Diabetici si musejí zatím píchat injekce s inzulínem

Provedli už laboratorní pokusy s tabletami inzulínu obaleného v gelu, které pacient spolkne.

V minulosti se různé laboratoře pokoušely vyvinout podobnou metodu, ale narážely na to, že lék vždy zničilo kyselé prostředí žaludku.

Indický tým tvrdí, že jejich gel inzulín ochrání až do chvíle, kdy se dostane do zásaditého prostředí střeva, odkud se pak látka vstřebá do organismu.

Novou metodu teď čekají klinické testy - neboli zkoušky na lidech. Odborníci věří, že by mohla pomoci nejen při léčbě cukrovky, ale například i rakoviny tlustého střeva.

Problém bolesti

Ne všechny léky je možné podávat orálně, protože ve vysoce kyselém a enzymatickém prostředí žaludku by se léky rozložily dříve, než mohou v organismu zapůsobit.

Gel, který vyvinuli indičtí vědci, údajně ochrání účinnou látku při průchodu žaludkem a uvolní ji až v zásaditém prostředí tlustého střeva.

Tam se lék neznehodnotí, ale naopak vstřebá. Gel byl zatím vyzkoušen pouze laboratorně, musí se ověřit na lidech.

Cílem výzkumu je vyvinout bezbolestné léky na nemoci jako je cukrovka.

Tablety místo injekcí?

Nápad s nahrazením injekcí gelovými tabletami vypadá slibně. Předseda České diabetologické společnosti Milan Kvapil ho ale zatím nepovažuje za zcela reálnou možnost:

Podávání perorálního inzulínu bude provázet mnoho nepravidelností, což znemožní novou techniku užít pro standardní léčbu Milan Kvapil, předseda České diabetologické společnosti

"V současné diabetologii je třeba inzulín dávkovat přesně podle glykémie, což nebude tak snadné nastavit, pokud člověk spolkne tabletku," vysvětluje docent Kvapil.

Inzulín je malá molekula bílkoviny. Každou bílkovinu, kterou spolkneme, víceméně rozložíme v trávícím traktu.

Pokud ji obalíme tak, že projde úvodní fází trávení v žaludku, na začátku tenkého střeva se zčásti se vstřebá.

Milan Kvapil ale připomíná, že běžně se bílkoviny z našeho zažívacího traktu nevstřebávají jako celek:

"Podávání perorálního inzulínu bude provázet mnoho nepravidelností, což znemožní novou techniku užít pro standardní léčbu."

Psychologický problém

Ve zprávě indických vědců se hovoří o bolestivosti injekcí. Současné stříkačky i dávkovače inzulínu mají ale tak uzpůsobené špičky, že jsou prakticky nebolestivé.

Podle docenta Kvapila jde spíš o psychologický problém. A proč se zatím neuchytily i jiné pokusy o náhradu injekcí jinou formou podávání léku?

"Podání inzulínu vpichem má rizikovost rovnou prakticky nule. Ostatní metody nejsou užívány v praxi," říká odborník.

Do roka může být, jak lékař dodává, na trhu i jiná alternativa ke gelu - aerosol. K dosažení žádoucího léčebného účinku je ale třeba při její aplikaci dodat větší množství inzulínu.

Alternativní využití

I podávání gelových tablet podle odborníků bude zřejmě možné zatím spíš pro úzký okruh pacientů:

Pokud bude pozvolna uvolňovat účinnou látku, dá se využít například k léčbě nádorů Milan Kvapil, předseda České diabetologické společnosti

"Inzulín může působit každý den jinak a mohla by hrozit hypoglykémie," uvádí docent Milan Kvapil.

Ve shodě s dalšími odborníky ovšem předseda české diabetologické společnosti soudí, že pokud gel bude schopen chránit účinnou látku proti kyselému prostředí žaludku, může být užitečný i jinak:

"Pokud bude pozvolna uvolňovat účinnou látku, dá se metoda využít i pro místní terapii, například k léčbě nádorů," připouští Milan Kvapil.

Zatím ale vědci nedokážou odhadnout, zda, případně kdy to bude možné.