Вакцине и антивакцинашки покрет: Борба која траје више од сто година

Неповерење према лекарима и влади које потпирује антивакцинашки покрет можда се доживљава као савремени феномен, али семе данашњег активизма посађено је пре више од сто година.

Крајем 19. века, десетине хиљада људи изашле су на улице протестујући због обавезне вакцинације против великих богиња. Било је и хапшења, изрицане су новчане казне, а неки су завршили и у затвору.

На транспарентима су могли да се прочитају захтеви као што су: „Укините Закон о вакцинацији, усуд наше нације" и „Боље затворска ћелија него отрована беба". Примерци омражених закона спаљивани су на улицама, а паљене су и лутке скромног сеоског доктора ког су незадовољни сељани сматрали одговорним за програм превенције од великих богиња.

Упозорење - овај чланак садржи експлицитне слике

На врхунцу борбе против вакцинације, становници енглеског града Лестера су тврдили да су пронашли замену за вакцине - приступ који су заступали, и дан-данас наводе бројни антивакцинаши.

Последице овог беса усмереног против естаблишмента, осетиле су се далеко од улица Лестера и групе која је стајала иза њега, оформљене пре 150 година.

Велике богиње, зване „бубуљичаво чудовиште" због препознатљивог осипа налик приштевима, убиле су милионе људи.

У једном тренутку, био је то убедљиво најчешћи узрок смрти у Европи. Сваке године од великих богиња је умирало 400.000 људи. У Северној и Јужној Америци ове богиње су десетковале домородачка племена и избрисале читаве културе.

Трећина преживелих је ослепела. Готово сви који нису умрли, имали су препознатљиве ожиљке.

Зашто је онда јефтино и очигледно ефикасно решење - вакцинација - толико поделило друштво?

Ова прича почиње 1798. године са Едвардом Џенером, лекаром из Глостершира који је успешно тестирао сеоску легенду да доза релативно благе инфекције крављих богиња пружа заштиту од великих богиња.

У року од пет година, Џенерово откриће почело је да се употребљава широм Европе, а деценију касније и широм света.

Али отпор је био брз и жесток.

„Уследио је из разних углова - хигијенског, верског, научног и политичког", каже историчарка медицине докторка Кристин Хаси.

„Неки су сматрали да је метод - употреба крављег материјала - нечист или нехришћански, да је то коришћење материја нижих бића."

„Неки су оспоравали да се велике богиње преносе с особе на особу, али су се многи просто противили томе што им неко силом налаже шта је добро за њих."

Уследила је стогодишња борба између власти и често скептичне, а понекад и агресивне, јавности.

У Великој Британији, донет је низ закона како би вакцинација била бесплатна, а потом и обавезна - што је било праћено новчаним, па и затворским казнама. И док су у неким градовима дивљали немири, анти-вакцинашка удружења пружала су нешто суздржанији отпор.

За све писменију популацију, штампани су леци са насловима као што су „Вакцинација: заблуде и штета", „Вакцинација: Проклетство" и пригодно готски „Ужаси вакцинације."

„У савременом контексту, било је то веома 'друштвено освешћено' време.

„Људи су преиспитивали права, нарочито права радничке класе. Владао је осећај да више класе покушавају да их искористе, владала је атмосфера неповерења.

„Ово је било директно задирање у приватне животе људи, у њихово здравље којим држава није управљала раније", каже Хаси.

„А вакцине нису биле безбедне као што су то данас - људи су заиста озбиљно обољевали од њих, па чак и умирали. Да сам живела у то време, и ја бих била неповерљива према вакцинама."

Заговорници су истицали да стопа смртности опада и да се болест појављује у блажем облику, док су противници указивали на сталне епидемије и шокантне нуспојаве вакцинације, као што су гнојни чиреви и инфекције.

Викторијанска медицина

Никада лаж о „добрим старим временима" није била очигледнија него у медицини.

Попис становништва Велике Британије из 1841. године показује је да је трећина лекара била неквалификована. У медицинском уџбенику из 1848. године, наводи се да су чести узроци болести „оболели родитељи", ноћни ваздух, влажна стопала и нагле промене температуре.

Писало је и да колеру, пошаст викторијанског друштва, изазива покварена храна, „хладно воће" попут краставаца и лубенице и наглашени страх или бес.

Године 1850, просечан животни век није прелазио 40 година, а 15 одсто деце умирало је пре првог рођендана.

Законом о медицини из 1858. године уведени су стандарди и регистрација, али то се десило у време кад су доктори мислили да већину болести изазива лош ваздух - тзв. миазма.

Теорија о бацилима - да микроскопски организми који нападају тело могу да изазову болест - није била широко прихваћена све до 1880-тих.

Поред квалификованих лекара били су ту још и шарлатани и традиционални исцелитељи - а без здравственог осигурања, сви су наплаћивали услуге, лишавајући тако многе свега сем најосновније неге.

У том тренутку, имунизација је била тек у зачетку, а квалитет природно произведеног материјала крављих богиња је варирао.

Тек деценијама касније се схватило да вакцинација не пружа доживотни имунитет, а да неспретни поступци могу да доведу до секундарних инфекција, као што су сифилис, хепатитис и туберкулоза.

Лестерска антивакцинашка лига основана је 1869. године, али је приступ који хвале противници вакцинације настао 1877. године - да иронија буде већа - право из медицинских кругова.

Градски иследник је прогласио обавезним пријављивање случајева великих богиња. Он би потом изоловао пацијента, стрпао породицу у карантин и дезинфиковао - а понекад и спалио - њихову имовину.

