Zdravotnické tripartitě se příliš nelíbila krátkodobá stabilizační opatření, které navrhla ministryně Emmerová, a také zákony, které mají omezit kompetenci správních rad zdravotních pojišťoven.

6. října stávkovali praktičtí lékaři. Zavřeno bylo více než 70 procent ordinací.

Chtěli upozornit na to, že jim zdravotní pojišťovny pozdě platí za výkony a bezprostředně tak ohrožují jejich existenci.

Lékaři ministerstvu vytýkají neochotu k jednání a nekompetentní rozhodnutí, která prý akcelerují krizi zdravotnického systému.

Kdo je podle Vás odpovědný za situaci v českém zdravotnictví?

Jak by podle Vás měla vypadat reforma zdravotnictví?

Své názory můžete poslat prostřednictvím formuláře v pravém sloupci, chcete-li, aby byly následně zveřejněny na této stránce, nezapomeňte prosím vyplnit své jméno a město, kde bydlíte.

Chtěla bych sdělit pisatelům, že nemusí argumentovat s chybnými údaji ze statistik, které se týkají zdravotní péče ve Švýcarsku. Já i ostatní občané jsou zde povinně pojištění a návštěvy u lékaře a léčení v nemocnici mi platí pojišťovna. Těch je několik desítek a každý může přestupovat 4x ročně. Možná, že by to nějaký pan chytrý nazval "zadarmo". Ale já si skutečně platím jen prvních 300 franků v roce a pak 10 % (ne těch 30 % nebo 4 0%, jak se často MYLNĚ uvádí) z každého účtu a léků.

Pokud si lék mohu koupit bez předpisů, tak si ho jako rozumný člověk koupím. Ony totiž pojišťovny např. acylpyrin neproplácejí. Protože se právě dá koupit bez předpisů. Na ostatní platím, jak bylo řečeno, těch 10 %. ALE maximálně 600 franků za rok z vlastní kapsy. Léčení v nemocnici nebo porod mě nestál nikdy ani jeden frank. Moje pojištění nedosahuje ani zdaleka 10 % z příjmů. Zubaře si ovšem platím z vlastní kapsy, pojištění uzavřené nemám a nechci ho mít.
Alena, Švýcarsko

Dnešní systém ve zdravotnictví mi připomíná samoobsluhu, ve které si bere, kdo chce. co chce, a personál dává do regálů, co se mu právě hodí. Taková samoobsluha by nefungovala ani dvě hodiny. Chybí zde mantinely pro využívání zdravotní služby pro pacienty a také pravidla pro poskytovatele služby, zejména pro doktory. Někteří lidé se zastaví u lékaře si popovídat a lékaři pracují v nemocnici a v tom samém oboru mají povolenou i soukromou praxi. Takový systém nemůže nikdo finančně uspokojit. Dnešní diagnostické a terapeutické možnosti jsou velké a finančně náročné. Tvrdit někomu, že má právo na bezplatnou péči na úrovni současných poznatků je nesmysl. Ve zdravotnictví platí ekonomické zákony tak jako v jiném odvětví. Jde o službu specifickou, ale utratit je možno jenom omezené prostředky. Základním problémem je disproporce mezi příjmy a výdaji. Příjmy rostou pomaleji než výdaje. Chybí politické zadání rozsahu zdravotní péče, která by měla být poskytována za finanční prostředky, které je možné na zdravotní péči vynaložit. Dnešní systém financování pomocí tzv. zdravotního pojištění je špatný. Ono se vlastně nejedná o pojištění, ale o daň. Někdo platí pár korun druhý několik tisíc a mají stejná práva. Podle mého názoru by každý měl platit jakousi částku na neodkladnou a drahou péči. Další by mělo být starostí každého jednotlivce, jak se pojistí. Stát by měl poskytnout pomoc lidem, kteří se ocitnou v nouzi. Některé opatření ke zlepšení situace ve zdravotnictví je možno provést okamžitě např. poplatky za ubytování, stravování, dopravu, úhrada některých léků. Zavedení celého systému, ve kterém bude určité konkurenční prostředí pro nemocnice, lékaře, dodavatele léků apod. Než by byl celý systém plně funkční tak by vše muselo být rozfázováno do mnoha kroků tak, aby to bylo únosné i pro dnešní starší důchodce.,Dnešní vláda za dvě volební období neudělala nic kromě dluhů. Těm největším křiklounům jako Dr. Rath přidala víc peněz. Dnešní systém je není reformovatelný.
Jan, Kyjov

Bohužel problematika zdravotnictví uspokojivé řešení nemá. Vždy bude někdo nespokojen. Je to zdeformovaný trh, kde na jedné straně je neomezená a stále se zvyšující poptávka (smyslem života v moderní společnosti je život sám), téměř neomezené možnosti tuto poptávku poskytovat, ale se ziskem.. Na druhé straně omezené zdroje ve výběru zdravotního pojištění. Jak chcete omezit poptávku? Výchova lidí ke zdravějšímu životnímu stylu nemá velké výsledky (v Americe je obrovský počet lidí s např. s obezitou a zdravotní péče je tam velmi nákladná...), lékaři a sestry za darmo také nebudou chtít pracovat. Aspoň ne tolik lidí, aby to mohlo zajistit nynější potřebu služeb...

