Геведосе: дівчата, які перетворюються на хлопців

У Домініканській Республіці є селище, де деякі хлопчики народжуються, виглядаючи як дівчатка, а пеніс у них виростає тільки в період статевого дозрівання. Відкриття цього феномену привело до розробки препарату, який допоміг мільйонам людей, розповідає Майкл Мозлі.

Джонні, як і подібних йому, в цьому селищі називають "геведосе", що буквально перекладається як "пеніс у дванадцять років". Лікарі називають таких людей псевдогермафродити.

Ми випадково познайомилися з Джонні, коли знімали нові серії програми Countdown to Life для ВВС. Це передача про те, як ми розвиваємося в утробі матері, і як ці зміни, нормальні і ненормальні, можуть вплинути на наше подальше життя.

Джонні спочатку назвали Фелісітою і виховували як дівчинку. При народженні в нього не було явних статевих ознак чоловіка: не було видно яєчок і пеніса, і видавалося, що була вагіна. І тільки в період статевого дозрівання його пеніс сформувався, а яєчка опустилися в мошонку.

Джонні, який в ті роки ще був Фелісітою, пам'ятає, як ходив до школи в маленькому червоному платтячку. Водночас він каже, що йому ніколи не подобалися жіночі речі.

"Я ніколи не любив одягатися як дівчинка, і коли мені купували іграшки для дівчат, майже не грався з ними. Коли я бачив хлопчиків, то зупинявся, щоб поганяти з ними м'яча", - розповідає Джонні.

Коли стало очевидно, що він - хлопчик, його стали дражнити в школі, а він відповідав кривдникам кулаками.

"Вони обзивали мене дияволом, говорили мені всякі гидкі речі, погані слова. Не лишалося нічого іншого, окрім як битися з ними, щоб вони не переступали межі", - каже він.

Ми також поспілкувалися з Карлою, якій зараз сім років, і вона якраз перебуває на межі перетворення в Карлоса. Мати дитини каже, що вже давно помітила зміни, які наближаються.

"Коли їй виповнилося п'ять, я помітила: щоразу, як вона бачила своїх друзів-хлопчиків, вона хотіла битися з ними. Її м'язи почали рости. Можна було помітити, що вона стане хлопчиком. Я люблю її, ким би вона не була. Дівчинка чи хлопчик, це не має значення", - каже мати.

Чому так відбувається?

Що ж відбувається? Одним із перших, хто вивчав цей незвичайний феномен, була доктор Джуліанна Імперато-Макгінлі з Корнельського медичного коледжу Нью-Йорка.

У 1970-х роках вона приїхала в це віддалене село в Домініканській Республіці, зацікавившись надзвичайними повідомленнями про те, що дівчатка перетворюються на хлопчиків.

Приїхавши на місце, вона переконалася в тому, що ці розповіді правдиві. Науковець провела чимало досліджень і тестів, зокрема доволі болісну процедуру біопсії тканин яєчок.

Доктору вдалося розібратися в цьому феномені.

Зазвичай плід має дві Х-хромосоми, якщо це дівчинка, і Х- та Y-хромосоми, якщо це хлопчик. У перші тижні розвитку плода в утробі визначити стать дитини неможливо. Хоча у представників обох статей уже починають розвиватися соски.

Приблизно на восьмому тижні після зачаття починають працювати статеві гормони. Якщо генетичного хлопчика під впливом Y-хромосоми внутрішні статеві залози починають виробляти багато дигідротестостерону. Це сприяє розвитку пеніса зі статевого горбка. У плода, який має стати дівчинкою, дигідротестостерон не виділяється, і статевий горбок перетворюється на клітор.

Джуліанна Імперато-Макгінлі дійшла висновку, що в багатьох майбутніх хлопчиків "геведосе" не вистачає ферменту 5-альфа редуктази, який повинен викликати сплеск чоловічих гормонів.

Таким чином, в утробі матері не відбувається сплеску гормонів, що призводить до неправильного розвитку плоду і народженню нібито дівчаток.

Однак такі діти мають Х- і Y-хромосоми, як і має бути в чоловічого плоду. Під час статевого дозрівання в організмі відбувається ще один сплеск гормонів. І ось тоді під впливом тестостерону у деяких дітей проявляються і оформлюються чоловічі репродуктивні органи.

У середньому приблизно одна дитина на 90 в цьому селищі в Домініканській Республіці є геведосе. Ймовірно, це відхилення зберігається через географічну ізольованість села.

Користь від аномалій

Медичні дослідження Імперато-Макгінлі показали, що в більшості випадків після "перевтілення" дівчинки в хлопчика всі його чоловічі органи працюють нормально, і більшість із них живуть як чоловіки. Хоча дехто вирішує зробити операцію і залишитися жінкою.

При цьому Імперато-Макгінлі встановила, що чоловіки-геведосе, як правило, мають порівняно маленькі простати.

Це спостереження, зроблене в 1974 році, використав керівник дослідницького підрозділу міжнародного фармацевтичного гіганта Merck Рой Вагелос. Він вважав це неймовірно цікавим і почав дослідження, які привели до створення надзвичайно популярних зараз ліків під назвою фінастерид. Вони блокують виділення 5-альфа редуктази, імітуючи недолік дигидротестостерона, як і в геведосе.

Терапевти нерідко прописують фінастерид для лікування аденоми простати і облисіння у чоловіків.

Ще один важливий висновок, який зробила Імперато-Макгінлі: навіть ті хлопчики-геведосе, які виховувалися як дівчатка, демонстрували стійкий інтерес до гетеро-, а не гомосексуальних стосунків.

Тобто хлопчиків-геведосе завжди цікавили саме дівчатка. Це дозволило дослідниці зробити висновок, що в питанні сексуальних пристрастей гормони відіграють важливішу роль, ніж виховання.

Втім, ця теза є спірною і досі дискутується.

Що стосується Джонні, то після того, як він перетворився на хлопчика, він вже декілька разів мав стосунки із дівчатами. Але каже, що все ще шукає справжню любов.

"Я би хотів одружитись і мати дітей, мати людину, що буде зі мною в погані та хороші часи", - каже він, зітхаючи.