Првобитно осмишљене као пратеће мере уз вакцинацију, Лига их је промовисала као алтернативу и тако је „Лестерски метод" довео до још већег отпора међу народом.

Временски след

Новинар задужен за научна питања Џејсон Тетро каже да се одјеци тог покрета примећују и данас.

„Обично слушамо о грађанским правима као главном аргументу. Они сматрају да влада ограничава њихове слободе увођењем обавезне вакцинације.

„То је слично ономе што је могло да се чује у Лестеру. Међутим, ономад је решење било уклањање појединачних права зарад добробити популације.

„Такав је био закон. Нисам сигуран баш како би то прошло у данашњем свету", каже он.

У Лестеру је број кривичних пријава за невакцинацију порастао са две 1869. године на 1.154. 1881. године, и око 3.000 1884. године.

Бројке за другу половину 1883. показују да је у Лестеру од 2.281 рођених беба само 707 било вакцинисано.

Судски случајеви само су дали додатни публицитет антиваксерском покрету.

У марту 1884. године, грађанин Џорџ Бамфорд саопштио је судијама да је троје његове старије деце вакцинисано. Двоје је данима било везано за постељу, а треће је умрло.

Зато што је одбио да вакцинише и четврто дете, наложено му је да плати 10 шилинга - што је било пола просечне недељне наднице - или да проведе седам дана у затвору.

Казне су биле строго спровођене. Полиција која је дошла да наплати казну извесном Артуру Ворду, запретила је његовој трудној жени затвором. Свађа је код ње изазвала прерани порођај, а дете је било мртворођено.

У октобру 1884. године, Лестерски одбор чувара затражио је од лондонских власти да олабаве правила у светлу постојања Лестерског метода. Захтев је одбијен и дошло је до масовних протеста у граду 1885. године.

Иако су демонстрације биле мирне, њихова масовност уздрмала је естаблишмент. Здравствени радници су се плашили невакцинисаног града, предвиђајући да ће га „запосести језиви душманин у облику катастрофалне епидемије".

Велике богиње су се уредно вратиле између 1892. и 1894. године. И резултат је шокирао многе.

Лестер се заправо извукао релативно добро. Око 370 људи је оболело - стопа од 20,5 случајева на 10.000 становника. Умрла је 21 особа. То је било много мање жртава него у неким градовима са високом стопом вакцинисаних, као што су Ворингтон (125) и Шефилд (144).

Антивакцинаши су тријумфовали, тврдећи да је Лестерски метод доказан.

„Такозвани фантастични успех Лестерског метода био је заснован на чињеници да је користио добро опробани метод пријављивања и карантина, у комбинацији са предношћу боравка у болници и коришћењем прстена вакцинација у ком је медицинско особље већ било вакцинисано.

„Међу малим бројем становништва, то може да функционише, али како популација расте, тај метод постаје неодржив.

„То се показало 1893. године, кад су људи морали да прибегну остајању код куће уместо да им се укаже помоћ у болници током епидемије која је довела до стотине инфекција", каже Тетро.

Друга страна медаље била је да је у Лондону - где је вакцинација била широко распрострањена - дошло до успеха у зауздавању великих богиња, са 5.5 случајева на 10.000 људи. Нека места са ниском стопом вакцинације, као што су Дјусбери (339 случајева) и Глостер (501), била су гадно погођена.

Лестер је имао највишу пропорцију случајева - више од две трећине - деце млађе од десет година.

Ипак, новински наслови и протести, уз све већим разумевањем начина на који се болести шире, довели су до значајне промене.

Новим законом о вакцинацији из 1898. године уведена је клаузула која је људима омогућавала да одбију вакцинацију из моралних разлога - било је то први пут да је у британски закон уведен „приговор савести".

Наредне године, пријављивање разних заразних болести, као великих богиња, постало је обавезно. Иако се болест вратила у Велику Британију почетком двадесетог века, велике богиње никад више нису представљале исту претњу.

Како се употреба вакцина ширила - заједно са побољшаним хигијенским условима - велике богиње су полако биле искорењиване из Европе и Северне Америке.

Глобални програм искорењивања Светске здравствене организације (СЗО) покренут је 1959. године, а појачан 1967. године. Ако се не рачуна смрт повезана са лабораторијом у Бирмингему, последњи случај забележен је у Сомалији 1977. године.

Међутим, отпор према вакцинама - довођење у питање њихове ефикасности и безбедности - и даље траје. Неки заговорници често наводе Лестерски метод као доказ да друштво може да се избори с болестима без такве интервенције.

Недавно је зазвонило на узбуну после вести да су рутинске вакцинације за млађе од пет година опале прошле године.

Обавезна вакцинација и даље се огорчено оспорава. Неки, попут стручњака са Краљевског колеџа педијатрије, сматрају да би она била контрапродуктивна и људе начинила још сумњичавијим.

Почетком ове године, СЗО је саопштила да се „оклевање са вакцинацијом" налази у топ 10 претњи глобалном здрављу.

Овен Гауер, директор Музеја куће Џенерових, осврнуо се на наслеђе овог славног сеоског лекара.

„Безброј смрти и случајева тешких ожиљака и слепила које ова болест може да изазове, избегнути су захваљујући Џенеровом открићу и његовој решености да га саопшти читавом свету.

„Сада имамо прилику да урадимо исто са другим болестима. Нове вакцине, развијене после Џенерове смрти, спашавају, процењује се, око два до три милиона живота сваке године."

„Џенерово наслеђе је свет у ком не морамо да живимо у сталном страху од језивих заразних болести", Каже Гауер.

Пратите нас на Фејсбуку и Твитеру. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]