Да ли је гојазност погрешно медицински дефинисана

Постоји опасност да превише људи добија дијагнозу гојазности кад је заправо потребна „прецизнија" и „детаљнија" дефиниција, показује извештај светских стручњака.

Лекари би требало да узму у разматрање целокупно здравље пацијената са вишком масти, уместо да само мере њихов индекс телесне масе (БМИ), наводи се у извештају.

Они са хроничним болестима које изазива њихова тежина могу добити дијагнозу „клиничке гојазности", али они који немају здравствених проблема треба да добију дијагнозу „предклиничке гојазности".

Процењује се да у свету живи више од милијарду људи са гојазношћу, а лекови на рецепт за губљење килограма у великој су потражњи.

Извештај, објављен у часопису Ленсет за дијабетес и ендокринологију, добио је подршку више од 50 медицинских стручњака из читавог света.

'Редефинисање'

„Гојазност је спектар", каже професор Франческо Рубино, са Краљевског колеџа у Лондону, који је председавао овом групом.

„Неки је имају и успевају да воде нормалан живот, да функционишу нормално.

„Други не могу да ходају добро, да дишу добро или су везани за инвалидска колица са значајним здравственим проблемима."

Извештај тражи „редефинисање" гојазности да би се разликовали пацијенти са болестима и они који остају здрави, али су у ризику од болести у будућности.

Тренутно се гојазност у многим земљама дефинише као БМИ преко 30, што је мерило које процењује телесну маст на основу висине и тежине.

Приступ лековима за губитак килограма као што су Вегови и Мунџаро често се ограничава на пацијенте управо у овој категорији.

У многим деловима Уједињеног Краљевства, НХС такође захтева од људи да имају здравствени проблем у вези са тежином.

Али БМИ не открива ништа о целокупном здрављу пацијента, каже се у извештају, и не успева да разликује мишићне и телесне масти или да укаже на опасније масти око струка и органа.

Стручњаци позивају на нови модел који би тражио знаке гојазности који утичу на органе у телу, као што су срчане болести, кратак дах, тип 2 дијабетеса или болови у зглобовима, и њихов штетни утицај на свакодневни живот.

Ово би указивало на то да је гојазност постала клиничка болест и да захтева лечење лековима.

Они са „предклиничком гојазношћу", међутим, уместо лекова и хируршког захвата, треба да буду понуђени сугестијама за губитак килограма, саветовањем и праћењем ради смањивана шанси за настанак здравствених проблема.

Њима је можда такође неопходно лечење.

Погледајте овај видео: Како да избегнемо увреде кад причамо о туђем изгледу

'Непотребно лечење'

„Гојазност је здравствени ризик. Разлика је у томе што је за неке то такође и болест", каже професор Рубино.

Њено редефинисање је била разумна ствар, додао је он, да би се разумео степен ризика у већој популацији, уместо актуелне „замагљене слике о гојазности".

Однос струк-висина или директно мерење масти, заједно са детаљним медицинским историјатом, могу да дају много јаснију слику од БМИ-ја, пише у извештају.

Експерткиња за дечју гојазност професорка Луиза Баур, са Универзитета у Сиднеју, која је дала допринос овом извештају, рекла је да би нови приступ омогућио одраслима и деци са гојазношћу да „добију адекватнију негу", док би истовремено смањила број оних који су добили претерану дијагнозу и непотребно лечење.

У време кад се масовно преписују лекови који смањују телесну тежину за и до 20 одсто, извештај каже да је ово „редефинисање" гојазности „утолико релевантније" јер „унапређује тачност дијагнозе".

'Ограничено финансирање'

Краљевски колеџ лекара рекао је да је извештај поставио јаке темеље „за лечење гојазности са истим медицинским строгошћу и саосећањем као и друге хроничне болести".

Разликовање предклиничке и клиничке гојазности био би „виталан корак напред" и „истакао би потребу за раним идентификовањем и интервенисањем", истовремено пружајући праву негу за пацијенте чије је здравље већ тешко нарушено, саопшио је колеџ.

Али ове бриге које врше притисак на здравствени буџет могле би да значе мање новца за оне у „предгојазној" категорији.

Професор сер Џим Мен, кодиректор Едгаровог истраживачког центра за дијабетес и гојазност у Отагу, на Новом Зеланду, рекао је да би нагласак највероватније био на „потребама оних који су дефинисани као клинички гојазни", а ограничена средства би „врло вероватно" била усмерена ка њима.

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру, Instagramу,Јутјубу и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]