記者來鴻:尼日利亞計劃生育面臨的挑戰

生幾個孩子誰說了算?

生幾個孩子誰說了算?

不久前,中國計生委官員表示,中國將堅持計劃生育的基本國策不動搖。生孩子,到底幾個才算夠?應該由誰說了算?BBC記者德雷珀發現,尼日利亞政府也在小心翼翼地探討這個敏感問題。

尼日利亞北部的卡諾機場,賣報紙的男人一臉的不屑。他對我揮了揮手中的《每日信報》,指著上面的大標題「計劃生育的爭議」,鄭重其事地說,「這不是什麼好點子。」

他接著說,「我有4個老婆,19個孩子。我們不需要這玩藝兒(計劃生育)。」

不久前,尼日利亞總統古德勒克·喬納森發表講話,好像有提議立法控制尼日利亞人口增長之意。之後,包括基督教、穆斯林領袖在內的許多人迅速做出譴責。

轉天,我採訪了尼日利亞衛生部長穆哈麥德·佩特(Muhammad Pate)。話音溫柔的佩特堅持說,總統的講話被人錯誤地引述了。

佩特部長本人是醫生,在尼日利亞之外被敬奉為改革派。他承認,尼日利亞面對一些很複雜的問題。

尼日利亞現有人口1.67億

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宗教與文化

要想理解大家庭的傳統,你需要去吉格瓦(Jigawa)這樣的地方看一看。這是北部一個農業地區,出產玉米、穀物、花生。這裏大多數人信奉伊斯蘭教。

吉格瓦共有500萬居民,其中許多很貧窮。

這這裏,有七個孩子的家庭絕對不少見。一天晚上,在賓館採訪吉格瓦省政府婦女事務部的巴法(F A Baffa),她向我強調了這一點。

她說,「我們的宗教和文化讓我們相信要多生孩子。」

巴法告訴我,提「計劃生育」(family planning)這個字眼都很難,最好要用「間隔生育」的說法,提倡婦女每生生一個孩子至少保持兩年的間距。

現在,只有大約十分之一的尼日利亞夫婦避孕。在吉格瓦,這個比例剛剛超過百分之一。直到最近,這裏幾乎沒有任何計劃生育諮詢服務,避孕工具很少。

現在情況略有改善。部分原因是英國提供的外援和經驗。但是很明顯,需要做的工作還很多。

卡圖卡村,簡陋的診所是兩間連在一起的木棚。診所外的土地上,八個孩子的母親扎利哈小聲告訴我,打了避孕針她很高興,幾個月內就不會懷孕了。她生了第六個孩子之後,曾經兩次流產。

在納薩拉瓦(Nassarawa)省另外一個簡易診所,大約40名婦女坐在桔子樹下的蔭涼裏,認真地聽澤納布講話。澤納布是為英國慈善機構工作的助產士,她在講授生育保健常識。

她向婦女們解釋了不同的避孕方法,並演示了各種避孕工具。聽講的人馬上提出了有關副作用的問題。女人們傳看女用安全套,引起了一陣笑聲。

英國提供援助,培訓尼日利亞健康工作者

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不告訴丈夫

和口服避孕藥相比,這些婦女更喜歡其他的避孕手段。注射和皮下植入更方便,效果持續時間更長,可以讓婦女計劃什麼時候生孩子,如果必要的話,還可以不告訴丈夫。

賈斯廷娜·弗萊德同意讓我旁觀她接受皮下植入避孕藥。

這種避孕藥和發卡差不多大小,埋在左胳膊的皮下。還以為必須要離開媽媽的寶寶彼得一直在大聲哭叫。媽媽接受植入過程中,彼得一直躺在她身旁。

整個過程持續兩分鐘左右,很衛生,醫生手藝嫻熟。完事後,醫生告訴賈斯廷娜,今後一個星期用另外一隻胳膊幹重活。

毫無疑問,賈斯廷娜還很年輕,今年只有27歲,願意的話,以後當然可以多生孩子。但是,如果她決定保留植入避孕藥滿三年的話,她就可以達到來診所的目的了:歇一陣子再考慮生不生。

在尼日利亞,生孩子主要是婦女的事兒。但是,到納薩拉瓦診所來的也有少數幾個男人。

我還遇見過其他一些人,比如醫生、保健實習生、保健項目負責人等,致力於改善尼日利亞的保健服務。

麥克·埃格伯負責推廣一個保健項目。人們告訴我,他對宣傳搞好計劃生育非常執著。他的動力是什麼呢?

麥克回答說,「謝謝你問我這樣一個問題。」然後,他向我講述了他母親的故事。母親40多歲時死於生產,那是她第11個孩子。

麥克說,「直到今天,我仍然很想念媽媽。所以,我才投身於這項工作。」

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