Jediné rozumné řešení, co existuje, je, aspoň prozatím, co nejvíce zamezit tomu, aby se někdo na systému napakoval. Neboli tunelování zdravotnictví. V tomto ohledu doporučuji všem příznivcům ODS a jejich plánu na zavedení akciovek do nemocnic, aby se podívali na nemocnici v Boskovicích. O tom, jak umí akciová společnost hospodařit by vám mohli vyprávět...
Jan Machač, Brno

Někdo někde v mediích přirovnal dnešní zdravotnictví k situaci, kdy se začátkem 90. let pumpovaly peníze do ekonomiky přes státem vlastněné banky. Jiný může namítnout, že dostat úvěr a dostat ošetření je rozdíl. Možná jo, ale jak ukazuje dnešní bankovnictví, na úvěr dnes dosáhne mnohem více osob a firem než dosáhlo dříve.

Takže možná ještě více zapojit ruku trhu by mohlo fungovat. Strašení, že péče se dostane jen majetným, je výraz ideologie, nikoli odbornosti. Kapitolou samotnou je VZP. Nejsem fanda Ratha, ale z komerčního pohledu je především Musílková odpovědná za chod VZP. Její strategie veškerou moc vzít na sebe, pokrýt všechny oblasti, kde si začala konkurovat málem s cestovními kancelářemi, typický pragocentrismus, který není sto uhlídat co se děje v regionech myslím bije do očí a dokud nepřišel Rath, tak ji neměl rád téměř nikdo.VZP se musí soustředit pouze na zprostředkování plateb a kontrolu. Všechno ostatní by měly zajišťovat komerční pojišťovny.
Jan Schmidt, Praha

Problémem zdravotnictví je neustálé vyvolávání krizí. Podíl veřejných financí vydávaných na zdravotnictví je v poměru k DPH nižší než v zemích EU (stará 15). Přitom chceme standard EU (staré 15). Cybí standardní a předvídatelné chování státu pří výkonu státní moci.
Lubor, Praha

Hlavním důvodem krize zdravotnictví je dle mého názoru naprostá absence politické vůle k radikálním změnám v systému zdravotnictví. Časté změny ministrů nevedou ke zlepšení, jen tahají další peníze z našich kapes.
Navíc kdy si konečně uvědomíme, že nelze mít špičkové zdravotnictví za minimální peníze? Chceme maximum a investujeme minimum. Odnesou si to zdravotníci svými platy a dochází jen k dalším nicneřešícím výměnám ministrů.
Další chybou je, že všichni přispíváme na lidi, kteří si vědomě ničí své zdraví: kuřáci, alkoholici, narkomani. Proč mám platit za někoho takového? Jsou to každoročně obrovské objemy peněz, které jdou na jejich léčbu. Tito lidé by měli mít automaticky vyšší odvody každý měsíc. Dnešní věda nemá již problém odhalit kuřáka či jinak závislého. Tak proč toho nevyužít ve prospěch těch, co na svém zdraví pracují a váží si ho?
Olga, Ostrava

Moc se mi líbí přístup nového ministra zdravotnictví. Je pro něj zjevně nejdůležitější udělat "trošku rozruch" aby bylo vidět jak je aktivní. Zjevně půjde o stejnou akčnost jako v případě "akce čisté ruce". Typickým případem takovéto akčnosti jsou náhlá obvinění či bezdůvodné čistky pod pláštíkem změn k lepšímu. Výroky typu: "Modrá šance možná vznikla za peníze VZP" to vše velice pěkně doplňují.
Pavel Piňos, Jihlava

Existence zdravotních pojišťoven. Stačí odhadnout, kolik peněz se ztratí ročně ze systému jenom na poplatcích za převody peněz od pojištěnců a jejich vyúčtování, nehledě na mzdy, odvody a režie všech pojišťoven. Dále si musí lékaři zvyknout na to, že absolvování VŠ není zárukou pěkného příjmu a pohodlného zaměstnání. Nechtějí-li pracovat za nějakých podmínek, nikdo je nenutí tuto zodpovědnou a náročnou práci dělat, mohou se rekvalifikovat jako to dělají i jiní vysokoškoláci, kteří po škole hledají místo dle svých představ nebo jim místo u nějaké společnosti nevyhovuje.
Jan, Plzeň

