Як курка лапою: суд зобов'язав лікарів писати розбірливо

У час, коли більшість людей пише за допомогою клавіатури, чи має взагалі значення почерк?

Так, якщо пише лікар. Такого висновку дійшов індійський суд.

Жарти про сумнозвісний нерозбірливий почерк багатьох лікарів, який можуть розібрати лише фармацевти, поширені в Індії так само як і в усьому світі.

Але тепер суду Пенджабу і Хар'яни ухвалив, що "читабельний медичний рецепт є фундаментальним правом", адже він може вирішити питання життя і смерті.

Судовий наказ з'явився у справі, що не мала жодного відношення до письма. Вона стосувалася звинувачень у зґвалтуванні, шахрайстві та підробці документів, висунутих жінкою, а суддя Джасгурпріт Сінгх Пурі розглядав прохання чоловіка про звільнення під заставу.

Жінка стверджувала, що чоловік узяв у неї гроші, обіцяючи державну роботу, провів із нею фіктивні співбесіди й сексуально експлуатував її.

Обвинувачений заперечував усі звинувачення - він казав, що їхні стосунки були за згодою, а справу порушили через суперечку щодо грошей.

Суддя Пурі зазначив, що коли він переглянув медико-правовий звіт - складений державним лікарем, який оглядав жінку, - він виявив його абсолютно незрозумілим.

"Це шокувало суд, адже жодного слова чи літери не можна було прочитати", - написав він у постанові.

BBC бачила копію рішення, до якого був доданий звіт і двосторінковий рецепт, що складався з нерозбірливих каракулів лікаря.

"У час, коли технології та комп'ютери є легко доступними, приголомшливо, що державні лікарі все ще пишуть рецепти від руки, які не може прочитати ніхто, окрім, можливо, деяких фармацевтів", - зазначив суддя Пурі.

Суд попросив уряд включити до навчальної програми медичних вишів уроки каліграфії та встановив дворічний термін для впровадження електронних рецептів.

До того часу, сказав суддя Пурі, усі лікарі мають писати рецепти чітко, друкованими літерами.

Доктор Діліп Бханушалі, президент Індійської медичної асоціації, яка об'єднує понад 330 000 лікарів, сказав BBC, що вони готові допомогти знайти розв'язання цієї проблеми.

У містах і великих населених пунктах, за його словами, лікарі перейшли на цифрові рецепти, але в сільській місцевості та маленьких містечках дуже складно отримати чітко написані рецепти.

"Загальновідомо, що в багатьох лікарів поганий почерк, але це тому, що більшість медиків дуже зайняті, особливо в переповнених державних лікарнях", - сказав він.

"Ми рекомендували нашим членам дотримуватись урядових вказівок і писати рецепти великими літерами, щоб їх могли прочитати як пацієнти, так і фармацевти. Лікар, який приймає сімох пацієнтів на день, може це зробити, але якщо пацієнтів сімдесят, то це нереально", - додав він.

Індійські суди не вперше критикують недбалий почерк лікарів. Раніше Високий суд штату Одіша звертав увагу на "зигзагоподібний стиль письма лікарів", а судді Високого суду Аллахабада скаржилися на "звіти, написані так неохайно, що їх неможливо розібрати".

Однак дослідження не підтвердили загальноприйнятої думки, що почерк лікарів гірший за інших.

Та експерти наголошують: йдеться не про естетику чи зручність, а про те, що нечіткий медичний рецепт може спричинити серйозні - навіть трагічні - наслідки.

Згідно зі звітом Інституту медицини США від 1999 року, медичні помилки щороку призводили щонайменше до 44 000 смертей, яких можна було запобігти, із яких 7 000 були пов'язані саме з нерозбірливим почерком.

Нещодавно в Шотландії жінка отримала хімічні опіки після того, як їй помилково дали крем від еректильної дисфункції замість ліків від сухості очей.

Британські органи охорони здоров'я визнали, що "помилки з ліками спричинили жахливий рівень шкоди та смертей", і додали, що "запровадження електронних систем виписування рецептів у більшій кількості лікарень може скоротити кількість помилок на 50%".

В Індії немає точних даних про шкоду від поганого почерку, але в найбільш населеній країні світу неправильне тлумачення рецептів у минулому вже призводило до надзвичайних ситуацій і численних смертей.

Є відомий випадок із жінкою, яка пережила судоми після того, як замість знеболювального, яке їй призначили, прийняла препарат для лікування діабету з подібною назвою.

Чілукурі Параматхама, який володіє аптекою в місті Налгонда на півдні Індії, розповів BBC, що у 2014 році він подав колективний позов до Високого суду в Хайдарабаді після новини про смерть трирічної дівчинки в місті Нойда, якій ввели неправильну ін'єкцію від гарячки.

Його кампанія за повну заборону рукописних рецептів дала результат у 2016 році, коли Медична рада Індії постановила, що "кожен лікар має виписувати препарати з використанням лише генеричних назв, розбірливо й бажано друкованими літерами".

У 2020 році молодший міністр охорони здоров'я Індії Ашвіні Кумар Чоубей повідомив парламенту, що медичні органи штатів "отримали повноваження застосовувати дисциплінарні заходи проти лікаря за порушення цього наказу".

Але майже через десятиліття Чілукурі та інші фармацевти кажуть, що до них усе ще надходять нерозбірливо написані рецепти. Він надіслав BBC кілька рецептів останніх років, які навіть він не зміг розібрати.

Равіндра Кханделвал, генеральний директор Dhanwantary - однієї з найвідоміших аптечних мереж Калькутти, що має 28 філій у містах, селищах і селах Західної Бенгалії та обслуговує понад 4 000 клієнтів щодня, - каже, що іноді рецепти, які вони отримують, практично не можна прочитати.

"З роками ми спостерігали перехід від рукописних до друкованих рецептів у містах, але в приміських і сільських районах більшість усе ще пишуть від руки", - зазначив він.

Його працівники, каже директор, дуже досвідчені та здатні розібрати більшість із них, щоб клієнти отримали правильні ліки.

"Але навіть при цьому іноді доводиться телефонувати лікарям, бо для нас украй важливо видати саме ті ліки, які були призначені", - додає він.