Як ініціатива патріарха Кирила про аборти пов'язана з війною Росії проти України

У Росії незабаром можуть заборонити аборти у приватних клініках. Як дізналась ВВС, у Держдумі вже працюють над таким обмеженням. Показово, що першим про це офіційно попросив патріарх Кирило у листі до спікера В'ячеслава Володіна 8 листопада.

Ця ініціатива може бути пов'язана як з війною проти України, так і з виборами президента, в яких планує брати участь Володимир Путін.

Патріарх Кирило відкрито підтримує війну Росії проти України та вбивство українських військових.

За це проти нього в Україні порушили кримінальну справу та заочно оголосили підозру.

Приватні клініки в регіонах Росії вже відмовляються від проведення абортів — начебто добровільно.

Показово, що минулого тижня комітет Держдуми з охорони здоров'я надіслав асоціації приватних клінік листа щодо абортів з пропозиціями Кирила.

Медики мають надати свою позицію до 17 листопада, розповіло ВВС на умовах анонімності джерело, знайоме зі змістом листування.

У листі патріарха (копія є у ВВС) вказано, що приватні клініки "часто" не дотримуються вимог МОЗ щодо антиабортних обмежень, що "може звести нанівець дії держави щодо збільшення народжуваності".

Законодавчо вилучити аборти зі списку послуг приватних клінік патріарх закликав ще у січні 2023 року. Тоді, виступаючи в Держдумі, він заявив, що воєнні дії, які веде Росія, вимагають докорінного перелому ситуації, пов'язаної з низькою народжуваністю.

У листі патріарх повторив свої пропозиції та просить підтримати "ініціативу депутатів і сенаторів" про заборону для приватних клінік проводити аборти — не уточнюючи, чи вже підготовлений такий законопроєкт і хто його автори. З такою ініціативою дійсно виступали останніми роками політики, зокрема в Держдумі.

3 листопада Володимир Путін визнав на зустрічі з Громадською палатою, що "проблема абортів - гостра", але не підтримав жодних заборон. Напередодні президентських виборів публічна підтримка президентом таких ініціатив була б ризикованою. Можливо, тому після зустрічі у Кремлі й з'явився лобістський лист патріарха.

Загалом християнські церкви не схвалюють проведення абортів.

"Багато членів лікарської спільноти підтримали відмову від операцій у приватній медицині. Це співзвучно й позиції більшості наших громадян, які усвідомлюють необхідність вживання додаткових заходів для скорочення абортів", — стверджує патріарх, не вказуючи джерел своїх висновків.

Він підкреслив, що "народозбереження" — це ключове питання національної безпеки.

Такі листи не мають процесуального значення, але як лобістський ресурс можуть мати реальні наслідки. Наприклад, у січні, як офіційно повідомляла пресслужба Держдуми, Володін саме у відповідь на звернення керівника ПВК "Вагнер" Євгена Пригожина доручив головам комітетів з оборони та безпеки "в терміновому порядку вивчити питання" про можливість внесення до Кримінального кодексу санкцій за дискредитацію учасників бойових дій і такі поправки оперативно ухвалили.

За тією ж схемою, хоч і без розголосу, Володін відреагував на лист патріарха. Отже, комітет з охорони здоров'я, мабуть, лише один з профільних комітетів, яким спікер держдуми надіслав звернення патріарха. ВВС направила запит про цей лист до спікера Держдуми та комітету з безпеки та протидії корупції і чекає відповіді.

Неконкретні заборони

Влада російських регіонів та окупованого Криму рапортує про добровільну відмову приватних клінік проводити аборти. Це зробили частина клінік у різних регіонах Росії та усі клініки окупованого Криму.

"Безперечно, у Росії зараз є тренд на зниження кількості абортів, і кожен регіон намагається звітувати про виконання цього завдання. Ті, хто заявили про відмову приватних клінік проводити аборти, намагаються продемонструвати, що вони швидше реагують на цей тренд", — сказала ВВС Ольга Зінов'єва, адвокатка, що спеціалізується на медичному праві.

