Zakończono badania skuteczności dwóch popularnych leków na odchudzanie

Stopy na wadze i taśma miernicza na drewnianej podłodze.

Źródło zdjęcia, Getty Images

    • Autor, James Gallagher
    • Stanowisko, Korespondent ds. zdrowia i nauki
  • Czas czytania: 3 min

Naukowcy z Uniwersytetu w Glasgow przeprowadzili badania nad lekami odchudzającymi Mounjaro i Wegovy, których nazwy coraz częściej pojawiają się w mediach na całym świecie, również w Polsce. Celem testów było sprawdzenie, który z tych preparatów jest skuteczniejszy.

Pierwsze kompleksowe porównanie dwóch popularnych leków na odchudzanie wykazało, że Mounjaro działa skuteczniej niż konkurencyjny Wegovy.

Badania wykazały, że oba leki prowadzą do znacznej utraty masy ciała. W przypadku Mounjaro średni spadek wagi w ciągu 72 tygodni wyniósł aż 20%, podczas gdy przy stosowaniu Wegovy – 14%.

Naukowcy są przekonani, że oba leki pomagają w zrzuceniu kilogramów, ale Mounjaro jest po prostu skuteczniejszy.

Mounjaro i Wegovy "oszukują" mózg, wywołując u biorącego lek uczucie sytości. W efekcie je on mniej i szybciej spala tkankę tłuszczową. Podobny schemat działania nie jest jednak identyczny i stąd wynikają różnice w skuteczności leków.

Wegovy, znany również jako semaglutyd, naśladuje jeden z hormonów wydzielanych przez organizm po posiłku, wyłączając w mózgu tzw. „przełącznik apetytu”. Mounjaro, czyli tirzepatyd, działa na dwa takie przełączniki, ponieważ aktywuje dodatkowy receptor – dzięki temu efekt sytości jest silniejszy.

W badaniu, którego koszty pokryła firma Eli Lilly – producent Mounjaro – uczestniczyło 750 otyłych osób ze średnią wagą 113 kg. Wszyscy przyjmowali maksymalną tolerowaną dawkę jednego z dwóch leków.

Mounjaro vs Wegovy – który lek na odchudzanie działa lepiej?

Wyniki badania zaprezentowano na na Europejskim Kongresie Otyłości (ang. European Congress on Obesity) w Maladze oraz w czasopiśmie New England Journal of Medicine. Wykazały one, że:

  • 32 proc. badanych utraciło jedną czwartą masy ciała dzięki stosowaniu leku Mounjaro. W przypadku Wegovy odsetek ten wyniósł 16 proc.
  • Osoby stosujące Mounjaro straciły średnio 18 cm w obwodzie talii, podczas gdy w przypadku Wegovy - 13 cm.
  • Osoby przyjmujące Mounjaro miały lepsze wyniki związane z ciśnieniem krwi, poziomem cukru oraz poziomem cholesterolu.
  • W przypadku stosowaniu każdego z tych leków odnotowano podobny poziom występowania skutków ubocznych
  • Kobiety traciły więcej kilogramów niż mężczyźni

"U większości osób z otyłością świetnie sprawdzi się semaglutyd (Wegovy). U osób skrajnie otyłych lepsze efekty może jednak przynieść stosowanie tirzepatidu (Mounjaro)", skomentował dr Louis Aronne, który przeprowadził badanie w ośrodku Comprehensive Weight Control Center w Weill Cornell Medicine w Nowym Jorku.

Jaka jest skala otyłości w Polsce?

W ostatnich latach w większości państw europejskich odnotowano wzrost liczby osób dorosłych zmagających się z otyłością.

Według danych Eurostatu, w 2019 r. w Polsce odsetek osób z otyłością wynosił 19%. Problem ten nasila się również w takich krajach jak Węgry, Chorwacja, Malta czy Łotwa.

Jeśli uwzględnić w statystykach również osoby z nadwagą, liczba ta jest jeszcze wyższa.

Z raportu Narodowego Funduszu Zdrowia „Otyłość i jej konsekwencje” wynika, że według danych Głównego Urzędu Statystycznego w 2019 r. aż 56,6% osób powyżej 15 roku życia miało nadwagę lub otyłość (otyłość dotyczyła 18,5% populacji).

Nieleczona otyłość prowadzi do rozwoju wielu chorób i zaburzeń, w tym m.in. chorób sercowo-naczyniowych wywołanych miażdżycą tętnic, cukrzycy typu 2, niektórych nowotworów złośliwych, a także zwyrodnień stawów.

W Polsce w 2023 r. koszty refundacji leczenia niektórych z tych schorzeń wyniosły 3 539,4 mln zł. Dla porównania, w 2014 r. było to 1 218,7 mln zł.

Prognozy nie napawają optymizmem. Według szacunków NCD Risk Factor Collaboration, do końca 2025 r. w Polsce z otyłością będzie się zmagać nawet 25,9% kobiet i 30,3% mężczyzn w wieku 20 lat i więcej. Inne prognozy wskazują na jeszcze wyższe wartości.

Apetyt na utratę wagi

W Polsce leki odchudzające Mounjaro i Wegovy pojawiły się stosunkowo niedawno i są dostępne wyłącznie na receptę. Lokalne media donoszą jednak, że można je kupić jedynie w wybranych aptekach.

Profesor Naveed Sattar z Uniwersytetu w Glasgow ocenił, że oba preparaty stanowią „dobrą opcję” dla pacjentów. Ekspert zaznaczył jednak, że „choć wiele osób zadowoli się 15-procentową utratą wagi, inni będą dążyć do możliwie największego spadku masy ciała”.

Warto wiedzieć, że Wegovy został dopuszczony do stosowania także przy innych schorzeniach – może pomagać m.in. w profilaktyce zawałów serca. W przypadku Mounjaro podobne badania kliniczne są nadal w toku.

Skuteczna walka z otyłością?

Środowisko naukowe wciąż intensywnie bada leki odchudzające. Trwają testy z większymi dawkami obecnych preparatów, a także nad alternatywnymi metodami ich przyjmowania, np. w formie tabletek. Jednocześnie trwają prace nad nowymi lekami, działającymi na organizm w inny sposób.

Oznacza to, że na tym etapie wciąż jest zbyt wcześnie, by jednoznacznie wskazać jeden najlepszy lek w walce z otyłością.

Profesor Sattar nie ma wątpliwości, że „rosnąca liczba badań przybliża nas do momentu, w którym możliwe stanie się skuteczne zapobieganie otyłości”.

"Znacznie lepiej byłoby, gdyby nasze społeczeństwo było zdrowsze, co pozwoliłoby zapobiec rosnącej liczbie osób z otyłością".

Edycja: Kamila Koronska