Гепатит А. Чим небезпечна ця хвороба і чи може епідемія поширитись з Вінниччини на всю Україну

У Вінницькій області запровадили надзвичайний стан через спалах захворюваності на гепатит А. Після кількох тижнів епідемії санітарні служби поки що не встановили джерело інфікування, розслідування триває.

ВВС Україна зібрала інформацію про ситуацію в області й про те, наскільки небезпечним є гепатит А, як він поширюється і як вберегтися від зараження.

Яка ситуація у Вінниці?

У місті, де зафіксували спалах гепатиту А, призупинили роботу дитсадків, спортивних секцій і гуртків, діти не ходять до школи, а навчаються дистанційно.

Також місцева влада заборонила ярмарки і масові заходи, де продають продукти домашнього виробництва, і посилила контроль на ринках.

За даними МОЗ, понад 170 людей з гепатитом А у лікарнях, але щодня кількість хворих збільшується. Вже зафіксовані випадки захворювання не лише у Вінниці, але й у найближчих до обласного центру населених пунктах.

Найімовірнішим джерелом зараження можуть бути продукти або вода.

"Епідемічна статистика показує, що, на жаль, джерело інфікування досі продовжує існувати. Причинами спалаху гепатиту А можуть бути харчові продукти або питна вода. На цих факторах зараз сфокусована робота лікарів-епідеміологів, які розслідують спалах", - повідомив головний державний санітарний лікар Ігор Кузін в ефірі телемарафону.

Епідеміологи перевіряли мережі водоматів, у тому числі найпопулярнішу у місті - "Долина плюс". Проте у середу заявили, що інфекції там не знайшли.

Окрім того, з понеділка на Вінниччині почали вакцинувати від гепатиту А медичних працівників та людей, які у близькому контакті з хворими.

Що таке гепатит А і які загрози він становить

Гепатит А, або як його ще називають - хвороба Боткіна, це гостра інфекційна хвороба з ураженням печінки.

Хвороба належить до одного з п'яти відомих вірусів гепатиту: A, B, C, D та E.

Вона передається фекально-оральним шляхом.

Інфекція потрапляє в організм через їжу або воду, забруднену інфікованими випорожненнями, а також під час користування предметами побуту, забрудненими вірусом.

Як пояснює лікар-інфекціоніст Євген Дубровський, гепатит А в більшості випадків не становить небезпеки для хворого, одужання настає впродовж кількох місяців.

"Специфічні противірусні не потрібні. Гепатит А по суті є типовим кишковим захворюванням, із усіма притаманними їм шляхами передачі. Різниця лише в тому, що розмноження вірусу відбувається в печінці", - зазначив він в коментарі ВВС Україна.

Проте, як кажуть лікарі, у похилому віці, а також у людей, котрі мають супутні захворювання печінки, захворювання може протікати у тяжкій формі.

Чи є загроза зараження в інших регіонах

"Гепатит А - зазвичай локальні спалахи різного охоплення, які пов’язані, в першу чергу, з фекальним забрудненням та порушенням очищення джерел водопостачання або потраплянням стічних вод в водопровідну мережу", - наголошує лікар Дубровський.

"Передача вірусу в масових масштабах може відбуватися у першу чергу через забруднену воду, а вже в другу - через безпосередні побутові контакти", - каже він.

Від місцевої влади лунають попередження, що внаслідок міграції людей з Вінниччини до областей, що з нею межують, існує ризик поширення гепатиту. Про це, зокрема, кажуть і у столичній адміністрації.

"Ризик розповсюдженості цієї хвороби у Києві перш за все пов’язаний з міграцією населення між Київською та Вінницькою областями. А оскільки джерелом інфекції є хвора людина, яка виділяє збудник, Київ перебуває в зоні потенційної небезпеки", - наголошує директорка департаменту здоров'я КМДА Валентина Гінзбург.

Симптоми і наслідки

Інкубаційний період захворювання досить довгий, 2-6 тижнів, і цим пояснюється складність пошуку джерела. Людина може просто не пам’ятати, де вона могла заразитися.

Лише після цього з’являються слабкість, діарея, може підійматися температура, зникає апетит.

Серед симптомів також блювота, біль, важкість під правим ребром, де розташована печінка, а також потемніння сечі і сірий кал.

Лише після цих проявів хвороби з’являється жовтяниця - жовтіє шкіра, склери очей. Найчастіше саме тоді люди звертаються до лікаря.

Як пояснює лікар Дубровський, жовтіє людина із-за масової загибелі клітин печінки – гепатоцитів.

"По-іншому боротись з цим вірусом наша імунна система не вміє – захисні клітини вбивають заражені гепатоцити разом із вірусом. Масове потрапляння продуктів розпаду, в тому числі білірубіну в кров, і пояснює причину появи жовтяниці. До речі, коли хвора на гепатит А людина жовтіє, клінічно їй стає краще. Вірус гине, людина одужує", - каже він у коментарі ВВС Україна.

Лікарі радять звертатися за допомогою якнайшвидше, навіть за наявності одного з перелічених симптомів.

Перехворівши один раз, людина набуває імунітету проти гепатиту А на все життя. Також тривалий імунітет від інфекції забезпезпечує вакцинація.

Печінка, каже лікар Дубровський, цілком відновлюється після перенесеного захворювання.

"Умова – після одужання людина має дотримуватись важливих рекомендацій, щоб допомогти печінці повноцінно відновитись. Треба дотримуватись дієти, не вживати алкоголь та бути обережним з гепатотоксичними ліками", - розповідає він.

Відновлення триває від півроку до року, в залежності від стану печінки перед хворобою та особливостями регенерації конкретної людини.

Євген Дубровський окремо зауважує, що донором крові людина може ставати вже через рік після повного відновлення.