"Mon kyste ovarien était plus gros qu'un bébé"

Au cours des premiers mois de 2020, lorsqu'elle a commencé à prendre du poids, la vendeuse Mariana Alves de Oliveira Silva, aujourd'hui âgée de 18 ans, a rapidement associé la situation à la mauvaise alimentation qu'elle avait eue en raison de sa routine chargée.

En deux mois, la jeune femme, une habitante de Ferraz de Vasconcelos (SP), dit qu'il y avait presque 8 kilos de plus sur la balance, mais elle ne se doutait pas qu'il pouvait y avoir quelque chose qui n'allait pas avec sa santé.

Ce n'est qu'en juin, lorsqu'elle a commencé à ressentir de fortes douleurs au ventre et au dos, qui l'empêchaient de mener à bien les petites activités quotidiennes, qu'elle s'est rendu compte que quelque chose n'allait pas.

"Losque je voulais aider ma mère à la maison, mon abdomen me faisait très mal et je devais m'allonger. C'est alors que nous avons pris rendez-vous avec un médecin pour voir ce qui se passait", se souvient-elle.

La vendeuse raconte qu'en entrant dans le cabinet du médecin, la première question qu'elle a entendue de la part du professionnel a été de savoir si elle était enceinte, car son abdomen était distendu. Devant la négation de la jeune femme, le professionnel l'envoie passer une échographie.

Le diagnostic

Un sentiment de peur s'est développé pendant l'examen. Mariana avait un kyste qui, en raison de sa taille, envahissait toute sa région abdominale et il n'était même pas possible de voir où se trouvait son origine - si c'était dans l'ovaire droit ou gauche.

"Quand le médecin l'a vu, elle a eu peur. En même temps, elle m'a envoyé faire une tomographie en urgence, pour qu'ils voient le kyste plus en détail", raconte la vendeuse.

L'examen a été fait le même jour et les médecins ont informé que la jeune femme devrait subir une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer le kyste qui se trouvait dans son ovaire droit. Il y avait un risque qu'il éclate et provoque une infection grave.

Sans avoir de couverture de santé et croyant que l'intervention chirurgicale via le SUS (Système de santé unifié) pourrait prendre des mois, la famille de Mariana s'est organisée financièrement pour payer les frais de l'opération dans un hôpital privé de la ville, ce qui a obligé la jeune femme à attendre quelques semaines pour enlever le kyste.

La peur du cancer

"J'avais très peur, je savais que c'était un très gros kyste et que c'était dangereux. Pendant que ma mère s'organisait pour payer mon opération, je me reposais à la maison. Je ne sortais du lit pour rien ou presque, de peur d'aggraver ma situation", dit-elle.

Toujours selon Mariana, au moment où elle a été diagnostiquée, elle pleurait encore la perte de sa grand-mère, décédée d'un cancer de l'utérus, et suivait le combat d'une tante qui se faisait soigner pour une tumeur au sein.

"Notre plus grande crainte est que je puisse aussi avoir un cancer, car le kyste s'est développé très rapidement et en quelques mois. Il y a eu des moments désespérés", se souvient la jeune femme.

En juillet 2020, Mariana a subi une intervention chirurgicale pour retirer le kyste. À la surprise même des médecins, le kyste était plus lourd qu'un nouveau-né, pesant environ 7 kg et contenant environ 8 litres de liquide. Après une intervention chirurgicale, qui n'a pas compromis les ovaires, le matériel a été envoyé pour une biopsie.

"L'opération a duré six heures en raison de la taille du kyste et parce qu'il contient beaucoup de liquide. Dieu merci, la biopsie a révélé qu'il ne s'agissait pas d'un cancer et cela nous a beaucoup soulagés", dit-elle.

En raison du risque de développer de nouveaux kystes, Mariana subit un suivi gynécologique et subit tous les six mois plusieurs examens préventifs.

Qu'est-ce qu'un kyste ovarien et pourquoi apparaît-il ?

Les kystes ovariens sont généralement petits et ne présentent aucun risque pour la santé de la femme. Ils peuvent survenir à tout moment de la vie, étant plus fréquents en âge de procréer (entre 15 et 45 ans), et dans de nombreux cas, le patient ne présente aucun symptôme et ils disparaissent d'eux-mêmes en quelques semaines.

Ils résultent de facteurs tels que : antécédents génétiques, dérégulation hormonale et infections pelviennes sévères.

"Les kystes bénins peuvent simplement être causés par des problèmes d'ovulation. Les follicules ovariens qui contiennent les ovules qui ne se cassent pas au moment de l'ovulation et forment des kystes ou des structures à contenu liquide qui se développent dans l'ovaire, mais ils ne sont pas malins", explique Silvana Chedid, gynécologue à l'hôpital Sírio-Libanês.

Dans ce cas, le kyste mesure de 3 à 8 cm, avec une diminution normale de diamètre et disparaissant entre 4 et 8 semaines.

Cependant, certains kystes sont considérés comme malins et sont directement liés au cancer de l'ovaire.

"C'est un autre type de kyste. Le cancer de l'ovaire a une transmission héréditaire, c'est-à-dire qu'il présente un risque plus élevé chez les femmes dont la mère a également eu le cancer, mais il peut aussi apparaître chez des femmes sans cas dans la famille", ajoute Chedid.

Kyste et grossesse

La présence d'un kyste ovarien ne cause généralement pas l'infertilité, cependant, la femme peut avoir des difficultés à tomber enceinte en raison des changements hormonaux qui ont provoqué ce kyste.

"Seuls les gros kystes ovariens ou les tumeurs malignes comportent un risque pour la grossesse. Les patients présentant de gros kystes, supérieurs à 10 cm, peuvent ressentir des douleurs, un risque de fausse couche ou de travail prématuré. Pour ces kystes, ainsi que pour les tumeurs malignes, il peut être nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale pendant la grossesse", explique Guilherme Accorsi, gynécologue et oncologue à l'hôpital de base de São José do Rio Preto.