大家談中國：醫藥代表賄賂醫生已有二十年

新華社報道說，中國監管當局即將啟動對醫藥行業普遍存在的賄賂現象展開為期3個月的調查。繼英國葛蘭素史克（GSK）、法國塞諾菲（Sanofi）等多家西方藥企被曝在中國賄賂醫生達到促銷目的之後，瑞士製藥公司諾華（Novartis）成為受到賄賂指稱的又一家在華西方藥企。

醫藥代表賄賂醫生已有二十年歷史，多年來一直大行其道，是業界人人耳熟能詳的售藥方式。如今，政治變天，舊聞變新聞，當年炙手可熱的醫藥銷售代表竟然成了過街老鼠。

上個世紀九十年代初，正是外企醫藥公司大舉入侵中國市場之時。那時，興起了一個新興職業——「醫藥代表」。這在當時可是個熱門職業，許多醫藥專業畢業生應徵入行，掙得盆滿缽滿。錢怎麼來的？就是今天在中國大陸被奮力聲討的所謂賄賂。

醫藥代表們每天需要去各大醫院和醫生們溝通，介紹自家新產品，醫生每向病人開出一相應藥品，醫藥代表就能得到相應回扣，醫生本人也能得到一定回扣。這聽起來簡直就是雙贏之事。也就是說，醫藥代表介紹的藥被醫生用得越多，醫生和醫藥代表入袋的錢就越多。

當然羊毛出在患者身上，所以長久以來，藥品價格越抬越高，特別是進口藥。因為藥價本身不單代表了研發，製造，運輸，管理等各項基本成本，還包括了醫生和醫藥代表的回扣。

可是，同樣的藥可能有幾家公司同時在生產，每家都有特派醫藥代表，醫生開誰家的藥好呢？標凖有幾條：誰家的回扣高，和誰的交情更好，或者是誰家公司的福利生活好，等等。於是醫藥代表每天的工作非常繁忙，要定時和醫生請客吃飯。遇上有的大牌醫生，願意和你吃個飯就算是給面子了。

平時還要經常到醫院裏開個專題講座，這條道路早就和醫院相關單位打通了，反正個個科室送紅包，醫院也樂得開綠燈，不單向全院醫生發講座通知，還提供場地和燈光。至於醫生願不願來，那是自個的事。不過，不擺上台面的規矩是：凡是參加講座的醫生，都有紅包。於是，講座從來不缺聽眾。當然，講座的成本也打入了藥價。

藥價裏還包含了醫生的出國旅遊費。每年醫藥代表都有為醫生們改善生活的義務，所以要請醫生們出埠旅遊。和吃飯一樣，請的人多了，醫生挑得很。不是好吃好住好玩的地方，醫生還可以耍態度不去。醫生就是醫藥代表的米飯班主，醫藥代表得像爺似的侍候醫生，這是規矩。

醫藥代表低頭哈腰，換來了房子加車子。早期入行的醫藥代表，發跡得很多，許多後來開了自己的醫藥公司，當了老闆，請了雇員，繼續和醫生弄關係。等到了後期，醫藥代表這行人滿為患，競爭白熱化，女性醫藥代表就開始了陪睡的生涯。

這樣的一種醫藥代表與醫生之間的互利文化，持續了二十餘年，混在中國行行業業各色各樣的賄賂場中，不過是和其他行業看齊，因為同等腐敗，並不覺得有多壞，而且時間長了，倒覺得這就是醫藥業的正常習氣。直到今年，舊聞成新聞。可這壞了二十年的醫藥界風氣，就憑這新官上任三把火的熱度，化得了嗎？

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讀者反饋

「醫藥代表賄賂醫生已有二十年」，換言之即是指醫藥界的貪腐已有二十年。宏觀說吧，中國的貪腐年資豈會如此短淺？孟光, Hong Kong

在中國醫藥行業的賄賂腐敗一點都不是新聞，在一個缺德的社會還寄希望有白衣天使？在中國的教育行業也一樣，只有出賣靈魂的教師。人的良心都被金錢給染黑了。真是可悲！John Lu, australia