Менопауза: Борба против баука

Аутор фотографије, Getty Images
- Аутор, Филипа Роксби
- Функција, ББЦ Њуз, репортер у рубрици здравље
Менопауза је кад женама престане менструација и оне више не могу да затрудне природним путем.
Менопауза је нормалан део старења који се обично дешава између 45 и 55 године, али може и да га изазове операција одстрањивања јајника или материце.
У Великој Британији, просечан узраст за менопаузу је 51 година.
Шта се, дакле, крије иза те промене?
Хормони, конкретно један по имену естроген.
Он је кључан за читав месечни репродуктивни циклус - развијање и отпуштање јаја из јајника сваког месеца због оплодње и задебљање у ткиву материце спремне да прихвати оплођено јаје.
Али како жене старе и њихово похрањивање јаја опада, овулације, менструације и трудноћа престају.
А тело постепено престаје да производи естроген, који контролише читав тај процес.
То се, међутим, не дешава преко ноћи.
Може да прође неколико година док овај кључни хормон не падне на веома низак ниво - и потом остане тамо.

Аутор фотографије, Getty Images

Каква је ситуација у Србији?
Oпсежно истраживање, на светском нивоу, показало je да у Србији у поређењу са бројем становника, жене најраније, чак и пре четрдесете године, улазе у период менопаузе.
То је за РТС изјавила професорка др Светлана Вујовић са Медицинског факултета и чланица Светског борда гинеколошке ендокринологије.
Светска здравствена организација је тражила да ендокринолози у свим земљама промовишу праксу да чим женама почну да изостају циклуси, да се утврди шта је разлог и да се да терапија.
„Онда те жене остају здраве цео живот, и могу да живе квалитетно и са 80, 90 и 100 година", наводи докторка.
„Када надокнадимо оно чега нема, а то је принцип ендокринологије, да се само хормони доведу у ред, жена је заштићена и живи квалитетније, а спречавају се различите болести, чак и карциноми", додаје она.
Проблеми опадања нивоа полних хормона се подједнако јављају и код мушкараца. Ниво тестостерона код мушкараца опада од четрдесете године око један одсто годишње.
Не старе сви исто, али пад тестостерона доводи до истих тегоба као код жена.

Какве последице имају хормоналне промене?
Огромне.
Опадајући ниво естрогена оставља трагове на мозак, кожу, мишиће и емоције.
Тело може да почне да се понаша много другачије и бројне жене осете симптоме много пре него што менструације престане - током периода који се назива перименопауза.
Чести су нагли напади врућине, ноћно знојење, проблеми са спавањем, анксиозност, нерасположење и губитак интересовања за секс.
Проблеми са бешиком и сувоћом вагине такође су нормални током овог периода.

Аутор фотографије, Getty Images
Кад производња естрогена потпуно опадне, долази до дугорочних последица по кости и срце. Кости могу да ослабе, због чега су напрснућа вероватнија, а жене могу да постану подложније срчаним болестима и можданом удару.
Због тога се женама нуди терапија надокнађивања хормона, која подиже нивое естрогена и помаже да се ублаже симптоми.
Али не доживљавају све жене те симптоме. Они могу и да варирају у тежини и трајању - од неколико месеци до неколико година.
Шта, дакле, изазива нападе врућине?
Недостатак естрогена. Он учествује у раду телесног термостата у мозгу.
Тело обично добро излази на крај са променама температуре, али кад дође до смањења естрогена, термостат подивља и мозак мисли да се тело прегрева, а то се, у ствари, не дешава.

Аутор фотографије, Getty Images
Да ли естроген утиче и на расположење?
Да, и то је могуће.
Овај хормон има интеракцију са хемикалијама у рецепторима мозга који контролишу расположење, а при ниским нивоима може да изазове анксиозност и нерасположење.
Недостатак естрогена може да утиче и на кожу, због чега имате осећај да је сува или као да вам инсекти гмижу испод ње.
Учествују ли и други хормони?
Да, прогестерон и тестостерон - али они немају толики утицај као низак ниво естрогена.
Прогестерон помаже да се тело сваког месеца припреми за трудноћу, а опадне кад престану менструације.
Тестостерон, који жене производе у мањим количинама, повезан је са сексуалном жељом и нивоом енергије.
Он опада после тридесете, а мали број жена мора да га повећава.
Како онда знате да пролазите кроз њу?
Могуће је урадити анализу крви на фоликулостимулишући хормон, али није веома прецизна, нарочито после 45. године.
Стручњаци кажу да се нивои хормона константно повећавају и опадају током дана, тако да тест не може тачно да покаже шта се дешава.
Бољи начин је да се разговара са лекарем опште праске или медицинском сестром о учесталости ваших менструација и симптомима које осећате.

Аутор фотографије, Getty Images
Важно је знати на које симптоме да се обрати пажња - осећање нерасположења и иритације мора да се препозна једнако као нагли напади врућине и ноћна знојења.
Промене у менструацији - ако постану јаче или нередовније - један су од првих знакова да се ближи менопауза.
Све док не будете имали менструацију годину дана, нећете знати да сте заправо прошли кроз менопаузу.
И шта онда?
Нивои естрогена се не опораве после менопаузе.
Са дужим животним веком, жене сада више од трећине живота проведу са недостатком естрогена.
Али нема разлога за бригу, каже докторка Хедер Кири, гинеколошкиња, стручњакиња за менопаузе и бивша председница Британског друштва за менопаузе.
„Жене настављају да раде касније у животу, и даље изгледају фантастично - слика менопаузе се мења."
Њен савет: „Ако пролазите кроз њу, посетите лекара опште праксе да бисте се наоружали информацијама."
„Жене морају да знају на које симптоме да обрате пажњу."

Аутор фотографије, Getty Images
Она каже да постоји много подршке и информација које ће помоћи женама да се изборе са физичким и емоционалним променама које са собом носи менопауза.
Терапија надокнађивања хормона доживљава се као најефикасније доступно лечење симптома менопаузе.
Постоје извесна неслагање око његове дугорочне безбедности, а може да изазове и неке нуспојаве, али показало се да „користи од хормоналне терапије далеко надмашују ризике", каже докторка Кири.
Разговор са другим женама које пролазе кроз менопаузу и доживљавају исте симптоме такође може бити од помоћи, додаје она.
А менопауза је још један добар разлог за жене да живе здравим животом тако што ће:
- уносити уравнотежену исхрану, с мало масти и много калцијума како би ојачале кости и заштитиле срце
- редовно вежбати, смањивати анксиозност, стрес и чувати се од срчаних болести
- престати да пуше, да би спречиле срчане болести и нагле налете врућине
- не пити много алкохола, како би смањиле нагле налете врућине
Ако будете радили све ове ствари, то ће вам помоћи да смањите ефекте менопаузе на тело.








