肺炎疫情:英国准备尝试用康复者血浆治疗新冠患者

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疫苗遥遥无期,新药没有出炉,英国开始准备尝试用“血浆疗法”--用康复者血浆来治疗新冠肺炎。
医学史上,“血浆疗法”有过先例,这一次美国也早有行动,疫情爆发后不久就展开大规模的研究和试验,大约有1500多所医院参与。
中国疫情严重期间,中国国家卫健委发布的第六版诊疗方案也增加了“康复者血浆治疗”,建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。此后,有关康复者献血的报道频频在中国媒体曝光。
现在,英国全国医保体系NHS的血液和移植部门(NHSBT)也开始呼吁新冠康复者献血,以便他们能评估用血浆治疗新冠Covid-19的可能性。
研究人员希望,康复者血浆中的抗体将会帮助其他新冠患者对抗病毒。

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“严格审批过程”
感染新冠病毒,人体免疫系统会通过产生抗体做出反应来攻击病毒。随着时间推移,身体中就会产生足够抗体。而这种抗体可以在人体血浆(plasma)中找得到。
NHSBT在声明中表示,他们计划先将此作为治疗新冠的尝试性疗法。
如果获得全面批准,将试验使用康复者血浆输血方法,看是否能改善新冠病人的康复速度以及存活几率。
NHSBT的声明说,所有临床试验都必须遵守严格的审批过程,以保护患者并确保取得良好的疗效。
NHSBT表示,他们正在与政府及有关部门紧密合作,希望能尽快得到批准。
除NHSBT外,英国其他一些科研团体也在着手研究用血浆治疗新冠病人的可能性。比如,卡迪夫的威尔士大学医院本周宣布希望开始试验。
“应该尽快行动”
此外,英国医学科学院(the Academy of Medical Sciences )院长兼国王医疗科学合作伙伴联盟(King's Health Partners)执行董事莱柯勒教授(Sir Robert Lechler)也希望开展这方面的小规模试验。
国王医疗科学合作伙伴联盟是包括伦敦国王学院和伦敦其他三所主要医院的联盟。
莱柯勒教授希望能用这种办法治疗重病患者。莱柯勒教授表示希望NHSBT的全国性试验能尽快启动。
莱柯勒教授认为英国在这方面的行动已经滞后。
他表示,将来我们会对此次疫情的多方面进行反思,其中包括在使用血浆治疗方面。 那时候我们会说,为什么我们当初没有更快地这么做呢?

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美国捷足先登
新冠疫情爆发以来,血浆治疗也正在世界其他地方试用。美国行动非常迅速。
美国在疫情爆发后的三个星期就组织了全国性的试验项目。到目前为止已经有大约600名新冠患者接受了血浆抗体治疗。
领导该项目的美国梅奥诊所医学中心(the Mayo Clinic)的乔伊纳教授表示,第一周试验后没有出现重大的安全担忧。同时似乎也没有引起太多意想不到的副作用。
乔伊纳教授还表示,也有一些人说,该方法可以有改善病人血氧水平等益处。这些消息显然令人振奋,但还需要严格的评估。
乔伊纳教授承认,目前人们对血浆还缺乏认识。但他表示,随着时间的推移,将对血浆有更多了解,包括它的组成成份、抗体水平等。
同时,乔伊纳教授还说,作为医生,必须要有什么就用什么。
血浆治疗的另外一个风险是,通过输血可能会感染诸如艾滋病和肝炎等。因此,要特别注意。
过往医学先例
其实,在医学上采集康复病人的血液治病并非新方法。这种方法在100多年前西班牙大流感时就用过。
再往近期看,在埃博拉和萨斯(也称沙士或非典)疫情时,这种治疗手段也曾派上过用场。
中东呼吸综合症Mers疫情期间,受影响严重的韩国也曾试用过血浆疗法。
回顾过去,血浆治疗为疾病防治做出过贡献,但是,血浆中抗体浓度过低导致疗效不佳等问题也曾引起关注。
它对新冠病毒到底有多大功效呢?目前为止还只限于一些小规模的研究,因此仍需要大量的研究以确定其有效性。
在美国,已经有许多康复志愿者愿意提供帮助。纽约血站中心的首席医疗官萨切斯对美国人踊跃献血表示感谢。
他说,成千上万的人前来献血,他们已经采集到了超过1000单位的计量。
萨切斯还表示,这些人的行为令人感动。 虽然他们自己曾感染新冠。但现在他们最关心的是如何能帮助他人。
有科学家说,血浆并不是什么灵丹妙药。但在人们找到新冠疫苗之前,希望它能有所帮助,因为目前可供人们选择的治疗方法很有限。