Цей "тренд" став особливо помітний останніми роками, коли Росія опинилася у демографічній ямі. Народжуваність у країні падає вже кілька років поспіль з двох основних причин. По-перше, у дітородний вік вступило нечисленне покоління 1990-х років.

По-друге, просто жінки з соціальних та економічних причин народжують менше. Війна теж робить свій внесок: в умовах нестабільності сім'ям складніше зважитися на народження дітей. Зокрема, 2022 року "рекордно" зріс продаж препаратів для медикаментозного аборту та екстреної контрацепції — на 50–60%, повідомляв "Коммерсант".

Загалом у Росії за перші дев'ять місяців 2023 року народилося, за даними Росстату, трохи більш як 953 тисячі дітей — це на 31 тисячу менше, ніж за той самий період минулого року. Російський соціальний фонд прогнозує, що цього року в Росії народиться стільки ж дітей, як у 1999 році, а ситуація найближчими роками лише погіршиться.

Комерційні клініки в 2022 році провели лише п'яту частину від усіх абортів у країні, або трохи більше ніж 102 тисячі процедур, повідомляли російські "Ведомости" з посиланням на дані Росстату.

Клінікам, які підпорядковуються МОЗ, наказали заповнювати "мотиваційні анкети" пацієнток, звітувати про кількість проведених абортів та передабортне консультування. У державних клініках аборти дозволені, але суттєво ускладнені.

Чим небезпечна заборона абортів у приватних клініках

"Удару зазнають медикаментозні аборти, тому що переважна більшість приватних клінік саме цей метод і просувала. В них частка медикаментозних абортів становила понад 80%, а в державних — звісно, переважали хірургічні", — розповіла ВВС акушер-гінеколог, експертка ВООЗ Любов Єрофєєва.

За її оцінкою, частка медикаментозних абортів у державних клініках досі становить близько 35%.

"При хірургічних абортах вищі ризики ускладнень, побічних ефектів, травм, тому від них у всьому світі відмовилися, а в нас вони продовжують залишатися одним з методів", - пояснює вона.

Таким чином, обмеження доступу до медикаментозного аборту у приватних клініках може завдати реальної шкоди репродуктивному здоров'ю жінок, підтвердила Єрофєєва.

"Це додасть зайвого головного болю жінкам. Якщо вони зараз можуть обрати клініку, куди звернутися, потім вони будуть змушені йти в жіночу консультацію [за місцем реєстрації], сидіти в черзі, долати інші обмеження. І звісно, ставлення у приватних клініках краще, ніж у державних", — розповіла ВВС акушер-гінеколог, доктор медичних наук Галина Дікке.

Церква закликає заборонити "схиляння" до аборту в Росії

Минулої неділі патріарх Кирило виступив з ще однією законодавчою ініціативою — на відкритті загальноцерковного з'їзду з соціального служіння: "Нещодавно в Мордовії ухвалили закон про заборону схиляння до аборту. Сподіваюсь, цю ініціативу підтримають і в інших регіонах, і на федеральному рівні. Тому що лікарі з різних причин, зокрема комерційних, схиляють жінку зробити аборт".

Мордовський закон ухвалили у серпні 2023 року — про те, що республіка була першою в цьому питанні, рапортував у соцмережі очільник регіону Артем Здунов. У законі йдеться про те, що Мордовія у такий спосіб перешкоджає поширенню "деструктивних ідеологій" й насадженню "чужої російському народу" системи ідей та цінностей.

"Схилянням" до аборту вважають "вмовляння, пропозиції, підкуп, обман" та висування "інших вимог". Тобто перелік дій не є вичерпним, трактувати його можна широко. За це накладаються штрафи до 10 тисяч рублів для звичайних громадян та до 200 тисяч рублів для юридичних. При цьому правопорушення вважають вчиненим "незалежно від того, чи було штучне переривання вагітності". Не є "схилянням" лише "інформування лікарем вагітної жінки про наявність медичних показань до штучного переривання вагітності".

За даними "Коммерсанта", у листопаді аналогічний закон ухвалили законодавчі збори Тверської області; така ж ініціатива внесена до думи Тамбовської області.

Таким чином, у Росії найближчим часом можуть з'явитися нові справи лікарів.