Základní příčina problému je jasná : takzvané bezplatné zdravotnictví bez finanční regulace, zaručení západních standardů léčby, což v podstatě funguje, a zlomek peněz do systemu dodávaných oproti řádově stejně úspěšným západním systemům. K tomu mnohem větší míra korupce a dalšího rozkrádání nežli jinde. Prostě mít zdravotní péči jako ve Švýcarsko se stejným podílem HDP na to jdoucí, téměř bez spoluúčasti (ve Švýcarsku 30 procent) s mizerně placeným personálem... Jak dlouho to tak může slušně fungovat? Vždyť to popírá veškerou logiku. A marže výrobců léků atd. Jsou dost okrajová záležistost.
Jirka, Český Krumlov

Problém českého zdravotnictví není problémem systému přerozdělování či čehokoli jiného, ale problémem VZP - tedy problémem státu (většinový vlastník), což je důkazem špatného hospodaření s penězi svěřenými VZP námi občany. Recept na uzdravení českého zdravotnictví je více než jednoduchý - čeští lékaři si musí zvyknout, že soukromá lékařská praxe je podnikání jako každé jiné(někdo zkrachuje a jiný zbohatne). A výmluvy, že s lidkým zdravým se nemá obchodovat musí jít stranou.
Petr, Plzeň

Jestli nějaký problém existuje, je to problém filozofický. Má být léčba zdarma, nebo ne? Má-li být zcela zdarma, musíme počítat s tím, že do zdravotnictví poteče spousta peněz. Má-li být plně hrazena, počítejme s tím, že spousta lidí bude umírat na banální choroby z důvodů nedostatku prostředků.

Ani jedna varianta evidentně není optimální. To, s čím se potýká ČR, je hledání kompromisu mezi oběma extrémy. Představa, že řešení je zcela jednoduché a jednoznačně je naprosto mylná. Ať je u kormidla Losna, nebo Mažňák, každý se snaží (ať s větším či menším úsilím) najít onen kompromis.

Základním problémem zdravotnictví je nízká zodpovědnost občanů, kteří si neváží svého zdraví. Trpí kvůli své nezodpovědnostmi spoustou nemoci, na jejichž léčbu je třeba vynakládat ohromné prostředky.

Takže začnete šetřit sami u sebe. Nekuřte, neholdujte přespříliš alkoholu,
nestresujte se, nedívejte se přes příliš na monitory a televizory a hlavně
zanechte svá auta doma, zvedněte své line zadnice a jděte se někam proběhnout / projít:-).
Adam, Ostrava

Problém je strach ČSSD z propadu volebních preferencí při zavedení spoluúčasti prezidenta a strach parazitů tohoto systému (nejrůznější lékové komise, manažeři, lékaři v nemocnicích,kteří mají možnost do jejího chodu mluvit, různé firmičky jež mají s nemocnicemi lukrativně-nemorální smlouvy) o své nekontrolovatelé zisky.
Tom, Praha

Je to problém politický a mravní. Politický v tom, že za minulého komunistického režimu mohli studovat medicinu většinou jen děti funkcionářů a vlastně tito lidé působí nejen ve zdravotnictví, ale mají velký vliv i v zastoupení farmakologických firem a ve zdravotních pojišťovnách. Z toho přímo vyplývá druhý problém – mravní. Je mně milejší mentálně postižený pacient s nízkým IQ, než arogantní "taky" lékař jehož morbidnost a ziskuchtivost hraničí až s hyenismem. Bohužel i dnes lékařská etika na lékařských fakultách se vyučuje tím způsobem, že už v prvním ročníku se v těchto jedincích vytváří pocit, že jsou ti nejlepší z celého národa. Mluvím z vlastní zkušenosti.
Jan Blaža, Brno

Naprostý nedostatek kontroly nad penězi ve zdravotních pojišťovnách. Dělají si s pojistným, co chtějí, mají vlastní aktivity, neplatí lékařům apod. Dozor nad těmito miliardami (172 mld. Kč) má jen pár úředníků bez jakýchkoliv pravomoci a parlament "sumárně" schválí jakýsi pojistný plán - statistický souhrn čísel. Jedná se de facto o statní zakázky jak ve zdravotnictví, tak pro provoz zdravotních pojišťoven, ale zcela v soukromé režii vedení pojišťoven. Proto se tak všichni bojí toho Ratha - vidí jim pod prsty.
Eva, Praha

Vrcholná odpovědnost jak politická, tak ekonomická leží bezpochyby na MZ. MZ spolu s MF pomoci svých vyhlášek určují platby zdravotních pojišťoven. Pokud je určitý výkon označen těmito ministerstvy jako hrazeny, musí ho ZP proplatit, ať chtějí, nebo ne. Jediná možnost kterou mohou ZP ovlivňovat platby je uzavírání/neuzavírání smluv se zdravotnickými zařízeními.

