Ігор Курилець

В Україні розвивається модель змішаної державно-приватної медицини у клініці Ігоря Курильця, яка існує при госпіталі Служби Безпеки України. Ґебріел Ґейтхаус розповів про нову модель, яку винайшли в Україні.

"Хірург Ігор Курилець оперує на хребті. Пацієнт під загальним наркозом лежить обличчям вниз. Лікар його розкрив спину і хірургічними молотком, долотом і викрутками намагається вирівняти хребет хворого:

«У цій країні і в колишньому Радянському Союзі - це єдина клініка, яка може впоратися з такою операцією».

Це - державна лікарня, але ми не можемо, наприклад, виконувати цю операцію безкоштовно, на бюджеті через те, що нам потрібні інші болти, інші інструменти. За них платять пацієнти або спонсори. А ми купуємо НЕОБХІДНІ речі, такі як обладнання для рентгену, електронне устаткування. Тобто за все найнеобхідніше у цій операційній платить держава, а додаткові витрати покривають самі пацієнти - легально, ця оплата є легальною. Ігор Курилець

Ця операція - справжнє мистецтво. Вперше її зробили у Сполучених Штатах, а тепер роблять тут, в одній із київських лікарень, прикріплених до Служби безпеки. Це - приклад гібридної системи, яка почала приживатися в Україні - частково приватна, частково фінансована державою.

«Це - державна лікарня, але ми не можемо, наприклад, виконувати цю операцію безкоштовно, на бюджеті через те, що нам потрібні інші болти, інші інструменти. За них платять пацієнти або спонсори. А ми купуємо НЕОБХІДНІ речі, такі як обладнання для рентгену, електронне устаткування. Тобто за все найнеобхідніше у цій операційній платить держава, а додаткові витрати покривають самі пацієнти -- легально, ця оплата є легальною».

Ігор Курилець створив свою гібридну клініку десять років тому. Це була його ідея, яка згодом поширилися на всю Україну. Але спочатку - про систему, якою користується більшість українців, коли хворіють, -- систему, успадковану без змін від Радянського Союзу, ідеалом якої була безкоштовна медицина для всіх.

	Операція в клініці Курильця за новою змішаною системою фінансування

В урологічному відділенні Жовтневої лікарні у Києві чисто, але без особливих змін від часу розпаду комуністичної системи. Лікар, який не захотів назвати свого імені, стверджує, що лікарня виглядає охайно лише завдяки зусиллям лікарів, які навіть роблять внески на її підтримку з власної кишені.

«Кожний із нас вносить по сто або двісті доларів. Я не знаю, скільки доведеться вносити цього року. За ці кошти ми фарбуємо відділення, ремонтуємо сантехніку, лакуємо підлогу і таке інше».

І це не лише косметичні зміни. Лікар відкриває ящик свого стола і виймає жменю стерильно запакованих катетерів. Це його приватні запаси.

«Дійшло до того, що ми купуємо те, що потрібно для нашої роботи, те, що потрібно для виконання операцій».

Нас запросили тому, що ми краще лікуємо їхніх офіцерів. Ми їх лікуємо, а вони нам допомагають з устаткуванням. Ми фінансуємо лікарню, щоб вони могли поміняти нам вікна, двері, зробити ремонт. А у відповідь на це очікуємо позитивної економічної співпраці. Ігор Курилець

Невже це можливо за зарплату в 250 доларів на місяць? Як виявляється, і це добре знають із власного досвіду пацієнти в Україні, безкоштовна медицина, якою їх забезпечує держава, врешті решт не така вже безкоштовна.

«Пацієнт підходить до мене і каже: "Лікарю, скільки це буде коштувати?" Я вважаю, що пацієнт сам має вирішити, як він мене віддячить за мою роботу. Ця вдячність може коливатися від "дякую вам, лікаре" до пляшки коньяку за чотири долари, або це може бути певна сума грошей, більша сума, або в кілька разів більша, ніж моя місячна зарплата».

«У них іде бізнес. У них є медсестри. Вони користуються водою, газом, електроенергією, у них є вся інфраструктура».

Тим часом у клініці-гібриді Ігор Курилець закінчив операцію на хребті і попиває чай. Він каже, що зі Службою безпеки він працює за схемою "ти-мені, я-тобі ".

«Нас запросили тому, що ми краще лікуємо їхніх офіцерів. Ми їх лікуємо, а вони нам допомагають з устаткуванням. Ми фінансуємо лікарню, щоб вони могли поміняти нам вікна, двері, зробити ремонт. А у відповідь на це очікуємо позитивної економічної співпраці».

Вісімнадцятирічна дівчина, яку прооперував хірург Курилець, не працює в Службі безпеки. Їй довелося самій платити за операцію - трохи менше десяти тисяч доларів. Хоча це величезні гроші, особливо в Україні, це лише невелика частина від того, що за ту саму процедуру довелося б заплатити в Сполученому Королівстві, або в Сполучених Штатах.

Ігор Курилець сподівається, що винайдена ним змішана система безкоштовного і платного лікування врешті решт приведе до покращення охорони здоров’я в Україні".