируса.

„То је дугорочни циљ - или да макар значајно смањимо ширење заразе тако да пандемија буде стављена под контролу и да можемо поново да покренемо привреду", каже професор Соебандрио.

Индонезија, са 270 милиона становника, има највећи кумулативни број случајева Ковида-19 у Југоисточној Азији.

Према владиним подацима, 80 одсто случајева заражених налази се међу радним делом становништва.

Иако су школе и владине канцеларије затворене већ скоро годину дана, влада се опире увођењу строге изолације, плашећи се утицаја на привреду читаве земље.

Више од половине људи ради на црно, тако да за многе рад од куће није опција.

Нови министар здравља Буди Гунади Садикин бранио је стратегију и инсистира да се ту не ради само о привреди, већ о „заштити људи, најпре оних који су склонији да се заразе и рашире вирус."

„Усредсредили смо се на људе који морају да срећу много других људи у склопу посла; такси превознике, полицију, војску. Не желим да људи мисле да је ово само због привреде.

„Ово је да бисмо заштитили све људе", рекао је он.

Шта је са старијима?

Влада такође тврди да ће то пружити одређену заштиту и старијима.

„Имунизација радних чланова домаћинства значиће да вирус не доносе кући, где им је њихова старија родбина", рекла је докторка Сити Надиа Тармизи, портпаролка Министарства здравља за програм вакцинације против Ковида-19.

Већина старијих у Индонезији живе у вишегенерацијским домаћинствима, а њихово изоловање од остатка породице често је немогуће.

„То је, дакле, још једна додатна предност овог приступа, да вакцинацијом људи старости између 18 и 59 година нудимо неку врсту заштите и старијима са којима они живе", рекла је она.

Али то се заснива на претпоставци да вакцина спречава да се људи заразе вирусом и да га проследе даље.

„Ми просто још немамо ту информацију", рекао је професор Роберт Рид, члан одбора за вакцинацију и имунизацију (ЈЦВИ) који саветује британско Министарство здравља о имунизацији.

„Разлог зашто се Велика Британија није одлучила за млађи део становништва, наравно, јесте тај да, под А - они не добијају толико тешке облике болести, и Б - још нисмо успели да добијемо потврду да вакцине имају било какав утицај на преношење", каже он.

Приступ Индонезије, рекао је он, захтевао би веома висок проценат спроведене вакцинације - „највероватније на најмање 50 одсто људи, како би се зауставила смрт и хоспитализација старијег становништва".

Која испитивања је спровела Индонезија?

Индонезија је применила овај јединствени приступ делом зато што главна вакцина коју користи није још испробана на старијима.

Земља се за вакцинацију становништва у највећој мери ослања на кинеску вакцину Коронавак са три милиона од обећаних 125 милиона доза већ испоручених и допремљених у здравствене установе широм земље.

Индонезија тврди да је ефикасност кинеске вакцине 65,3 одсто.

Али влада је спровела тестове само на старосној групи од 18 до 59 година у склопу испитивања ове вакцине у више земаља.

„Свака земља могла је да ради другачију старосну групу, а Индонезија је, испоставило се, замољена да уради тест на радној популацији", каже докторка Надиа.

Почеће да имунизују старије, каже она, у другој рунди вакцинације, чим добију неопходне податке из других земаља које учествују у тестирању.

Али чак и да су били замољени да вакцину тестирају на старијима од 60, она каже да би се вероватно и даље усредсредили прво на имунизацију радне популације, јер верују да би то заштитило највише људи.

Шта кажу научници о овом експерименту?

„Не знамо да ли ће функционисати и мораће на крају да се оцени", рекао је Питер Колињон, професор заразних болести са Аустралијског националног универзитета.

Али он каже да има смисла прилагодити вакцинацију околностима сваке земље.

„Ако сте земља у развоју, могу да разумем како политика заштите ваших младих запослених, оних који највише шире вирус, може да буде разуман метод, зато што не можете натерати људе да остану код куће."

Професор Рид се сложио рекавши: „Није на нама у богатим западним земљама да говоримо земљама широм света да шта да раде."

Он мисли да би индонезијски модел „могао да буде прави за ту земљу" и истиче да глобално гледано у овом тренутку нико није сигуран који је прави приступ.

Професор Дејл Фишер из Националне универзитетске болнице рекао је да је Индонезија предузела „прагматичан приступ".

„Они кажу да ће вакцинисати ону старосну групу за коју имају податке.

„То је доступна група и свакако ће одржати рад фирми у животу, као и производњу хране", каже он.

Како се Индонезија носи са вирусом?

Амбициозна вакцинација у Индонезији свакако неће бити лака.

Њена популација је четврта највећа на свету, распрострањена преко огромног архипелага близу екватора, тако да постоје огромни логистички изазови у погледу чувања вакцина на неопходној температури.

А здравствени стручњаци упозоравају да је владина политика потпуног ослањања на вакцину и мало шта друго да би се зауставио вирус препуна опасности, јер здравствени систем већ пуца под бројем случајева који су у порасту.

Гробља у Џакарти, епицентру пандемије, препуна су, а болнице кажу да се муче да изађу на крај са бројем пацијената.

Стручњак за јавно здравље доктор Дики Будиман, са аустралијског Универзитета Грифит, каже да је влада требало да уради више да заштити угрожене.

Сматра да је било потребно појачати оно што он назива фундаменталном пандемијском стратегијом: тестирај, прати и лечи, као и применом физичког дистанцирања.

Локална новинарка Цитра Прастути из Џакарте, која је управо прележала вирус, каже: „Излазак из куће је као улазак у ратну зону, са бројем породичних гроздова у сталном порасту - имате осећај да нигде није довољно безбедно за вас."

Она каже да су поруке јавног здравља биле збуњујуће и опречне: „Људи се позивају да остану код куће за празнике, али хотели онда нуде попусте и нема ограничавања превоза."

А њен случај није био пропраћен, каже она, након што је га је пријавила локалним здравственим властима.

„И тако не знам да ли сам увршћена у укупну статистику Ковида или нисам", рекла је.

„Мислим да многи људи доживљавају вакцину као лак излаз, као лек за све болести, као наш коначни спас."

Јесу ли вакцине халал или нису?

Као стабилизатор у неким вакцинама користи се желатин добијен од свиња, али конзумација свиња је забрањена код муслимана, који чине око 90 одсто индонежанског становништва.

А по друштвеним мрежама у Индонезији почеле су да круже поруке у којима се каже да КоронаВак садржи елементе добијене од мајмуна.

Председник Видодо, и сам муслиман, каже да то не би требало да буде важно, јер се ради о здравственом ванредном стању, али неки траже јасне религиозне смернице.

Индонежански улема савет (МУИ), чији је посао да одлучује о таквим стварима, одржао је дуге расправе и, после исцрпне анализе, објавио да је кинеска вакцина халал (дозвољена).

Пре тога, 30-40 одсто људи, које је анкетирало Министарство здравља, изразило је сумњу у вакцину против Ковида-19, а седам одсто њих рекло је да не жели да се вакцинише.

Забринутост око тога да ли је вакцина халал или није био је један од кључних разлога за то, каже докторка Надиа.

„Али хвала Богу, то је рашчишћено", каже она.

Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]