Je pravda, že této možnosti nedostatečné využívají z politických důvodů. Mezi těmi je hlavním důvodem nedostatečná konkurence mezi ZP z pohledu pojištěnce. Pro toho totiž není téměř žádný rozdíl mezi jednotlivými ZP. A tak politiku pojištění určují lékaři, kteří svým pacientům doporučují u které ZP se pojistit. Věčně stesky o palácích a mzdách zaměstnanců ZP jsou dost k ničemu, pokud si uvědomíme, že ZP mají že zákona stanovenou hranici režie, kterou mohou použít na svůj vlastní provoz.

Tato hranice činí 4-5 procenta vybraného pojistného a tudíž je úplně jedno, jestli budeme mít pojišťovnu jednu nebo 20 neboť objem finančních prostředků na režii bude stejný. Východisko vidím v umírněném schvalování výdajů že strany MF a MZ, rozdělení VZP na alespoň dva subjekty, aby se vytvořila větší konkurence. Případná privatizace jedné z části by také nemusela být na škodu.
Matěj Procházka, Praha

Za problémy zdravotnictví je plně zodpovědná ČSSD a její naprosto chaotická levicová politika.
Jan, Praha

Jedním z mnoha neřešených problémů jsou nepřiměřené marže výrobců a chybné stanovení výrobních a maximálních cen. Jak je možné, že je u nás u některých položek až třikrát vyšší cena, než je v západních zemích?
Martin, Praha

ČSSD už skoro osm let ničí tuto zemi (skandální dluh, růst byrokracie, spolčování se s bolševikem, atd., no prostě hnus). Lidé už asi zapomněli, co tady bylo před revolucí. Lékem na toto onemocnění je Modrá šance.
Ondra Rais, Bílina

Mohou za to všichni politici-parlament,strany v parlamentu,senátoři.Vina je na MZ,VZP. Kolik léků je mezi pacienty. Dobrý nápad-knížky na léky. Rath se svoji komorou jen řve a hledí si svého místa. Nyní bude Paroubkovi lézt do zadku.
Josef Kodeš, Litíč

Však by také bylo na místě, aby všichni pojištěnci dostávali roční výpis na ně účtovaných výkonů, ať už pro větší transparentnost, tak pro reálnější představu veřejnosti o tom, jak nákladná poskytovaná péče ve skutečnosti je!
Petr, Praha

Problém zdravotnictví je stále stejný. Jsou to lékaři a jejich lobby. Oni určují, co se vybere z pojišťovny. Psaní falešných úkonů je přeci sport všech lékařů. Kdo na to začne šlapat, musí odstoupit. To je celý problém. Peněz je dost. Nechte si posílat roční přehled od pojištovny a budete překvapeni, co na vás lékaři účtují pojišťovně! Asi to dál nepošlete, je to moc odvážný názor. S pozdravem pacient - rukojmí.
Zdeněk, Praha

Myslím si, že 1. VZP si staví hrady (viz VZP BRNO), počet úředníků stoupá dle Parkinsonova zákona.
2. Je potřeba, aby pacienti měli knížku léků, kde by byly lékaři zapsány předepsané léky (duplicita předepsaných léků u různých lékařů, hromadění léků u pacientů).
3. Stát má vyšší příjmy, musí víc platit za své pojištěnce
Rostislav Hrozek, Břeclav

Podle mého názoru za prohlubující se krizi financování zdravotnické péče mohou stejnou měrou ministerstvo zdravotnictví (potažmo politická neochota k jakýmkoliv změnám systému směřujícím k jeho větší seberegulaci včetně uzákonění doplatků pacientů za služby, které nejsou schopny hradit v adekvátní výši zdravotní pojišťovny)stejně jako nedostatečný systém kontroly efektivity hospodaření zdrav. pojišťoven (a to v první řadě VZP) s penězi pojištěnců, což konkrétně v případě VZP ilustruje přebujelost administrativního aparátu za jeho současné nevýkonnosti (markantní zejména při porovnání se zaměstnaneckými pojišťovnami).

Bohužel však ani populistické politikaření současného vedení ČLK nepřidává na důvěryhodnosti iniciativám ze strany zdravotníků...
Petr, Praha